Геморагічний інсульт

Зміст

• Що таке інсульт?
• Симптоми геморагічного інсульту
• Причини геморагічного інсульту
• Невідкладне лікування геморагічного інсульту
• Хірургічне лікування
• Одужання від геморагічного інсульту
• Прогноз для пацієнтів з геморагічним інсультом
• Запобігання геморагічного інсульту

Що таке інсульт?

Інсульт виникає, коли приплив крові до частини мозку відрізається або значно зменшується. Без кисню, що переноситься кров’ю, клітини мозку можуть швидко померти, що може спричинити постійне ураження мозку. Інсульти можуть бути великими або незначними, і наслідки можуть бути від повного одужання до летального результату.

Існує два типи інсультів: ішемічний та геморагічний. Ішемічний інсульт викликається відсутністю припливу крові до тканини мозку. Це може статися, коли артерії мозку звужуються через такий стан, як атеросклероз. У вузьких артеріях може утворюватися кров’яний згусток і блокувати кровотік. Це називається тромбозом. Ще одна причина ішемічних інсультів - це емболія. Це відбувається, коли тромб утворюється десь в організмі, а потім подорожує до мозку і блокує приплив крові.

Близько 13 відсотків інсультів геморагічні. Це удари, які викликані розривом кровоносної судини в мозку. Більшість інсультів є ішемічними.

Геморагічний інсульт також називають внутрішньомозговим крововиливом, або ІХС. ICH виникає, коли розривається кровоносна судина і кров накопичується в тканині навколо розриву. Це чинить тиск на мозок і спричиняє втрату крові в навколишніх районах.

Для найкращих шансів на одужання важливе негайне медикаментозне лікування. Також важлива профілактика. Якщо ви контролюєте фактори ризику, ви можете значно зменшити шанси на інсульт будь-якого типу.

Симптоми геморагічного інсульту

Геморагічний інсульт, який виникає всередині вашого мозку, також називають внутрішньомозговим крововиливом. Симптоми ІХС можуть відрізнятися від людини до людини, але вони майже завжди присутні відразу після настання інсульту.

Симптоми можуть включати:

• повна або обмежена втрата свідомості
• нудота
• блювота
• раптовий і сильний головний біль
• слабкість або оніміння обличчя, ноги або руки на одній стороні тіла
• судоми
• запаморочення
• втрата рівноваги
• проблеми з мовою або ковтанням
• сплутаність чи дезорієнтація

Інсульт - це невідкладна медична допомога. Зателефонуйте до служби швидкої медичної допомоги або попросіть кого-небудь до лікарні, якщо ви думаєте, що у вас інсульт.

Причини геморагічного інсульту

Існує дві можливі причини розриву кровоносної судини в мозку. Найчастіша причина - аневризма. Аневризма виникає, коли ділянка кровоносної судини збільшується від хронічного та небезпечно високого артеріального тиску або коли стінка кровоносної судини слабка, що зазвичай є вродженим. Таке повітряне балонування призводить до стоншення стінки судини, і в кінцевому рахунку до розриву.

Рідкіснішою причиною ІХР є артеріовенозна мальформація (АВМ). Це відбувається, коли артерії та вени з'єднані ненормально, без капілярів між ними. АВМ вроджені. Це означає, що вони присутні при народженні, але вони не є спадковими. Невідомо, чому саме вони виникають у деяких людей.

Невідкладне лікування геморагічного інсульту

Негайна невідкладна допомога має вирішальне значення для геморагічного інсульту. Це лікування фокусується на контролі кровотечі у вашому мозку та зменшенні тиску, викликаного кровотечею.

Препарати можна застосовувати для зниження артеріального тиску або уповільнення кровотечі. Якщо ви відчуваєте геморагічний інсульт під час розрідження крові, ви особливо ризикуєте отримати надмірну кровотечу. Препарати для протидії дії розріджувачів крові зазвичай даються відразу під час екстреної допомоги.

Хірургічне лікування

Після того, як геморагічний інсульт буде під контролем з невідкладною допомогою, можна вжити подальших заходів з лікування. Якщо розрив невеликий і викликає лише невелику кількість кровотечі та тиску, підтримуюча допомога може бути єдиною іншою формою допомоги, яка вам потрібна. Це може включати:

• IV рідини
• відпочинок
• управління іншими медичними проблемами
• логопедична, фізична або трудотерапія

Для більш серйозних інсультів може знадобитися операція для відновлення розірваної судини та зупинки кровотечі. Якщо інсульт викликаний AVM, для його видалення може бути використана операція. Однак це не завжди можливо, і залежить від місця розташування AVM. Також може знадобитися хірургічне втручання для зняття тиску, викликаного кровотечею та набряком мозку.

Одужання від геморагічного інсульту

Тривалість відновлення та реабілітації залежить від ступеня тяжкості інсульту та кількості пошкодження тканини. Залежно від ваших потреб можуть бути задіяні різні види терапії. Варіанти включають фізичну терапію, трудотерапію або логопедичну терапію. Основна мета терапії - відновити якомога більше функцій.

Прогноз для пацієнтів з геморагічним інсультом

Ваш прогноз на відновлення залежить від ступеня тяжкості інсульту, кількості пошкодження тканин та того, як швидко ви змогли пройти лікування. Період одужання для багатьох людей довгий, триває місяці або навіть роки. Однак більшість людей з невеликими інсультами та відсутністю додаткових ускладнень під час перебування в лікарні здатні функціонувати досить добре, щоб жити вдома протягом тижнів.

Запобігання геморагічного інсульту

Існують певні фактори ризику геморагічного інсульту. Якщо вам вдасться уникнути цих факторів, ви зменшите шанси відчути один із них. Високий кров’яний тиск є найбільш ймовірною причиною виникнення ІХС. Утримання артеріального тиску під контролем - це найкращий спосіб контролювати свій ризик. Порадьтеся з лікарем про те, як знизити артеріальний тиск, якщо він занадто високий.

Вживання алкоголю та наркотиків також є контрольованими факторами ризику. Розгляньте пиття помірковано і уникайте будь-яких видів зловживання наркотиками. Розріджувач крові допомагає запобігти ішемічний інсульт, але також може збільшити шанси на наявність ІХС. Якщо у вас розріджувач крові, обов’язково поговоріть з лікарем про ризики.