Які ефекти стрептокока групи В (ГБС) на дитину та вагітність?

Зміст

• Що таке GBS?
• Вплив на вагітність
• Вплив на дитину
• Це ЗПСШ?
• Це піддається лікуванню?
• Як запобігти ГБС
• Вплив на майбутню вагітність
• Прогноз

Що таке GBS?

Група В Стрептокок (також відомий як стрептоскоп групи В або ГБС) - це звичайна бактерія, яка знаходиться в прямій кишці, травному тракті та сечовивідних шляхах чоловіків і жінок. Він також знайдений у піхві жінки.

ГБС взагалі не створює жодних проблем зі здоров’ям для дорослих (насправді, багато хто навіть не знає, що у них є), але ГБС може спричинити серйозні інфекції у новонароджених. За даними Березня Дімеса, близько 25 відсотків вагітних жінок носять ГБС, хоча вони зазвичай не мають жодних симптомів.

Тестування на ГБС часто зустрічається при вагітності. Тест, який включає мазок на піхву і пряму кишку, зазвичай роблять між 35 і 37 тижнями вагітності. Читайте далі, щоб дізнатися більше про вплив ГБС на вагітність та дитину.

Вплив на вагітність

Більшість вагітних, які переносять ГБС, не мають симптомів, і їхні діти розвиваються нормально. Незважаючи на те, що ГБС не класифікує вашу вагітність як "високий ризик", ГБС збільшує шанси вагітної жінки на розвиток:

• інфекція сечовивідних шляхів (UTI)
• інфекція крові (звана сепсисом)
• інфекція слизової оболонки матки

ГБС також збільшує ризик розвитку інфекції плаценти та навколоплідних вод. Плацента - це орган, який розвивається під час вагітності, щоб дати дитині кисень та поживні речовини. Амніотична рідина оточує і подушечки вашого зростаючої дитини в матці.

Ці умови можуть поставити вас до підвищеного ризику передчасно народжувати дитину, що називається передчасними пологами.

Позитивний показник GBS не повинен впливати на те, коли або як ви поставите, чи на швидкість вашої праці.

Однак якщо у вас є позитивний тест на ГБС, ваш лікар призначить IV антибіотик під час ваших пологів, щоб зменшити ризик передачі ГБС вашій дитині. IV дозволяє препарату потрапляти у вашу вену з голки, вставленої в вашу руку.

Якщо ви знаєте, що у вас є позитивний показник GBS, не зволікайте з потраплянням до лікарні, як тільки вода перерветься або починаються ваші пологи. Щоб бути найбільш ефективним, вам слід отримувати антибіотик, як правило, пеніцилін, щонайменше за чотири години до того, як ви робите його.

Якщо ви є позитивно сприйнятливими до ГБС і маєте запланований розтин, проконсультуйтеся з лікарем щодо рекомендованого лікування антибіотиками. Зараження, як правило, відбувається, коли дитина подорожує по родових шляхах, тому якщо у вас вода не розірвалася і ви не працювали, лікар може не лікувати ГБС.

Однак антибіотики зазвичай дають пацієнтам, які перенесли великі операції, включаючи С-відділи, для запобігання інфекцій. Таким чином, ваш лікар може використовувати антибіотики під час вашого C-розділу, який також лікує ГБС.

Якщо ви робили передчасні пологи і не пройшли тест на ГБС, ваш лікар може призначити антибіотик, щоб бути безпечним.

Вплив на дитину

Через недостатньо розвинену імунну систему ГБС може бути небезпечним для життя новонароджених, особливо для недоношених дітей. За даними Центрів контролю та профілактики захворювань, ГБС може бути смертельним для до 6 відсотків дітей, які заражені.

Зазвичай існує два типи ГБС у немовлят: захворювання на ранній стадії та захворювання пізнього розвитку.

Ранній початок ГБС виникає в перший тиждень життя, як правило, в перший день. Близько 75 відсотків немовлят, які розвиваються ГБС, отримують його з раннім початком.

