Шистосомоз: що це таке, симптоми, життєвий цикл та лікування

Зміст

• Основні ознаки та симптоми
• Як підтвердити діагноз
• Життєвий цикл шистосомозу
• Як проводиться лікування
• Чи виліковний шистосомоз?
• Як уникнути зараження

Шистосомоз, в народі відомий як шистоз, хвороба водянки живота або слимаків, - це інфекційне захворювання, яке викликається паразитом Schistosoma mansoni, які можна знайти у воді з річок та озер і які можуть проникати в шкіру, викликаючи почервоніння та свербіж шкіри, слабкість та біль у м’язах, наприклад.

Шистосомоз частіше трапляється в тропічних середовищах, де немає елементарних санітарних умов і де є велика кількість равликів, оскільки ці тварини вважаються господарями паразитаШистосома, тобто паразиту потрібно провести час у равлику, щоб розвинутися і досягти стадії, коли він може заразити людей.

Детальніше про шистосомоз та інші паразитарні захворювання:

Основні ознаки та симптоми

У більшості випадків шистосомоз протікає безсимптомно, однак у людини, зараженої паразитом, можуть розвинутися початкові ознаки та симптоми, що характеризують першу стадію захворювання, також званий гостра фаза:

• Почервоніння і свербіж там, де паразит проник;
• Лихоманка;
• Слабкість;
• Кашель;
• Болі в м’язах;
• Відсутність апетиту;
• Діарея або запор;
• Нудота і блювота;
• Озноб.

У міру розвитку паразита в організмі та переміщення до печінкового кровообігу можуть з’являтися інші більш серйозні ознаки та симптоми, що характеризують другу фазу захворювання, також звані хронічна фаза:

• Наявність крові в калі;
• Судоми;
• Болі в животі;
• Запаморочення,
• Схуднення;
• Набряк живота, званий також водним бар'єром;
• Серцебиття;
• Загартовування і збільшення печінки;
• Збільшена селезінка.

Щоб уникнути появи найважчих симптомів шистосомозу, важливо, щоб діагноз ставили, бажано, ще у гострій фазі захворювання.

Як підтвердити діагноз

Діагноз ставлять шляхом дослідження 3-денного калу, в якому знаходяться яйця Schistosoma mansoni. Крім того, можна вимагати повного аналізу крові та вимірювання ферментів печінки, таких як АЛАТ та АСТ, які зазвичай змінюються, а також візуалізаційні тести, такі як УЗД черевної порожнини, наприклад, з метою перевірки збільшення та функціонування печінки та селезінки.

Життєвий цикл шистосомозу

Зараження Schistosoma mansoni це трапляється від контакту із забрудненою водою, особливо в місцях, де є велика кількість равликів. Таким чином, фермери, рибалки, жінки та діти вразливіші до цієї хвороби після риболовлі, прання одягу або купання у забруднених водах.

Життєвий цикл шистосомозу складний і протікає наступним чином:

1. Яйця від Schistosoma mansoni вони потрапляють у фекалії інфікованих людей;
2. Яйця, потрапляючи у воду, вилуплюються через високу температуру, інтенсивне світло та кількість кисню у воді, і виділяють мірацид, який є однією з перших форм Schistosoma mansoni;
3. Мірациди, присутні у воді, притягуються до равликів завдяки речовинам, що виділяються цими тваринами;
4. Досягнувши равликів, мірацидії втрачають частину своїх структур і розвиваються до стадії церкарії, знову вивільняючись у воду;
5. Випущені у воду церкарії можуть проникати через шкіру людей;
6. У момент проникнення церкарії втрачають хвости і перетворюються на шистосомули, які досягають крові;
7. Шистосомули мігрують до портальної циркуляції печінки, де дозрівають до повноліття;
8. Дорослі глисти, чоловічі та жіночі, мігрують у кишечник, де яйця відкладають самки;
9. На дозрівання яєць потрібно близько 1 тижня;
10. Потім зріла яйцеклітина виділяється у фекалії і при контакті з водою вилуплюється, створюючи новий цикл.

Тому в місцях, де відсутня елементарна санітарія, часто зустрічається зараження шистосомозом кількох людей з однієї громади, особливо якщо в регіоні велика кількість равликів, оскільки ця тварина відіграє основну роль у життєвому циклі паразита . Для того, щоб розірвати цей цикл і запобігти забрудненню інших людей, потрібно уникати контакту із забрудненою водою та усувати надлишки равликів.

Як проводиться лікування

Зазвичай лікування проводять антипаразитарними препаратами, такими як Празиквантел або Оксамніхіна, протягом 1-2 днів, які вбивають і усувають паразита. Крім того, лікар може порекомендувати використання кортикоїдних мазей для зняття свербіння шкіри, а також показано відпочинок, підтримку гідратації та вживання води. Крім того, можуть також бути показані знеболюючі засоби для зниження температури та при коліках.

Бета-адреноблокатори та препарати для боротьби з діареєю також можуть застосовуватися людям, у яких розвивається хронічна фаза шистосомозу, на додаток до склеротерапії варикозу стравоходу.

Чи виліковний шистосомоз?

Шистосомоз виліковний, якщо діагноз поставлений на початку захворювання і лікування розпочато якомога швидше, оскільки можна усунути паразита і запобігти появі ускладнень, таких як збільшення печінки і селезінки, анемія та затримка розвитку дитини , наприклад. Тому у разі підозри, що у людини є глисти, прийом ліків слід розпочати якомога швидше.

Щоб з’ясувати, чи справді людина зцілилася, лікар може вимагати зробити новий тест на стілець на 6-му та 12-му тижнях після початку лікування. У деяких випадках, щоб уникнути сумнівів, лікар вимагає біопсії прямої кишки через 6 місяців після початку лікування.

Однак, навіть якщо підтверджено ліки від шистосомозу, людина не набуває імунітету і може заразитися паразитом знову, якщо потрапить на забруднену воду.

Як уникнути зараження

Профілактику шистосомозу можна здійснити за допомогою основних гігієнічних заходів, таких як:

• Уникайте контакту з дощовою та паводковою водою;
• Не ходіть босоніж по вулиці, по суші або в прісноводних потоках;
• Пийте лише питну, відфільтровану або кип’ячену воду.

Ці запобіжні заходи слід виконувати в основному в місцях, де немає адекватних санітарних умов, а стічні води йдуть у відкриту місцевість.