Серцева недостатність

Зміст

• Які симптоми серцевої недостатності?
• Що викликає серцеву недостатність?
• Які різні типи серцевої недостатності?
• Лівобічна серцева недостатність
• Правобічна серцева недостатність
• Діастолічна серцева недостатність
• Систолічна серцева недостатність
• Які фактори ризику серцевої недостатності?
• Як діагностується серцева недостатність?
• Як лікується серцева недостатність?
• Ліки
• Хірургія
• Як можна запобігти серцевій недостатності?
• Які ускладнення серцевої недостатності?
• Інфаркт
• Який довгостроковий прогноз для людей із серцевою недостатністю?

Що таке серцева недостатність?

Серцева недостатність характеризується нездатністю серця перекачувати в організм достатню кількість крові. Без достатнього кровотоку порушуються всі основні функції організму. Серцева недостатність - це стан або сукупність симптомів, які послаблюють ваше серце.

У деяких людей із серцевою недостатністю серце відчуває труднощі з перекачуванням достатньої кількості крові для підтримки інших органів тіла. Інші люди можуть мати зміцнення і жорсткість самого серцевого м’яза, що блокує або зменшує приплив крові до серця.

Серцева недостатність може впливати на праву або ліву сторону серця або одночасно на обидва. Це може бути як гострий (короткочасний), так і хронічний (триває) стан.

При гострій серцевій недостатності симптоми з’являються раптово, але проходять досить швидко. Цей стан часто виникає після інфаркту. Це також може бути наслідком проблеми з клапанами серця, які контролюють потік крові в серці.

Однак при хронічній серцевій недостатності симптоми постійні і з часом не покращуються. Переважна більшість випадків серцевої недостатності є хронічними.

Згідно з даними Центрів з контролю та профілактики захворювань, у людей серцева недостатність. Більшість із цих людей - чоловіки. Однак жінки частіше помирають від серцевої недостатності, коли стан не проходить лікування.

Серцева недостатність - це серйозне захворювання, яке вимагає лікування. Раннє лікування збільшує ваші шанси на довгострокове одужання з меншою кількістю ускладнень. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є симптоми серцевої недостатності.

Які симптоми серцевої недостатності?

Симптоми серцевої недостатності можуть включати:

• надмірна втома
• раптовий набір ваги
• втрата апетиту
• стійкий кашель
• нерегулярний пульс
• серцебиття серця
• набряк живота
• задишка
• набряк ніг і щиколотки
• випирають шийні вени

Що викликає серцеву недостатність?

Серцева недостатність найчастіше пов’язана з іншим захворюванням або хворобою. Найбільш частою причиною серцевої недостатності є хвороба ішемічної артерії (ІХС), розлад, який викликає звуження артерій, що постачають серце кров’ю та киснем. Інші стани, які можуть збільшити ризик розвитку серцевої недостатності, включають:

• кардіоміопатія, розлад серцевого м’яза, через яке серце стає слабким
• вроджена вада серця
• серцевий напад
• захворювання серцевих клапанів
• певні типи аритмій або порушення серцевого ритму
• гіпертонія
• емфізема, захворювання легенів
• діабет
• надмірно активна або недостатня активність щитовидної залози
• ВІЛ
• СНІД
• важкі форми анемії
• певні методи лікування раку, такі як хіміотерапія
• зловживання наркотиками або алкоголем

Які різні типи серцевої недостатності?

Серцева недостатність може виникати як в лівій, так і в правій частині серця. Також можливо, що обидві сторони вашого серця зазнають невдачі одночасно.

Серцева недостатність також класифікується як діастолічна або систолічна.

Лівобічна серцева недостатність

Лівобічна серцева недостатність - найпоширеніший тип серцевої недостатності.

Лівий серцевий шлуночок розташований у нижній лівій частині вашого серця. Ця область перекачує багату киснем кров до решти тіла.

Лівобічна серцева недостатність виникає, коли лівий шлуночок не працює ефективно. Це запобігає надходженню в організм достатньої кількості кисню крові. Натомість кров запасається у ваші легені, що спричиняє задишку та скупчення рідини.

