Розуміння гемосидерозу

Зміст

• Що таке гемосидероз?
• Які симптоми?
• Що це викликає?
• Гемосидероз в легенях
• Гемосидероз в нирках
• Як це діагностовано?
• Як це ставиться?
• Чи є якісь ускладнення?
• Який прогноз?

Що таке гемосидероз?

Гемосидероз - термін, що використовується для опису перевантаження заліза у ваших органах або тканинах. Близько 70 відсотків заліза у вашому організмі знаходиться у ваших еритроцитах. Коли ваші еритроцити помирають, вони виділяють те залізо, яке стає гемосидерином. Гемосидерин - один з білків (разом з феритином), який зберігає залізо в тканинах організму. Надмірне накопичення гемосидерину в тканинах викликає гемосидероз.

Цей стан відрізняється від гемохроматозу, який є спадковим станом, через який ви засвоюєте занадто багато заліза з їжі.

Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про симптоми гемосидерозу та про те, як він впливає на легені та нирки.

Які симптоми?

Гемосидероз часто не викликає симптомів. Однак з часом, якщо у ваших органах накопичується гемосидерин, ви можете помітити:

• кашель (з кров’ю, у важких випадках)
• утруднене дихання
• втома
• задишка, особливо при фізичних вправах
• біль по всьому тілу
• незрозуміла втрата ваги
• хрипи
• повільний ріст у дітей

Що це викликає?

Гемосидероз має дві основні причини:

• кровотеча в межах органу або ділянки тканини
• еритроцити руйнуються у вашому кровотоці

Багато умов можуть призвести до того, що будь-яке з них трапляється в різних частинах тіла.

Гемосидероз в легенях

Коли гемосидероз стосується легенів, це називається легеневим гемосидерозом. Це трапляється, коли у вас легені кровотеча. Ваш організм зазвичай видаляє більшу частину цієї крові, але вона може залишати після себе відкладення заліза.

Іноді немає чіткої причини кровотечі. У цьому випадку це називається ідіопатичним гемосидерозом легенів. В інших випадках це може бути пов’язано з основним станом, включаючи:

• легенева гіпертензія
• аутоімунні умови, такі як синдром Goodpasture
• хронічні інфекції легенів

Гемосидероз в нирках

Ваші нирки відповідають за фільтрацію крові. Повторне переливання крові іноді може обтяжувати ваші нирки, що призводить до відкладень заліза. В інших випадках ваші еритроцити можуть руйнуватися і виділяти залізо, що призводить до накопичення заліза у ваших нирках. Цей тип гемосидерозу називається нирковим гемосидерозом.

Кілька інших речей можуть переповнити ваші нирки залізом, в тому числі

• діаліз
• гемолітична анемія
• пароксизмальна нічна гемоглобінурія
• аутоімунні стани, такі як синдром Goodpasture, який може викликати як легеневий, так і нирковий гемосидероз

Як це діагностовано?

Гемосидерхоз важко діагностувати, тому що він зазвичай не викликає багатьох симптомів. Якщо ваш лікар підозрює, що у вас це є, він, швидше за все, розпочнеться з повного аналізу крові (ЦБС), щоб краще зрозуміти, що у вас в крові. Ваш аналіз крові може показати, що у вас мало заліза. Це тому, що надлишок заліза зберігається у ваших органах, а не циркулює в крові. Залежно від ваших симптомів, вони також можуть перевірити вашу кров на наявність антитіл, які можуть вказувати на аутоімунний стан.

На підставі результатів аналізу крові ваш лікар може також призначити КТ або МРТ грудної клітки або живота, щоб перевірити легені та нирки. Вам також може знадобитися зробити тест на функцію легенів, щоб перевірити наявність основних станів, які можуть спричинити кровотечу в легенях. Якщо лікар все-таки не може поставити діагноз, може знадобитися біопсія легенів.

Нарешті, ваш лікар може вам зробити аналіз сечі, щоб перевірити, чи функціонують ваші нирки.

Як це ставиться?

Лікування гемосидерозу залежить від основної причини, а деякі випадки не потребують лікування.

Залежно від причини, варіанти лікування включають:

• кортикостероїди при кровотечах у легенях та аутоімунних станах
• імунодепресивні препарати при аутоімунних станах
• киснева терапія при легеневих станах
• антикоагулянти та блокатори кальцієвих каналів при легеневій гіпертензії
• трансплантація легенів

Чи є якісь ускладнення?

Якщо не лікувати, гемосидероз може врешті-решт спричинити пошкодження ураженої тканини або органів. Легеневий гемосидероз може призвести до легеневого фіброзу. Це може спричинити рубці та скутість у легенях, що може ускладнити їх належну роботу.

Коли гемосидероз вражає ваші нирки, з часом він може призвести до ниркової недостатності.

Обидва ці ускладнення зазвичай можна уникнути при ранньому лікуванні, тому важливо повідомити лікаря про будь-які незвичні симптоми, які ви помічаєте, особливо якщо у вас основний стан, який може викликати гемосидероз.

Який прогноз?

Гемосидероз - це складний стан, який не завжди має чітку причину. Його зазвичай виявляють під час тестування на споріднене стан, оскільки, як правило, не викликає жодних симптомів. Однак у деяких випадках це може викликати цілий ряд симптомів, включаючи втому та хрипи. Якщо ви помітили будь-який з цих симптомів, краще звернутися до лікаря, щоб уникнути ускладнень