Ендоваскулярна емболізація

Зміст

• Основні моменти
• Що таке ендоваскулярна емболізація?
• Підготовка до ендоваскулярної емболізації
• Як проводиться ендоваскулярна емболізація?
• Які ризики виникнення ендоваскулярної емболізації?
• Відновлення та прогноз

Основні моменти

• ЕЕ - хірургічна процедура, яка використовується для лікування аномальних кровоносних судин у вашому мозку чи інших частинах тіла. Це блокує приплив крові до уражених ділянок.
• Ваш лікар може рекомендувати ЕЕ, якщо у вас є аневризма мозку, міома матки, аномальні розростання вашої кровоносної системи, артеріовенозні вади розвитку або надмірне кровотеча з носа.
• Процедура, як правило, успішна. Швидкість одужання та довгостроковий прогноз залежатимуть від стану, який лікується ЕЕ, а також від загального стану здоров’я.

Що таке ендоваскулярна емболізація?

Ендоваскулярна емболізація (ЕЕ) - це інвазивна хірургічна процедура. Він використовується для лікування аномальних кровоносних судин, виявлених у вашому мозку, а також інших ділянках вашого тіла.

Ця процедура є альтернативою відкритої хірургії. Він блокує судини, щоб відключити приплив крові до ураженої ділянки.

Ваш лікар може порекомендувати ЕЕ, якщо у вас виникло одне з таких умов:

• мозкові аневризми, які випинають слабкі місця в стінках судин вашого мозку
• пухлини, такі як міома матки, які можуть бути зменшені, блокуючи їх приплив крові
• аномальні розростання вашої кровоносної системи
• артеріовенозні вади мозку та хребта - це вузли кровоносних судин, чутливих до кровотеч
• надмірні кровотечі з носа

ЕЕ можна використовувати як єдину форму лікування, або це можна зробити до чергової операції. Блокування припливу крові до пошкодженої ділянки може зробити операцію безпечнішою.

Підготовка до ендоваскулярної емболізації

ЕЕ часто виконують у надзвичайних ситуаціях, і в цьому випадку у вас немає часу на підготовку. Якщо це не виконується як екстрене лікування, слід:

• повідомте лікаря про будь-які рецепти, які продаються без рецепта та рослинні препарати, які ви приймаєте, включаючи аспірин або інші засоби, що розріджують кров.
• повідомте лікаря, якщо ви регулярно вживаєте алкоголь
• припиніть або зменшіть куріння, якщо палите
• уникайте їжі та пиття за 8 годин до процедури
• домовитися про те, щоб хтось загнав вас додому після вашої процедури

Як проводиться ендоваскулярна емболізація?

ЕЕ проводиться в стаціонарі. Під час процедури ваш хірург робить невеликий розріз у паху.

Потім катетер вставляється через велику кровоносну судину на нозі, яку називають стегновою артерією. Катетер проводиться через кровоносну систему вашого тіла за допомогою рентгенівських променів.

Коли катетер досягне місця аномалії, яка підлягає лікуванню, вводять матеріал для герметизації вашої кровоносної судини. Можна використовувати декілька різних матеріалів, зокрема:

• клеї, які біологічно інертні, це означає, що вони не взаємодіють з вашими тканинами
• крихітні пластикові частинки, які щільно поселяються у вашій судині
• пінопласт
• металеві котушки
• хірургічні кулі

Тип матеріалу, який використовує ваш хірург, залежатиме від проблеми, яку лікують.

Які ризики виникнення ендоваскулярної емболізації?

Ризики, пов'язані з цією процедурою, включають:

• повторювані симптоми
• кровотеча у ваш мозок
• кровотеча в місці розрізу
• пошкодження артерії, куди введено катетер
• вихід з ладу матеріалу, що блокує
• інфекція
• удар

Ця процедура іноді проводиться під загальним наркозом. Анестезія може мати ризики, ніж ті, що притаманні ЕЕ. Деякі потенційні, але рідкісні ризики наркозу включають:

• тимчасова психічна розгубленість
• інфаркт
• легенева інфекція
• удар
• смерть

Відновлення та прогноз

Ймовірно, вам знадобиться пробути в лікарні 1 або 2 дні. Можливо, вам доведеться затриматися довше, якщо кровотеча виникає до, під час або після ЕЕ.

Ваша швидкість одужання залежатиме від вашого загального самопочуття на час проведення процедури. Ваш основний стан здоров'я також вплине на швидкість одужання.

Ваш прогноз залежить від стану, який лікують. Пошкодження мозку, спричинені кровотечею до, під час або після процедури, можуть бути незворотними.

Мета - запобігти пошкодженню, але AVM та інші дефекти іноді не виявляються, поки вони вже не почали кровоточити.

Найчастіше ЕЕ є успішним і має хороший результат. Це може зменшити ризик виникнення кровотечі від сплеску аневризми або іншої венозної мальформації. Це також може зменшити біль від пухлин і зробити носові кровотечі рідше.