Що викликає шум серця?

Зміст

• Симптоми ненормальних серцевих звуків
• Які типи серцевих шумів та інших ненормальних звуків?
• Серцеве бурчання
• Галопуючі ритми
• Інші звуки
• Які причини серцевих шумів та інших звуків?
• Вроджені вади розвитку
• Дефекти серцевого клапана
• Причини натискань
• Причини затирання
• Причини ритму, що скачуть
• Як оцінюються шум серця та інші звуки?
• Що можна очікувати в довгостроковій перспективі?

Під час обстеження ваш лікар використовує стетоскоп для прослуховування вашого серцебиття, щоб визначити, чи серце б'ється правильно і чи нормальний ритм. Це дає вашому лікареві інформацію про здоров'я вашого серця.

Серцевий шум - це незвичайний звук, почутий між серцебиттями.

Якщо ваш лікар почує «шум» або будь-які інші ненормальні звуки, що виходять від вашого серця, це може бути раннім показником серйозного серцевого стану.

Симптоми ненормальних серцевих звуків

У багатьох випадках серцевий шум та інші ненормальні серцеві звуки можна виявити лише тоді, коли ваш лікар слухає ваше серце за допомогою стетоскопа. Ви можете не помітити зовнішніх ознак або симптомів.

У деяких випадках ви можете помітити ознаки або симптоми лежать в основі серця. До них можна віднести:

• біль у грудях
• хронічний кашель
• задишка
• запаморочення або непритомність
• сильне потовиділення з невеликим напруженням
• шкіра, яка виглядає синьою, особливо на губах або кінчиках пальців
• раптове збільшення ваги або набряк
• розширені вени на шиї
• збільшена печінка

Які типи серцевих шумів та інших ненормальних звуків?

Нормальне серцебиття має два звуки: луб (іноді його називають S1) і дуб (S2). Ці звуки викликані закриттям клапанів всередині вашого серця.

Якщо в серці є проблеми, можуть з’явитися додаткові або ненормальні звуки.

Серцеве бурчання

Найпоширенішим ненормальним серцевим звуком є ​​серцевий шум. Шум - це звук, що лунає, шумить або роздмухується, що виникає під час вашого серцебиття.

Існує два види серцевих шумів:

• невинний (його ще називають фізіологічним)
• аномальний

Невинний шум може бути виявлений у дітей та дорослих. Це викликано звуком крові, що нормально рухається через серце. У дорослих невинний шум серця може бути викликаний фізичними навантаженнями, лихоманкою або вагітністю.

Аномальний шум у дитини викликаний вродженими вадами серця, а значить, вони присутні при народженні. Це може знадобитися виправити хірургічним шляхом.

Аномальний шум у дорослих, як правило, викликаний проблемами з клапанами, які розділяють камери вашого серця. Якщо клапан не замикається щільно і кров стікає назад, це називається регургітацією.

Якщо клапан став занадто вузьким або жорстким, це називається стенозом. Це також може викликати шум.

Шум звучить в залежності від того, наскільки гучний звук. Шкала оцінювання становить від 1 до 6, де один дуже слабкий, а шість - дуже гучний - настільки гучний, що, можливо, не знадобиться стетоскоп, щоб почути.

Шум також класифікується як виникає під час першого звуку (S1), як систольний шум, або під час другого звуку (S2), як діастола.

Галопуючі ритми

Інші серцеві звуки включають ритм «галопуючий», який включає додаткові серцеві звуки, S3 та S4:

• Галоп S3 або "третій серцевий звук" - це звук, який виникає після діастоли S2 "дуб". У молодих спортсменів або вагітних жінок це може бути нешкідливим. У дорослих людей це може свідчити про захворювання серця.
• Галоп S4 є додатковим звуком до звуку систоли "луб" систоли S1. Це завжди ознака захворювання, швидше за все, збій лівого шлуночка вашого серця.

Ви також можете мати звук S3 і S4. Це називається «галопом підсумовування», який може статися, коли серце б'ється дуже швидко. Галоп підсумовування дуже рідкісний.

Інші звуки

Клацання або короткі високі звуки також можуть лунати під час регулярного серцебиття. Це може вказувати на пролапс мітрального клапана, коли один або обидва клапани мітрального клапана занадто довгі. Це може викликати деяку регургітацію крові в ліве передсердя.

Звуки розтирання можуть бути почуті у людей з певними видами інфекцій. Звук протирання зазвичай викликається інфекцією у вашому перикарді (мішечком, який оточує ваше серце) через вірус, бактерії чи грибок.

Які причини серцевих шумів та інших звуків?

Ваше серце складається з чотирьох палат. Дві верхні камери називаються передсердями, а дві нижні камери називаються шлуночками.

Клапани розташовані між цими камерами. Вони гарантують, що кров завжди тече в одну сторону.

• Тристулковий клапан іде від правого передсердя до правого шлуночка.
• Мітральний клапан веде з лівого передсердя до лівого шлуночка.
• Легеневий клапан йде від правого шлуночка до вашого легеневого стовбура.
• Аортальний клапан іде від лівого шлуночка до аорти.

Ваш перикардний мішок оточує ваше серце і захищає його.

Проблеми з цими частинами серця можуть призвести до незвичайних звуків, які ваш лікар може виявити, прослухавши ваше серце за допомогою стетоскопа або виконавши тест на ехокардіограму.

Вроджені вади розвитку

Шум, особливо у дітей, може бути викликаний вродженими вадами серця.

