Тест на діабет під час вагітності: чого чекати

Зміст

• Які симптоми гестаційного діабету?
• Що викликає гестаційний діабет?
• Які фактори ризику гестаційного діабету?
• Що відбувається під час тесту?
• Тест на глюкозу
• Тест на толерантність до глюкози
• Скільки часу знадобиться для отримання діагнозу?
• Які варіанти лікування гестаційного діабету?
• Які ускладнення нелікованого гестаційного діабету?
• Який прогноз для людей із гестаційним діабетом?
• Як можна запобігти гестаційному діабету або зменшити його вплив?
• Дієта
• Вправа

Що таке гестаційний діабет?

Гестаційний діабет2428пренатальний каредоктор

Які симптоми гестаційного діабету?

У багатьох жінок, які страждають на гестаційний діабет, відсутні симптоми. Якщо симптоми все-таки з’являються, можливо, ви можете їх пропустити, оскільки вони схожі на типові симптоми вагітності. Ці симптоми можуть включати:

• часте сечовипускання
• сильна спрага
• втома
• хропіння

Вам слід зателефонувати своєму лікарю, якщо ви відчуваєте ці симптоми більшою мірою, ніж це нормально для вас.

Що викликає гестаційний діабет?

Точна причина гестаційного діабету невідома, але це може бути пов’язано з гормонами, які виробляє ваша плацента. Ці гормони допомагають вашій дитині рости, але вони також можуть зупинити інсулін у виконанні своєї роботи. Якщо ваше тіло не чутливе до інсуліну, цукор у крові залишається на місці і не надходить з крові у ваші клітини, як це повинно бути. Тоді цукор не може перетворитися в клітину в енергію. Це називається інсулінорезистентністю. Це призводить до підвищення рівня цукру в крові. Якщо його не лікувати, гестаційний діабет може мати значні наслідки як для вас, так і для вашої дитини. Як тільки ваш лікар дізнається, що у вас такий стан, він разом з вами розробить план лікування, щоб забезпечити здоров’я вашої та вашої дитини.

Які фактори ризику гестаційного діабету?

Будь-яка вагітна жінка може захворіти на гестаційний діабет. Ось чому лікарі обстежують кожну вагітну жінку. Гестаційний діабет впливає приблизно. Деякі фактори можуть збільшити ваш ризик і вимагати пройти тестування під час першого пренатального візиту. Після цього ваш лікар може кілька разів перевірити вас. До факторів ризику належать:

• страждаючи ожирінням
• будучи більше 25 років
• наявність сімейної історії діабету
• наявність в анамнезі гестаційного діабету під час попередньої вагітності
• набір значної ваги в ранньому зрілому віці та між вагітностями
• набір надмірної ваги під час вагітності
• вагітність багатоплідними, такими як двійнята або трійня
• попередні пологи дитини, яка важила більше 9 фунтів
• що мають високий кров'яний тиск
• з синдромом полікістозу яєчників (СПКЯ)
• прийом глюкокортикоїдів

Що відбувається під час тесту?

Лікарі використовують різні типи скринінгових тестів. Багато лікарів використовують двоступеневий підхід, починаючи з тесту на глюкозу. Цей тест визначає вашу ймовірність захворювання.

Тест на глюкозу

Для підготовки до цього тесту не потрібно нічого робити. Заздалегідь можна нормально їсти і пити. Коли ви прийдете до кабінету свого лікаря, ви вип’єте сиропний розчин, що містить глюкозу. Через годину ви зробите аналіз крові. Якщо рівень цукру в крові високий, лікар призначить тест на толерантність до глюкози.

Тест на толерантність до глюкози

Цей тест вимірює реакцію вашого організму на глюкозу. За його допомогою визначають, наскільки добре ваше тіло поводиться з глюкозою після їжі. Ваш лікар попросить вас поститись протягом ночі, щоб підготуватися до цього обстеження. Попросіть свого лікаря, чи можете ви пити воду протягом цього часу. Вам слід нагадати своєму лікарю про будь-які ліки, які ви приймаєте, і запитати, чи слід припиняти їх у цей час. Потім тест проводиться наступним чином:

1. Після прибуття до кабінету лікаря лікар вимірює рівень цукру в крові натще.
2. Після цього ви випиваєте склянку розчину глюкози на 8 унцій.
3. Ваш лікар вимірює рівень глюкози один раз на годину протягом наступних трьох годин.

