Управління подагрою в щиколотці
Зміст
- Які симптоми подагри в гомілковостопному суглобі?
- Які причини і причини подагри в гомілковостопному суглобі?
- Хто отримує подагру в щиколотці?
- Як діагностується подагра в гомілковостопному суглобі?
- Як лікується подагра в щиколотці?
- Ліки
- Домашні засоби
- Скільки триває подагра в щиколотці?
- Чи може це призвести до будь-яких ускладнень?
- Який прогноз?
Що таке подагра?
Подагра - це болюча форма запального артриту, яка зазвичай вражає великий палець ноги, але може розвинутися в будь-якому суглобі, включаючи гомілковостопний. Він утворюється, коли у вашому організмі високий рівень сечової кислоти. Ця кислота утворює гострі кристали, які викликають раптові напади болю, набряків і болю.
Коли подагра вражає щиколотку, вона може робити повсякденні рухи, особливо піднімаючись і спускаючись сходами, болючими або незручними. Хоча ліки від подагри не існує, існує кілька методів лікування, які можуть допомогти запобігти спалахам та контролювати хворобливі симптоми.
Читайте далі, щоб дізнатись більше про подагру та як вона може вплинути на щиколотку.
Які симптоми подагри в гомілковостопному суглобі?
Основним симптомом подагри в гомілковостопному суглобі є біль і дискомфорт в околицях. Майте на увазі, що подагра часто непередбачувана, незалежно від суглоба, який вона вражає. Ви можете пройти тижні або навіть місяці без будь-яких симптомів, лише щоб прокинутися з пекучим болем у щиколотці.
У деяких випадках подагра починається на одному з великих пальців ніг, перш ніж переходити на інші ділянки, наприклад, на щиколотку. З часом ці спалахи можуть тривати довше, ніж це було раніше.
Інші симптоми, які ви можете відчути від подагри в щиколотці, включають:
- ніжність
- набряк
- почервоніння
- тепло на дотик
- жорсткість і обмежений обсяг рухів
Які причини і причини подагри в гомілковостопному суглобі?
Накопичення сечової кислоти в організмі відоме як гіперурикемія. Ваше тіло виробляє сечову кислоту, коли розщеплює пурини. Це сполуки, що містяться у всіх ваших клітинах. Ви також можете знайти пурини в декількох видах їжі, особливо в червоному м’ясі та деяких морепродуктах, а також в алкоголі та деяких підсолоджуваних цукром напоях.
Зазвичай сечова кислота проходить через нирки, що допомагає усунути зайву сечову кислоту з сечею. Але іноді буває занадто багато сечової кислоти, щоб впоратися з нирками. В інших випадках нирки не можуть переробити типову кількість сечової кислоти через основний стан.
Як результат, більше сечової кислоти циркулює по всьому тілу, потрапляючи в щиколотку у вигляді кристалів сечової кислоти.
Хто отримує подагру в щиколотці?
Подагра вражає приблизно дорослих людей у США. Як правило, це частіше зустрічається у чоловіків, оскільки жінки зазвичай мають нижчий рівень сечової кислоти. Але після менопаузи у жінок починає підвищуватися рівень сечової кислоти. Як результат, у жінок, як правило, розвивається подагра у старшому віці, ніж у чоловіків.
Експерти не впевнені, чому деякі люди виробляють більше сечової кислоти або мають проблеми з її переробкою. Але є дані, що стан часто є генетичним.
Інші речі, які можуть збільшити ризик розвитку подагри, включають:
- споживаючи багато продуктів з високим вмістом пуринів
- споживання їжі та напоїв, особливо алкоголю, які збільшують вироблення сечової кислоти
- надмірна вага
Високий кров'яний тиск або серцева недостатність також можуть підвищити ризик розвитку подагри. Діуретики, які іноді використовують для лікування цих станів, також можуть збільшити ваш ризик.
Як діагностується подагра в гомілковостопному суглобі?
Якщо ви вважаєте, що у вас, можливо, подагра, але вам не поставили діагноз, спробуйте звернутися до лікаря, поки у вас є симптоми. Подагру легше діагностувати, коли ви перебуваєте в середині загострення, яке викликає набряк, почервоніння та інші видимі симптоми.
Під час призначення ваш лікар, швидше за все, поставить вам декілька запитань про ваш раціон, будь-які ліки, які ви приймаєте, і чи є у вас сімейна історія подагри. Це може допомогти виключити інші потенційні причини ваших симптомів, включаючи інфекцію або ревматоїдний артрит.
Ваш лікар може також призначити аналіз крові для перевірки рівня сечової кислоти. Але деякі люди мають високий рівень сечової кислоти і не розвивають подагру. Інші мають типовий рівень сечової кислоти, але все ще розвивають подагру. Як результат, вони також захочуть провести деякі інші тести.
