Що ви хочете знати про остеопороз?

Зміст

• Що таке остеопороз?
• Симптоми остеопорозу
• Тяжкий остеопороз
• Фотографії остеопорозу
• Причини остеопорозу
• Фактори ризику остеопорозу
• Вік
• Менопауза
• Старечий остеопороз
• Тест на щільність кісток для діагностики
• Лікування остеопорозу
• Ліки від остеопорозу
• Тестостерон
• Гормональна терапія
• Ралоксифен (Evista)
• Деносумаб (Пролія)
• Teriparatide (Forteo)
• Кальцитонін лосось (Фортик і Міакальцин)
• Ромозозумаб (парність)
• Природні методи лікування остеопорозу
• Остеопороз дієти
• Вправи на остеопороз
• Профілактика остеопорозу
• Остеопенія проти остеопорозу
• Прогноз

Що таке остеопороз?

Остеопороз - це стан, який вражає кістки. Його назва походить від латинської для "пористих кісток".

Всередині здорової кістки є невеликі проміжки, як соти. Остеопороз збільшує розміри цих просторів, внаслідок чого кістка втрачає міцність і щільність. Крім того, зовнішня частина кістки стає слабшою і тоншою.

Остеопороз може спостерігатися у людей будь-якого віку, але він частіше зустрічається у дорослих людей, особливо у жінок. Більше 53 мільйонів людей у ​​США або мають остеопороз, або мають високий ризик його розвитку.

Люди з остеопорозом мають високий ризик переломів або розривів кісток, виконуючи рутинну діяльність, наприклад, стоячи або ходити. Найчастіше уражені кістки - це ребра, стегна та кістки в зап'ястях та хребті.

Симптоми остеопорозу

Ранні стадії остеопорозу не викликають жодних симптомів або попереджувальних ознак. У більшості випадків люди, які страждають на остеопороз, не знають, що мають стан, поки не переломили.

Якщо симптоми проявляються, деякі з попередніх можуть включати:

• відступаючі ясна
• ослаблена міцність зчеплення
• слабкі і ламкі нігті

Якщо у вас немає симптомів, але у вас є сімейний анамнез остеопорозу, розмова з лікарем допоможе вам оцінити свій ризик.

Тяжкий остеопороз

Без відповідного лікування остеопороз може погіршитися. У міру того, як кістки стають тоншими і слабшими, збільшується ризик перелому.

Симптомами сильного остеопорозу можуть бути перелом від падіння або навіть від сильного чхання або кашлю. Вони також можуть включати біль у спині або шиї або втрату зросту.

Біль у спині або шиї або втрата зросту можуть бути викликані компресійним переломом. Це розрив одного з хребців на шиї чи спині, який настільки слабкий, що він ламається під нормальним тиском у хребті.

Якщо у вас перелом від остеопорозу, те, скільки часу потрібно для загоєння, залежатиме від багатьох факторів. До них можна віднести, де перелом, наскільки він важкий, а також ваш вік та історію здоров’я.

Фотографії остеопорозу

Щоб зрозуміти остеопороз, можна допомогти зрозуміти, як виглядає нормальна кістка порівняно з кісткою, ураженою остеопорозом.

Причини остеопорозу

До можливих причин остеопорозу можна віднести певні захворювання, такі як гіпертиреоз. Вони також включають використання певних ліків.

Приклади цих лікарських засобів включають довгострокові пероральні або ін’єкційні кортикостероїди, такі як преднізолон або кортизон.

Фактори ризику остеопорозу

Вік

Найбільшим фактором ризику остеопорозу є вік. Протягом життя ваше тіло руйнує стару кістку і виростає нова кістка.

Однак, коли вам потрібно 30, ваше тіло починає руйнуватися кісткою швидше, ніж може замінити. Це призводить до менш щільної та крихкої кістки і, таким чином, більш схильної до поломки.

Менопауза

Менопауза - ще один основний фактор ризику, який виникає у жінок у віці від 45 до 55 років. Через зміну рівня гормонів, пов’язаного з цим, менопауза може призвести до того, що організм жінки ще швидше втрачає кістки.

Чоловіки продовжують втрачати кістки в цьому віці, але повільніше, ніж жінки. Однак до моменту досягнення їх у віці від 65 до 70 років жінки та чоловіки зазвичай втрачають кістки з однаковою швидкістю.