Скільки часу знадобиться для отримання діагнозу?

Якщо два вимірювання показують високий рівень цукру в крові, ваш лікар діагностує гестаційний діабет. Деякі лікарі пропускають тест на глюкозу і проводять лише тест на толерантність до глюкози. Поговоріть зі своїм лікарем про те, який протокол має для вас сенс.

Які варіанти лікування гестаційного діабету?

Якщо у вас гестаційний діабет, ваш лікар буде часто стежити за вашим станом. Вони використовуватимуть сонограми, щоб приділяти пильну увагу зростанню вашої дитини. Під час вагітності ви також можете самостійно контролювати вдома. Ви можете скористатися крихітною голкою, яка називається ланцет, щоб уколоти пальцем крапельку крові. Потім ви аналізуєте кров за допомогою монітора глюкози в крові. Люди зазвичай проводять цей тест, коли прокидаються і після їжі. Дізнайтеся більше про домашні тести на діабет. Якщо зміна способу життя за допомогою дієти та посиленого фізичного навантаження не допомагають знизити рівень цукру в крові, лікар може рекомендувати вам робити ін’єкції інсуліну. За даними клініки Майо, від 10 до 20 відсотків вагітних із гестаційним діабетом потребують такої допомоги, щоб знизити рівень цукру в крові. Ваш лікар може також призначити пероральні препарати для контролю рівня цукру в крові.

Які ускладнення нелікованого гестаційного діабету?

Важливо тримати гестаційний діабет під контролем. Якщо його не лікувати, можливі ускладнення включають:

• високий кров'яний тиск, також відомий як прееклампсія
• передчасні пологи
• дистоція плеча, яка виникає, коли плечі дитини застряють у родових шляхах під час пологів
• дещо вищі показники смертності плода та новонародженого

Нелікований гестаційний діабет також може призвести до того, що дитина матиме високу вагу при народженні. Це називається макросомією. Макросомія може призвести до пошкодження плеча під час пологів і може вимагати кесаревого розтину. Немовлята з макросомією мають більшу ймовірність дитячого ожиріння та діабету 2 типу.

Який прогноз для людей із гестаційним діабетом?

Гестаційний діабет зазвичай зникає після пологів. Правильне харчування та фізичні вправи продовжують залишатися важливими для вашого здоров'я після пологів. Спосіб життя вашої дитини також повинен бути здоровим. Вибирайте їжу з високим вмістом клітковини та низьким вмістом жиру для вас обох. Також слід уникати солодких солодощів та простих крохмалів, коли це можливо. Зробити рух та фізичні вправи частиною життя вашої родини - це чудовий спосіб підтримати одне одного у вашому прагненні до здорового способу життя. Гестаційний діабет підвищує ризик розвитку діабету 2 типу в подальшому житті. Ваш лікар призначить вам зробити ще один тест на толерантність до глюкози через 6 - 12 тижнів після пологів, щоб переконатися, що у вас більше немає діабету. Надалі вам слід проводити скринінг аналізів крові принаймні раз на три роки.

Як можна запобігти гестаційному діабету або зменшити його вплив?

Зміни способу життя можуть допомогти запобігти гестаційному діабету або зменшити його вплив. Ці зміни включають:

• схуднення до вагітності
• встановлення мети набору ваги при вагітності
• вживання їжі з високим вмістом клітковини та жиру
• зменшення розміру порцій їжі
• вправи

Дієта

Ви повинні включити в свій раціон:

• цільні зерна, наприклад, лобода
• нежирний білок, такий як тофу, курка та риба
• нежирні молочні продукти
• фрукти
• овочі

Прості рафіновані вуглеводи, що містяться в цукристих десертах і соді, мають тенденцію до підвищення рівня цукру в крові. Слід обмежити такі види їжі у своєму раціоні.

Вправа

Ходьба, плавання та допологова йога можуть бути чудовими варіантами вправ. Перед початком нового режиму вправ проконсультуйтеся з лікарем.