Гастрошизис: що це таке, основні причини та лікування

Зміст

• Як визначити гастрошизис
• У чому різниця між гастрошизисом та омфалоцеле?
• Що викликає гастрошиз
• Як проводиться лікування

Гастрошизис - це вроджена вада розвитку, яка характеризується тим, що не повністю закриває черевну стінку, близько до пупка, викликаючи оголення кишечника та контакт з навколоплідними водами, що може призвести до запалення та інфікування, що спричинить ускладнення для дитини.

Гастрошизис частіше зустрічається у молодих мам, які вживали, наприклад, аспірин або алкоголь під час вагітності. Цей стан можна виявити навіть під час вагітності за допомогою УЗД, проведеного під час пренатальної допомоги, і лікування починають відразу після народження дитини, щоб запобігти ускладненню та сприяти надходженню кишечника та подальшому закриттю черевного отвору.

Як визначити гастрошизис

Головною характеристикою гастрошизису є візуалізація кишечника поза тілом через отвір, близький до пупка, як правило, з правого боку. Крім кишечника, через цей отвір видно інші органи, які не покриті мембраною, що збільшує ймовірність зараження та ускладнень.

Основними ускладненнями гастрошизису є нерозвиток частини кишечника або розрив кишечника, а також втрата рідини та поживних речовин у дитини, що робить його недостатньою вагою.

У чому різниця між гастрошизисом та омфалоцеле?

Як гастрошизис, так і омфалоцеле - це вроджені вади розвитку, які можна діагностувати під час вагітності за допомогою пренатального УЗД і які характеризуються екстерналізацією кишечника. Однак, що відрізняє гастрошизис від омфалоцеле, це той факт, що в омфалоцеле кишечник і органи, які також можуть знаходитися поза черевною порожниною, покриті тонкою мембраною, тоді як у гастрошизісі немає мембрани, що оточує орган.

Крім того, при омфалоцеле пуповина порушена, і кишечник виходить через отвір у пупку, тоді як у гастрошизісі отвір знаходиться близько до пупка, і в пуповині немає компромісу. Зрозумійте, що таке омфалоцеле і як воно лікується.

Що викликає гастрошиз

Гастрошизис - це вроджений дефект, і його можна діагностувати під час вагітності, за допомогою планових іспитів або після народження. Серед основних причин гастрошизу є:

• Застосування аспірину під час вагітності;
• Низький індекс маси тіла вагітної;
• Вік матері нижче 20 років;
• Куріння під час вагітності;
• Часте або надмірне вживання алкогольних напоїв під час вагітності;
• Повторні сечові інфекції.

Важливо, щоб жінки, у дітей яких діагностовано гастрошизис, під час вагітності контролювались, щоб вони були готові щодо стану дитини, лікування після народження та можливих ускладнень.

Як проводиться лікування

Лікування гастрошизису проводиться незабаром після народження, і використання антибіотиків, як правило, вказується лікарем як спосіб запобігання інфекціям або боротьбі з уже наявними інфекціями. Крім того, дитину можна помістити в стерильний мішок, щоб запобігти зараженню стійкими мікроорганізмами, які поширені в лікарняних умовах.

Якщо живіт дитини достатньо великий, лікар може провести операцію, щоб помістити кишечник у черевну порожнину і закрити отвір. Однак, коли живіт недостатньо великий, кишечник може бути захищений від інфекцій, тоді як лікар стежить за поверненням кишечника до черевної порожнини природним шляхом або до тих пір, поки живіт не зможе утримувати кишечник, виконуючи операцію.