Інші фактори ризику розвитку остеопорозу включають:

• бути жінкою
• будучи кавказькою або азіатською
• маючи сімейний анамнез остеопорозу
• неправильне харчування
• фізична бездіяльність
• куріння
• низька маса тіла
• рамка з невеликими кістками

Ви можете контролювати деякі з цих факторів ризику розвитку остеопорозу, наприклад, неправильне харчування та бездіяльність. Наприклад, ви можете покращити свій раціон і почати програму фізичних вправ може принести користь здоров’ю кісток. Однак ви не можете контролювати інші фактори ризику, такі як ваш вік чи стать.

Старечий остеопороз

Можливо, ви чули про старечий остеопороз. Це не окремий тип - це просто остеопороз, викликаний старінням, коли інші можливі вторинні причини виключені.

Як було сказано вище, вік є основним фактором ризику остеопорозу. Якщо не буде вжито належних зусиль щодо профілактики чи лікування, збільшення розбиття кісток у вашому організмі може призвести до ослаблення кісток та остеопорозу.

За даними глобальної статистики Міжнародного фонду остеопорозу, приблизно одна десята частина жінок у віці 60 років має остеопороз, в той час як дві п'ятих жінок у віці 80 років мають захворювання.

Тест на щільність кісток для діагностики

Щоб перевірити наявність остеопорозу, ваш лікар перевірить вашу історію хвороби та зробить фізичний огляд. Вони також можуть здати аналізи крові та сечі, щоб перевірити наявність умов, які можуть спричинити втрату кісток.

Якщо ваш лікар вважає, що у вас може бути остеопороз або ви ризикуєте його розвинути, він, можливо, запропонує тест на щільність кісток.

Цей тест називається кістковою денситометрією, або рентгенівською рентгенометрією з подвійною енергією (DEXA). Він використовує рентген для вимірювання щільності кісток на зап'ястях, стегнах або хребті. Це три області, найбільш ризиковані остеопорозом. Цей безболісний тест може зайняти від 10 до 30 хвилин.

Лікування остеопорозу

Якщо ваші тести показують, що у вас остеопороз, ваш лікар буде працювати з вами, щоб створити план лікування. Ваш лікар, ймовірно, призначить ліки, а також зміни способу життя. Ці зміни способу життя можуть включати збільшення споживання кальцію та вітаміну D, а також отримання відповідних фізичних вправ.

Не існує ліків від остеопорозу, але правильне лікування може допомогти захистити та зміцнити кістки. Ці способи лікування можуть допомогти уповільнити руйнування кісток у вашому тілі, а деякі методи лікування можуть стимулювати ріст нової кістки.

Ліки від остеопорозу

Найпоширеніші препарати, що застосовуються для лікування остеопорозу, називаються бісфосфонати. Бісфосфонати застосовуються для запобігання втрати кісткової маси. Вони можуть прийматися перорально або ін’єкційно. Вони включають:

• алендронат (Фосамакс)
• ibandronate (Boniva)
• ризедронат (Actonel)
• золедронова кислота (Reclast)

Інші ліки можуть застосовуватися для запобігання втрати кісток або стимулювання росту кісток. Вони включають:

Тестостерон

У чоловіків терапія тестостероном може допомогти збільшити щільність кісток.

Гормональна терапія

Для жінок естроген, який застосовується під час і після менопаузи, може допомогти зупинити втрату кісткової щільності. На жаль, терапія естрогенами також була пов'язана з підвищеним ризиком утворення тромбів, захворювань серця та деяких видів раку.

Ралоксифен (Evista)

Було встановлено, що цей препарат забезпечує користь естрогену без багатьох ризиків, хоча все ще існує підвищений ризик утворення тромбів.

Деносумаб (Пролія)

Цей препарат приймається ін’єкційним способом і може виявитися навіть більш перспективним, ніж бісфосфонати при зниженні втрати кісток.

Teriparatide (Forteo)

Цей препарат також приймають шляхом ін’єкцій і стимулює ріст кісток.

Кальцитонін лосось (Фортик і Міакальцин)

Цей препарат приймається як назальний спрей і зменшує реабсорбцію кісток. Поговоріть зі своїм лікарем про будь-який підвищений ризик раку цим препаратом.

Ромозозумаб (парність)

Цей препарат був затверджений FDA у квітні 2019 року для лікування жінок, які пережили менопаузу і мають високий ризик переломів.

Препарат вводять у дві ін’єкції під шкіру (в одному сидінні) раз на місяць протягом 12 місяців і менше. Це попередження "чорна скринька", тому що Evenity може збільшити ризик серцевих нападів або інсультів, тому не рекомендується людям, які мають жодну історію.

Природні методи лікування остеопорозу

Оскільки ліки від остеопорозу можуть мати побічні ефекти, ви можете скористатися іншими способами лікування замість ліків.