Вони можуть бути доброякісними і ніколи не викликати симптомів, або вони можуть бути серйозними вадами розвитку, які потребують операції або навіть пересадки серця.

До невинних шумів відносяться:

• шум легеневого потоку
• все ще шумить
• венозний гул

Однією з більш серйозних вроджених проблем, яка викликає серцевий шум, називається тетралогія Фалло. Це набір із чотирьох вад серця, які призводять до епізодів ціанозу. Ціаноз буває, коли шкіра немовляти або дитини синіє від нестачі кисню під час активності, наприклад, плачу чи годування.

Іншою проблемою із серцем, яка викликає шум, є патентний артеріозу ductus, при якому зв’язок між аортою та легеневою артерією не вдається правильно закритися після народження.

До інших вроджених проблем належать:

• дефект міжпередсердної перегородки
• коарктація аорти
• дефект міжшлуночкової перегородки

Дефекти серцевого клапана

У дорослих шум зазвичай є наслідком проблем із серцевими клапанами. Це може бути викликано інфекцією, наприклад, інфекційним ендокардитом.

Проблеми з клапаном можуть також просто виникнути як частина процесу старіння, через зношення серця.

Зригування або зворотний потік відбувається, коли клапани не закриваються належним чином:

• Ваш аортальний клапан може мати аортальну регургітацію.
• Мітральний клапан може мати гостру регургітацію, спричинену інфарктом або раптовою інфекцією. Він також може мати хронічну регургітацію, викликану високим кров'яним тиском, інфекцією, пролапсом мітрального клапана або іншими причинами.
• Ваш тристулковий клапан також може зазнати регургітації, зазвичай спричиненої збільшенням (розширенням) правого шлуночка.
• Легенева регургітація викликається зворотним потоком крові у ваш правий шлуночок, коли легеневий клапан не може повністю закритися.

Стеноз - це звуження або посилення серцевих клапанів. Ваше серце має чотири клапани, і кожен клапан може мати стеноз унікальним чином:

• Мітральний стеноз зазвичай викликається ревматичною лихоманкою, ускладненням нелікованого стрептококу або скарлатиною. Мітральний стеноз може призвести до того, що рідина буде повертатися в легені, викликаючи набряк легенів.
• Аортальний стеноз може виникнути і через ревматизм, і це може спричинити серцеву недостатність.
• Трикуспідальний стеноз може виникнути через ревматизму або травми серця.
• Стеноз легеневого клапана зазвичай є вродженою проблемою і протікає в сім'ях. Аортальний і трикуспідальний стеноз також може бути вродженим.

Ще одна причина серцевих шумів - стеноз, викликаний гіпертрофічною кардіоміопатією. У цьому стані м’яз вашого серця потовщується, що ускладнює перекачування крові через серце. Це призводить до серцевого шуму.

Це дуже серйозне захворювання, яке часто передається сім'ями.

Причини натискань

Клацання серця викликано проблемами з мітральним клапаном.

Пролапс мітрального клапана є найбільш частою причиною. Він виникає, коли один або обидва клапани мітрального клапана занадто довгі. Це може викликати деяку регургітацію крові в ліве передсердя.

Причини затирання

Серцеві потирання викликані тертям між шарами перикарда, мішком навколо серця. Зазвичай це викликано інфекцією у вашому перикарді через вірусу, бактерій чи грибка.

Причини ритму, що скачуть

Скачущий ритм у вашому серці, з третім чи четвертим серцевим звуком, зустрічається дуже рідко.

Звук S3, ймовірно, викликаний підвищеною кількістю крові у вашому шлуночку. Це може бути нешкідливим, але воно також може вказувати на основні серцеві проблеми, наприклад, застійну серцеву недостатність.

Звук S4 викликається примушенням крові до жорсткого лівого шлуночка. Це ознака серйозних захворювань серця.

Як оцінюються шум серця та інші звуки?

Ваш лікар послухає ваше серце за допомогою стетоскопа, медичного приладу, який використовується для прослуховування вашого серця, легенів та інших органів у вашому тілі.

Якщо вони виявлять проблеми, лікар може призначити ехокардіограму. Це тест, який використовує звукові хвилі для створення зворушливої ​​картини вашого серця, щоб допомогти вашому лікарю краще зрозуміти виявлені порушення.

Якщо ваш лікар почує будь-які ненормальні серцеві звуки, вони можуть задати вам питання щодо вашої родини. Якщо у когось із членів вашої сім’ї також спостерігалися ненормальні серцеві звуки або історія серцевих проблем, важливо повідомити про це лікаря. Це може полегшити діагностику причини ваших аномальних звуків серця.

Ваш лікар також запитає, чи були у вас якісь інші симптоми серцевих проблем, наприклад:

• синювата шкіра
• біль у грудях
• непритомність
• розширені вени на шиї
• задишка
• набряк
• збільшення ваги

Ваш лікар може також прослухати ваші легені і може обстежити вас, чи є у вас ознаки збільшення печінки. Ці симптоми можуть містити підказки щодо того, який тип проблеми з серцем у вас виникає.

Що можна очікувати в довгостроковій перспективі?

Ненормальні звуки серця часто вказують на певний тип основної хвороби серця. Це може бути оброблено медикаментозними препаратами, або може знадобитися операція.

Важливо проконсультуватися з фахівцем з серця, щоб дізнатись деталі свого стану.