Лікування вісцерального лейшманіозу: засоби лікування та догляд
Зміст
Лікування вісцерального лейшманіозу людини, також відомого як кала-азар, проводиться, головним чином, за допомогою Пентавалентних антимоніальних сполук протягом 20-30 днів для боротьби з симптомами захворювання.
Вісцеральний лейшманіоз - це інфекція, спричинена в Бразилії найпростішимиLeishmania chagasi, що передається комахами видуLutzomyia longipalpis іLutzomyia cruzi. Ця хвороба повільно погіршується і може стати серйозною, тому за наявності ознак та симптомів, що вказують на вісцеральний лейшманіоз, важливо звернутися до лікаря для правильного діагнозу та лікування. Дізнайтеся більше про те, як визначити вісцеральний лейшманіоз.
На додаток до препаратів для усунення найпростіших, лікування повинно включати контроль загальних ускладнень цього захворювання, таких як анемія, діарея, гіпотрофія, кровотечі та інфекції через падіння імунітету, оскільки ці ситуації послаблюють і можуть життя людини під загрозою.
Найчастіше використовувані засоби
Основними препаратами, що застосовуються для лікування вісцерального лейшманіозу, є пентавалентні антимоніальні сполуки, такі як меглюмін антимоніат та стибоглюконат натрію, які є основним варіантом лікування, що застосовується у внутрішньом’язових або венозних дозах протягом 20-30 днів. Дізнайтеся більше про те, як його застосовують та ціну найбільш часто використовуваних ліків при лікуванні лейшманіозу.
У деяких випадках ці ліки можуть викликати побічні ефекти, такі як аритмії, ломота в тілі та поганий апетит, і протипоказані людям з нирковою або печінковою недостатністю, вагітним жінкам у перші два триместри вагітності та у випадках з ознаками змін на електрокардіограмі, відоме як збільшення інтервалу QT.
Іншими альтернативними варіантами у випадках відсутності або протипоказань до цих засобів є ліпосомний Амфотерицин В, колоїдна дисперсія-Амфотерицин В, Пентамідини та імуномодулятори, такі як гамма-інтерферон та ГМ-КСФ, на додаток до Мілтефозину, який також є пероральним препаратом для лікування. лейшманіозу.
Догляд під час лікування
Перед початком лікування слід дотримуватися деяких запобіжних заходів, включаючи оцінку та стабілізацію клінічних станів, спричинених хворобою, таких як пов’язки або переливання для контролю кровотечі, заміна заліза та вітамінів або, за необхідності, переливання крові, щоб допомогти у відновленні після анемія, дієта з білками та калоріями для поліпшення недоїдання та використання антибіотиків для лікування інфекцій.
Лікування можна проводити вдома, якщо людина зможе отримати необхідну допомогу в цьому місці та зможе поїхати до лікарні, щоб отримати ліки та зробити медичний перегляд. Крім того, госпіталізацію слід рекомендувати, коли:
- Тяжка анемія, при гемоглобіні менше 5 г / дл;
- Сильна або тривала діарея;
- Сильне недоїдання;
- Присутність кровотечі;
- Генералізовані набряки;
- Наявність інших супутніх захворювань, таких як високий кров'яний тиск, хвороби серця, нефропатія або захворювання печінки;
- Діти до 6 місяців або літні люди старше 65 років;
- Коли хвороба повертається після закінчення лікування або відсутність відповіді на лікування.
Крім того, після закінчення лікування за особою повинен спостерігатися лікар на консультаціях через 3, 6 та 12 місяців, і якщо він залишається стабільним під час останньої оцінки, пацієнт вважається вилікуваним.
Ознаки поліпшення
Ознаки поліпшення стану можуть проявлятися вже після першого тижня після початку лікування і характеризуються зниженням температури, зменшенням набряклості живота, збільшенням маси тіла та відновленням стану.
Ознаки погіршення стану
Ці ознаки частіше зустрічаються, коли лікування не починається швидко і включають збільшення або повторне підвищення температури, втрату ваги, постійну слабкість, вірусні та бактеріальні інфекції в організмі та кровотечі.