Деякі добавки, такі як червона конюшина, соя та чорний перепілок, можуть використовуватися для сприяння зміцненню здоров'я кісток. Однак перед тим, як використовувати ці добавки, обов’язково поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом. Це з двох основних причин:

1. Є декілька, якщо вони є, досліджень, що підтверджують використання цих добавок для лікування остеопорозу. Як результат, у нас немає доказів того, що вони працюють.
2. Ці добавки можуть викликати побічні ефекти, а також взаємодіяти з препаратами, які ви приймаєте. Ви хочете переконатися, що знаєте, які побічні ефекти можуть виникнути, і якщо ви приймаєте будь-які ліки, які можуть взаємодіяти з добавкою.

З урахуванням цього, деякі люди відзначають хороші результати за допомогою природних методів лікування.

Остеопороз дієти

Окрім плану лікування, відповідна дієта може допомогти зміцнити кістки.

Щоб зберегти кістки здоровими, потрібно включити певні поживні речовини у свій щоденний раціон. Найважливіші з них - кальцій і вітамін D. Твоєму організму потрібен кальцій для підтримки міцних кісток, і йому потрібен вітамін D для засвоєння кальцію.

Інші поживні речовини, що сприяють здоров’ю кісток, включають білок, магній, вітамін К та цинк.

Щоб дізнатися більше про правильний план харчування, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть порадити вам свій раціон харчування або направити вас до зареєстрованого дієтолога, який може скласти план дієти або харчування.

Вправи на остеопороз

Правильне харчування - це не єдине, що ви можете зробити для підтримки здоров’я своїх кісток. Вправи також дуже важливі, особливо гімнастичні вправи.

Гімнастичні вправи виконуються ні ногами, ні руками, прикріпленими до землі або іншої поверхні. Приклади включають:

• сходження по сходах
• тренування опору, такі як:
  • натискання на ноги
  • присідання
  • віджимання
  • силові тренування, такі як робота з:
    • смуги опору
    • гантелі
    • тренажери для опору

Ці вправи допомагають, оскільки вони змушують ваші м’язи тиснути і тягнути до кісток. Ця дія спонукає ваш організм утворювати нову кісткову тканину, яка зміцнює ваші кістки.

Однак це не єдина ваша користь від фізичних вправ. Крім багатьох позитивних впливів на вагу та здоров'я серця, фізичні вправи також можуть покращити ваш баланс та координацію, що допоможе вам уникнути падінь.

Завжди проконсультуйтеся з лікарем перед початком будь-якої нової програми вправ.

Профілактика остеопорозу

Існує багато факторів ризику розвитку остеопорозу, які ви не можете контролювати. До них відносяться жінки, старіння та сімейний анамнез остеопорозу. Однак є деякі фактори, які підпадають під ваш контроль.

Деякі з найкращих способів профілактики остеопорозу включають:

• отримувати рекомендовану добову кількість кальцію та вітаміну D
• робити гімнастичні вправи
• кинути палити
• для жінок, зважуючи плюси і мінуси гормональної терапії

Якщо у вас загрожує розвиток остеопорозу, поговоріть зі своїм лікарем про найкращий спосіб запобігання.

Остеопенія проти остеопорозу

Якщо ваш лікар каже вам, що у вас остеопенія, ви можете подумати, що ви неправильно почули слово "остеопороз". Однак остеопенія є окремим станом від остеопорозу.

На відміну від остеопорозу, остеопенія не є захворюванням. Швидше, це стан низької щільності кісток. При остеопенії ваші кістки не такі щільні, як зазвичай, але вони не такі ослаблені, як у вас, якщо у вас остеопороз.

Основним фактором ризику остеопенії є старший вік. Ваша щільність кісток досягає піку у віці 35 років, і після цього вона може зменшуватись у міру дорослішання.

У багатьох випадках остеопенія може призвести до остеопорозу, тому якщо у вас остеопенія, слід вжити заходів для зміцнення кісток.

Прогноз

Остеопороз - це стан, який може мати серйозні наслідки. Це може призвести до переломів, які можуть бути болючими, зайняти тривалий час і призвести до інших ускладнень.

Наприклад, лікування перелому стегна може включати тривале перебування в ліжку, що підвищує ризик утворення тромбів, пневмонії та інших інфекцій.

Хороша новина полягає в тому, що можна багато зробити як для профілактики, так і для лікування остеопорозу, від правильного харчування та фізичних вправ до прийому відповідних ліків.

Якщо ви думаєте, що ви загрожуєте остеопорозом або вам поставили діагноз, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть співпрацювати з вами, щоб скласти план профілактики або лікування, який може допомогти покращити здоров’я кісток і зменшити ризик ускладнень.