Рентген, МРТ або КТ щиколотки також можуть допомогти усунути інші можливі причини запалення суглобів. Залежно від вашого іспиту, вони можуть також замовити УЗД, щоб перевірити наявність кристалів у щиколотці.
Нарешті, вони можуть зробити спільний тест на рідину. Це передбачає взяття невеликої проби суглобової рідини з щиколотки за допомогою маленької голки та розгляд під мікроскопом будь-яких кристалів сечової кислоти.
На підставі результатів іспиту та тестів вони можуть направити вас до спеціаліста із запального артриту, якого покликали ревматологом для лікування.
Як лікується подагра в щиколотці?
Ліки від подагри не існує, але поєднання ліків та домашніх процедур може допомогти впоратися з болем у гомілковостопному суглобі та зменшити кількість спалахів.
Ліки
Ліки, які можуть допомогти зменшити біль від спалаху подагри в щиколотці, включають:
- нестероїдні протизапальні препарати, що продаються без рецепта (НПЗЗ), такі як ібупрофен (Advil)
- НПЗЗ за рецептом, такі як целекоксиб (Celebrex) або індометацин (Indocin)
- кортикостероїди, які можна приймати всередину або вводити в гомілковостопний суглоб, щоб полегшити біль і запалення
- колхіцин (Colcrys), знеболюючий засіб, який спрямований на біль при подагрі, але іноді може викликати нудоту та інші побічні ефекти
Ваш лікар може також призначити низьку добову дозу колхіцину, щоб зменшити ризик майбутніх спалахів.
Інші ліки, які можуть допомогти зменшити кількість майбутніх спалахів, включають:
- алопуринол (Зилоприм) та фебуксостат (Улорик), які обмежують вироблення сечової кислоти в організмі та можуть допомогти зменшити ймовірність утворення подагри в інших суглобах
- урикозурики, такі як лесінурад (Zurampic) та пробенецид (Probalan), які допомагають вашому організму виводити надлишок сечової кислоти, хоча вони можуть збільшити ризик розвитку каменів у нирках
Домашні засоби
Одним із найефективніших способів боротьби з подагрою є обмеження споживання їжі та напоїв, багатих на пурини. Пам’ятайте, ваше тіло виробляє сечову кислоту, коли вона розщеплює пурин.
Це означає споживати менше:
- червоне мясо
- м'ясні органи, такі як печінка
- морепродукти, особливо тунець, морські гребінці, сардини та форель
- алкоголь
- солодкі напої
Вирізання деяких з них також може сприяти втраті ваги, що може стати додатковим бонусом, якщо ви маєте зайву вагу, що є фактором ризику для подагри. Це особливо актуально, якщо ви замінюєте ці продукти на фрукти, овочі, цільні зерна та нежирні білки. Дізнайтеся більше про те, що їсти, а чого уникати при подагрі.
Є кілька інших домашніх процедур, які ви можете спробувати, але вони не були вивчені належним чином, щоб зрозуміти, чи ефективні вони. Проте вони можуть запропонувати деяке полегшення. Ось як випробувати їх на собі.
Скільки триває подагра в щиколотці?
Спалахи подагри можуть тривати кілька годин за один раз, але ви можете відчувати біль у щиколотці кілька днів або тижнів. Деякі люди мають лише одне спалахування у своєму житті, а інші - кілька разів на рік.
Майте на увазі, що подагра - це хронічний стан, тобто триває довго і вимагає постійного лікування. Зміни в харчуванні та ліки можуть мати велике значення, але ви також ризикуєте спалахнути.
Майте на увазі, що також може знадобитися деякий час, щоб знайти правильну комбінацію змін дієти та ліків, які підходять саме вам. Не засмучуйтесь, якщо здається, що ситуація відразу не покращується.
Чи може це призвести до будь-яких ускладнень?
Якщо не впоратись із запаленням, пов’язаним з подагрою, це може призвести до постійного пошкодження гомілковостопного суглоба, особливо якщо у вас часті спалахи.
З часом навколо щиколотки можуть утворюватися грудочки кристалів сечової кислоти, які називаються тофі. Ці грудочки не болючі, але вони можуть викликати додаткові набряки та хворобливість під час спалаху.
Який прогноз?
Подагра - це хронічний стан без лікування, тому вам, мабуть, доведеться деякий час стежити за цим. Хоча на пошук правильного підходу до управління може знадобитися деякий час, багато людей, що страждають на подагру, вважають поєднання медіації та змін способу життя ефективними.
Якщо вам поставили новий діагноз, спробуйте звернутися до ревматолога, якщо у вас цього ще не було. Вони можуть запропонувати більше підказок щодо управління симптомами подагри.