Правобічна серцева недостатність

Правий шлуночок серця відповідає за перекачування крові в легені для збору кисню. Правобічна серцева недостатність виникає, коли права сторона серця не може ефективно виконувати свою роботу. Зазвичай це викликається лівобічною серцевою недостатністю. Накопичення крові в легенях, спричинене лівобічною серцевою недостатністю, змушує правий шлуночок працювати важче. Це може напружити праву частину серця і призвести до її відмови.

Правобічна серцева недостатність може також виникати внаслідок інших станів, таких як захворювання легенів. За даними клініки Майо, правобічна серцева недостатність відзначається набряком нижніх кінцівок. Цей набряк спричинений запасом рідини в ногах, ступнях та животі.

Діастолічна серцева недостатність

Діастолічна серцева недостатність виникає, коли серцевий м’яз стає жорсткішим за норму. Скутість, яка, як правило, пов’язана із серцевими захворюваннями, означає, що ваше серце не наповнюється кров’ю легко. Це відоме як діастолічна дисфункція. Це призводить до відсутності припливу крові до решти органів у вашому тілі.

Діастолічна серцева недостатність частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків.

Систолічна серцева недостатність

Систолічна серцева недостатність виникає, коли серцевий м’яз втрачає здатність скорочуватися. Серцеві скорочення необхідні для перекачування в організм крові, багатої киснем. Ця проблема відома як систолічна дисфункція, і зазвичай вона розвивається, коли ваше серце слабке і збільшене.

Систолічна серцева недостатність частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.

Як діастолічна, так і систолічна серцева недостатність може виникати з лівого або правого боку серця. У вас може бути будь-який стан обох боків серця.

Які фактори ризику серцевої недостатності?

Серцева недостатність може трапитися з кожним. Однак певні фактори можуть збільшити ризик розвитку цього стану.

Люди африканського походження мають серцеву недостатність порівняно з іншими расами. Чоловіки мають більше ніж жінки.

Люди із захворюваннями, які ушкоджують серце, також мають підвищений ризик. Ці захворювання включають:

• анемія
• гіпертиреоз
• гіпотиреоз
• емфізема

Деякі способи поведінки також можуть збільшити ризик розвитку серцевої недостатності, зокрема:

• куріння
• вживання їжі з високим вмістом жиру або холестерину
• ведення сидячого способу життя
• надмірна вага

Як діагностується серцева недостатність?

Ехокардіограма є найефективнішим способом діагностики серцевої недостатності. Він використовує звукові хвилі для створення детальних зображень вашого серця, які допомагають вашому лікарю оцінити пошкодження вашого серця та визначити основні причини вашого стану. Ваш лікар може використовувати ехокардіограму разом з іншими тестами, включаючи наступне:

Ваш лікар може також провести фізичний огляд, щоб перевірити наявність фізичних ознак серцевої недостатності. Наприклад, набряки ніг, нерегулярне серцебиття та опуклі вени на шиї можуть змусити лікаря майже негайно запідозрити серцеву недостатність.

Як лікується серцева недостатність?

Лікування серцевої недостатності залежить від тяжкості вашого стану. Раннє лікування може досить швидко покращити симптоми, але все одно слід регулярно проходити тестування кожні три-шість місяців. Основна мета лікування - збільшити тривалість життя.

Ліки

На ранніх стадіях серцевої недостатності можна лікувати ліки, щоб полегшити симптоми і запобігти погіршенню стану. Деякі ліки призначаються для:

• покращити здатність серця перекачувати кров
• зменшити тромби
• зменшити частоту серцевих скорочень, коли це необхідно
• видалити надлишок натрію і поповнити рівень калію
• знизити рівень холестерину

Завжди розмовляйте зі своїм лікарем перед тим, як приймати нові ліки. Деякі ліки абсолютно заборонені для людей із серцевою недостатністю, включаючи напроксен (Aleve, Naprosyn) та ібупрофен (Advil, Midol).