Симптоми раннього початку ГБС можуть включати:

• інфекція крові (сепсис)
• інфекція легенів (пневмонія)
• запалення оболонок навколо мозку (менінгіт)
• лихоманка
• проблеми з годуванням
• сонливість

Пізній напад GBS зустрічається досить рідко. Це відбувається в перший тиждень до трьох місяців життя. Пізній початок ГБС найімовірніше викликає менінгіт, запалення навколо мозку, яке може призвести до ДЦП, зниження слуху або смерті.

Пізній ГБС не завжди передається від матері до немовляти. З не зовсім відомих причин лише у половини немовлят із запізненням на ГБС є матері, які випробували позитивність на бактерію.

Як і GBS з раннім початком, GBS із пізнім початком також може спричинити:

• лихоманка
• проблеми з годуванням
• сонливість

Це ЗПСШ?

Ні. Хоча ГБС може жити в репродуктивному тракті (серед інших місць), це не захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ).

На відміну від інших бактерій, ви не можете "зловити" GBS від іншої людини, доторкнувшись, поділившись предметами або займаючись сексом. Він живе в організмі природним шляхом. У деяких людей це може бути довготривалим, а в інших - короткочасним.

Це піддається лікуванню?

Так. Якщо у вашої дитини позитивний аналіз на ГБС, йому будуть призначені IV антибіотики. Але найкраще лікування - це профілактика.

У добрих новинах, ранній початок ГБС знизився на 80 відсотків у немовлят між початком 1990-х та 2010-х, коли широко розпочалося тестування на пізню вагітність та використання антибіотиків у жінок, позитивних на ГБС під час пологів.

Вважається, що це зниження відбулося в результаті лікарів, які чекали, поки пологи прийдуть антибіотики, а не приймуть їх раніше вагітності після позитивного тесту на ГБС. Дочекавшись пологів, бажано, оскільки бактерія може очиститися, а потім повернутися до пологів.

Як запобігти ГБС

Єдиний спосіб допомогти захистити дитину від ГБС-інфекції, якщо ви позитивно сприймаєте бактерію - це прийом антибіотиків під час пологів.

Якщо у вас є інфекція GBS і у вас немає лікування антибіотиками, є 1 на 200 ймовірність, що ваша дитина може заразитися інфекцією. У випадках, коли антибіотик вводили під час пологів, шанси розвитку дитини ГБС знижуються лише до 1 тисячі.

Ваша дитина може мати підвищений ризик виникнення GBS, якщо:

• у вас температура під час пологів
• у вас був ІПС, спричинений ГБС під час вагітності
• ви доставляєте передчасно
• ваша вода перерве 18 годин або більше, перш ніж ви народите дитину

Наступне не допоможе запобігти GBS:

• прийом антибіотиків через рот (вони повинні надходити через кров через голку)
• прийом антибіотиків перед пологами
• з використанням вагінальних промивань

Вплив на майбутню вагітність

Якщо у вас була інфекція GBS під час однієї вагітності, ви маєте хороші шанси захворіти на іншу.

У дослідженні 2013 року з 158 учасниками, У 42 відсотків жінок, які страждали на ГБС під час однієї вагітності, були наступні. Це маломасштабне дослідження. Важливо пам’ятати, що не всі діти розвиваються ГБС, навіть якщо їхні матері позитивно оцінюють це.

Якщо у вас була вагітність на попередньому терміні вагітності та ваша дитина заразилася, вам будуть давати антибіотики під час пологів, незважаючи на результати поточного тесту на GBS.

Якщо у вас був ГБС, а ваша дитина не отримувала його, ви будете регулярно проходити тестування у своїй поточній вагітності. Якщо результати позитивні, ви отримаєте антибіотики під час доставки. Якщо результати негативні, вам слід поговорити з лікарем про свої варіанти.

Прогноз

ГБС - це звичайна бактерія, яку можна передавати дітям від своїх матерів під час вагінальних пологів. Хоча це трапляється рідко, коли це відбувається, це може спричинити небезпечні для життя проблеми для дитини.

Щоб захистити дитину від можливої ​​інфекції, ваш лікар перевірить вас на GBS. Якщо ви отримаєте тест позитивний, вам будуть призначені антибіотики під час пологів.