Що викликає виділення з сосків (галакторея)?

Зміст

• Які симптоми галактореї?
• Що викликає галакторею?
• Пролактинома
• Інші пухлини
• Інші причини у обох статей
• У самок
• У чоловіків
• У новонароджених
• Як діагностується галакторея?
• Як лікується галакторея?
• Який прогноз?

Що таке галакторея?

Галакторея трапляється, коли з сосків витікає молоко або подібні до молока виділення. Це відрізняється від регулярного виділення молока, яке відбувається під час і після вагітності. Незважаючи на те, що це може впливати на будь-яку стать, воно частіше зустрічається у жінок у віці від 20 до 35 років.

Хоча несподівано побачити, як виглядає молоко, що виходить із сосків, може насторожити, часто турбуватися не про що. Але в рідкісних випадках це може бути ознакою основного захворювання, яке потребує лікування.

Які симптоми галактореї?

Основним симптомом галактореї є біла речовина, що виходить із соска.

Цей розряд може:

• витікають або зрідка, або майже постійно
• вийти з одного або обох сосків
• коливаються в межах від легкого до важкого

У вас можуть бути й інші симптоми, залежно від основної причини.

Що викликає галакторею?

Кілька речей можуть викликати галакторею у всіх статей. Майте на увазі, що деякі люди мають те, що лікарі називають ідіопатичною галактореєю. Це галакторея без чітких причин. Тканина молочної залози може бути просто більш чутливою до певних гормонів.

Пролактинома

Галакторея часто спричинена пролактиномою. Це пухлина, яка утворюється у вашому гіпофізі. Він може тиснути на ваш гіпофіз, стимулюючи його виробляти більше пролактину. Пролактин - гормон, який значною мірою відповідає за лактацію.

У жінок пролактинома також може викликати:

• рідкісні або відсутні періоди
• низьке лібідо
• проблеми з родючістю
• надмірний ріст волосся

Чоловіки також можуть помітити:

• низьке лібідо
• імпотенція

Якщо вона зросте настільки великою, що тисне на нерви у мозку поблизу гіпофіза, ви також можете помітити часті головні болі або зміни зору.

Інші пухлини

Інші пухлини також можуть тиснути на ніжку гіпофіза, де вона з’єднується з гіпоталамусом, областю біля основи вашого мозку. Це може зупинити вироблення дофаміну. На додаток до регулювання ваших емоцій, дофамін також допомагає контролювати рівень пролактину, знижуючи їх за необхідності.

Якщо ви виробляєте недостатньо дофаміну, гіпофіз може виробляти занадто багато пролактину, що призводить до виділення з сосків.

Інші причини у обох статей

Багато інших станів можуть спричинити надмірну кількість пролактину. До них належать:

• гіпотиреоз, який трапляється, коли щитовидна залоза працює не на повну потужність
• прийом деяких ліків від високого кров'яного тиску, таких як метилдопа (Aldomet)
• тривалі захворювання нирок
• розлади печінки, такі як цироз
• деякі типи раку легенів
• прийом опіоїдних препаратів, таких як оксикодон (Percocet) та фентаніл (Actiq)
• прийом деяких антидепресантів, таких як пароксетин (Paxil) або селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як циталопрам (Celexa)
• вживання кокаїну або марихуани
• прийом деяких рослинних добавок, включаючи насіння кропу або анісу
• прийом прокінетиків при шлунково-кишкових станах
• використання фенотіазинів для позбавлення від паразитів

У самок

Прийом протизаплідних таблеток впливає на різні рівні гормонів, що може спричинити галакторею у деяких жінок.

У чоловіків

Чоловічий гіпогонадизм означає низький рівень тестостерону. Це одна з найпоширеніших причин галактореї у чоловіків. Це також може спричинити гінекомастію, яка збільшує груди.

У новонароджених

Галакторея також часто спостерігається у новонароджених. Це може бути наслідком підвищеного естрогену матері під час вагітності. Якщо воно потрапляє в плаценту, воно може потрапити в кров дитини ще до народження. Це може спричинити як збільшення грудей, так і виділення з сосків.

Як діагностується галакторея?

Галакторея, як правило, є ознакою основної проблеми зі здоров’ям, тому важливо співпрацювати з лікарем для встановлення причини.

Вони, ймовірно, використовуватимуть комбінацію таких іспитів та тестів для постановки діагнозу:

• Повна фізична. Ваш лікар, швидше за все, побачить, як ваш сосок реагує на здавлювання, і чи не викликає це більше виділень. Вони також можуть оглянути ваші груди на наявність будь-яких ознак пухлини.
• Аналізи крові. Тестування рівня пролактину та тиреотропного гормону може допомогти ще більше звузити потенційну причину.
• Лабораторні дослідження виділень із сосків. Якщо ви раніше були вагітними, вони можуть взяти зразок виділення з соска та дослідити його на наявність шматочків жиру. Це ознака галактореї, яка допомагає відрізнити її від лактації.
• Тест зображення. МРТ або КТ можуть допомогти перевірити наявність пролактиноми або інших пухлин поблизу гіпофіза або перевірити тканини молочної залози на щось незвичне. Мамографія або УЗД можуть допомогти виявити будь-які незвичайні грудочки або тканини молочної залози.
• Тести на вагітність. Якщо існує ймовірність вагітності, лікар може використати тест на вагітність, щоб виключити лактацію.

Як лікується галакторея?

Лікування галактореї залежить від причини. Але якщо у вас невелика пролактинома, яка спричиняє будь-які інші симптоми, стан може пройти самостійно.

Деякі інші потенційні методи лікування галактореї включають:

• Уникання ліків, які можуть спричинити виділення. Якщо ви підозрюєте, що ліки, які ви приймаєте, можуть спричинити галакторею, порадьтеся зі своїм лікарем, щоб дізнатися, чи є замість них інший. Просто переконайтеся, що не припиняєте різко приймати щось, оскільки це може призвести до інших небажаних побічних ефектів.
• Прийом ліків для зменшення або зупинки пролактину за рахунок підвищення рівня дофаміну. Поширені приклади включають бромокриптин (Cycloset) або каберголін (Dostinex). Ці ліки можуть допомогти зменшити пролактиноми та інші пухлини. Вони також можуть допомогти регулювати рівень пролактину.
• Операція з видалення пролактиноми або іншої пухлини. Якщо ліки, здається, не спрацьовують або пухлина занадто велика, вам може знадобитися хірургічне втручання для її видалення.

Який прогноз?

Як тільки вони визначають причину, більшість людей з галактореєю повністю одужують. Пухлини гіпофіза часто нешкідливі, і ліки часто можуть допомогти впоратися з будь-якими симптомами, які вони викликають. Тим часом намагайтеся уникати будь-чого, що створює більші виділення з сосків, наприклад, стимулювання сосків під час сексу або носіння тісного одягу.