Хірургія

Деякі люди з серцевою недостатністю потребуватимуть хірургічного втручання, наприклад, коронарного шунтування. Під час цієї операції ваш хірург візьме здоровий шматочок артерії та прикріпить його до заблокованої коронарної артерії. Це дозволяє крові обходити заблоковану, пошкоджену артерію і текти по новій.

Ваш лікар може також запропонувати ангіопластику. При цій процедурі катетер з прикріпленим маленьким балоном вводять в закупорену або звужену артерію. Як тільки катетер досягає пошкодженої артерії, ваш хірург надуває повітряну кульку, щоб відкрити артерію. Можливо, вашому хірургу доведеться встановити постійний стент або дротяну сітчасту трубку в заблоковану або звужену артерію. Стент постійно тримає артерію відкритою і може допомогти запобігти подальшому звуженню артерії.

Іншим людям із серцевою недостатністю потрібні електрокардіостимулятори, які допоможуть контролювати серцевий ритм. Ці невеликі пристосування поміщаються в сундук. Вони можуть уповільнити пульс, коли серце б’ється занадто швидко, або збільшити пульс, якщо серце б’ється занадто повільно. Кардіостимулятори часто використовуються поряд із шунтуванням, а також ліками.

Трансплантація серця застосовується на завершальній стадії серцевої недостатності, коли всі інші методи лікування не дають результатів. Під час трансплантації ваш хірург видаляє все серце або частину вашого серця і замінює його здоровим серцем у донора.

Як можна запобігти серцевій недостатності?

Здоровий спосіб життя може допомогти в лікуванні серцевої недостатності та запобігти розвитку стану в першу чергу. Втрата ваги та регулярні фізичні вправи можуть значно зменшити ризик серцевої недостатності. Зменшення кількості солі у вашому раціоні також може знизити ризик.

Інші звички здорового способу життя включають:

• зменшення споживання алкоголю
• кинути палити
• уникати їжі з високим вмістом жиру
• отримання достатньої кількості сну

Які ускладнення серцевої недостатності?

Нелікована серцева недостатність з часом може призвести до застійної серцевої недостатності (ХСН), стану, при якому кров накопичується в інших областях вашого тіла. У цьому потенційно небезпечному для життя стані у вас може спостерігатися затримка рідини у ваших кінцівках, а також у ваших органах, таких як печінка та легені.

Інфаркт

Серцевий напад може також виникнути в результаті ускладнення, пов’язаного з серцевою недостатністю.

Якщо у вас є такі симптоми, негайно зателефонуйте до 911 або до місцевої екстреної служби:

• дроблення болю в грудях
• дискомфорт у грудях, такий як здавлювання або стискання
• дискомфорт у верхній частині тіла, включаючи оніміння або застуду
• надмірна втома
• запаморочення
• прискорене серцебиття
• блювота
• нудота
• холодний піт

Який довгостроковий прогноз для людей із серцевою недостатністю?

Серцева недостатність, як правило, є тривалим станом, який вимагає постійного лікування для запобігання ускладнень. Якщо серцеву недостатність не лікувати, серце може настільки сильно ослабнути, що викликає ускладнення, що загрожують життю.

Важливо визнати, що серцева недостатність може трапитися з кожним. Вам слід вживати профілактичних заходів протягом усього життя, щоб залишатися здоровим. Завжди звертайтесь до свого лікаря, якщо у вас раптово з’являються якісь нові та незрозумілі симптоми, які можуть свідчити про проблеми з вашим серцем.

Оскільки серцева недостатність найчастіше є хронічним захворюванням, ваші симптоми з часом, можливо, погіршуватимуться. Ліки та оперативні втручання можуть допомогти полегшити ваші симптоми, але таке лікування може не допомогти, якщо у вас важкий випадок серцевої недостатності. У деяких випадках серцева недостатність може навіть загрожувати життю.

Раннє лікування є ключовим для запобігання найсерйознішим випадкам серцевої недостатності.Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є ознаки серцевої недостатності або якщо ви вважаєте, що у вас такий стан.