Введення кормових труб (гастростомія)

Зміст

• Що таке годувальна трубка?
• Чи потрібно готуватися до процедури?
• Як вставляється ендоскоп?
• Після процедури
• Фактори ризику
• Коли потрібно викликати лікаря

Що таке годувальна трубка?

Годувальна трубка - це пристрій, який вставляється в живіт через живіт. Він використовується для забезпечення харчування, коли у вас є проблеми з їжею. Введення живильної трубки називають також черезшкірною ендоскопічною гастростомією (ПЕГ), езофагогастродуоденоскопією (EGD) та введенням G-трубки.

Це лікування зарезервоване, коли у вас є проблеми з харчуванням самостійно через такі причини:

• У вас є аномалія рота або стравоходу, яка є трубкою, яка з'єднує ваше горло зі шлунком.
• У вас є труднощі при ковтанні або зберіганні їжі.
• Ви не отримуєте достатню кількість їжі або рідини через рот.

Умови, які можуть викликати у вас проблеми з їжею, включають:

• інсульт
• опіки
• церебральний параліч
• захворювання моторних нейронів
• недоумство

Лікування також можна провести, якщо вам це потрібно для прийому певних ліків.

Чи потрібно готуватися до процедури?

Ця процедура проводиться в лікарні або поліклініці.

Перш ніж почати, повідомте лікаря про будь-які ліки, які ви приймаєте, включаючи розріджувачі крові, такі як варфарин (Кумадін), аспірин (буферин) або клопідогрель (Плавікс). Потрібно припинити прийом розріджувачів крові або протизапальних препаратів за тиждень або більше до процедури.

Ваш лікар також повинен знати, чи вагітна ви чи маєте певні захворювання, наприклад:

• діабет
• алергія
• стани серця
• стани легенів

Якщо у вас діабет, ваші пероральні препарати або інсулін, можливо, доведеться скорегувати в день процедури.

Ваш лікар виконує гастростомію, використовуючи ендоскоп, який представляє собою гнучку трубку з прикріпленою камерою. Можливо, вам поставлять наркоз, щоб зробити вас більш комфортним. Це може зробити вас сонливими після процедури. Перед процедурою домовтеся, щоб хтось загнав вас додому.

Ця процедура вимагає від вас посту. Зазвичай лікарі просять, щоб ви утрималися від їжі за вісім годин до процедури. Більшість людей можуть повернутися додому в той же день, що і процедура, або наступного дня.

Як вставляється ендоскоп?

Перед процедурою потрібно зняти будь-які прикраси або протези. Потім вам дають знеболюючий засіб і щось для полегшення болю.

Поки ви лежите на спині, лікар поміщає ендоскоп у рот і вниз по стравоходу. Камера допомагає лікареві візуалізувати ваші шлункові оболонки, щоб забезпечити правильне розташування живильної трубки.

Коли лікар може побачити ваш шлунок, він робить невеликий розріз у вашому животі. Далі вставляють живильну трубку через отвір. Потім вони закріплюють трубку і розміщують стерильну пов’язку навколо майданчика. Може бути невеликий стік тілесних рідин, таких як кров або гній, з рани.

Вся процедура зазвичай триває менше години.

Живильна трубка може бути тимчасовою або постійною, залежно від первинної причини подачі трубки.

Після процедури

Плануйте відпочивати після процедури. Живіт повинен загоїтися приблизно через п’ять-сім днів.

Після введення пробірки ви можете зустрітися з дієтологом, який покаже вам, як використовувати трубку для годування. Ваш дієтолог також навчить вас доглядати за трубкою.

Дренаж навколо трубки - це нормально за день-два, і медсестра, ймовірно, регулярно міняє ваше вбрання. Відчуття болю протягом декількох днів навколо місця, де був зроблений розріз, є нормальним. Не забудьте зберегти суху і чисту зону, щоб уникнути подразнення шкіри або інфекції.

Фактори ризику

Існують деякі ризики, пов’язані з процедурою, але вони не є загальними. До ризиків відносяться проблеми з диханням і нудота від прийому ліків.Надмірна кровотеча та інфекція - це ризик кожного разу, коли ви перенесли хірургічне втручання, навіть при незначній процедурі, такі як введення годівниці.

Коли потрібно викликати лікаря

Перш ніж виїхати з лікарні чи клініки, переконайтеся, що ви знаєте, як доглядати за своєю трубкою для годування та коли потрібно звернутися до лікаря. Вам слід викликати лікаря, якщо:

• виходить трубка
• у вас проблеми з формулою або якщо трубка блокується
• Ви помічаєте кровотечу навколо місця введення трубки
• у вас є дренаж навколо ділянки через кілька днів
• у вас є ознаки та симптоми інфекції, включаючи почервоніння, набряк або підвищення температури