Високий кров'яний тиск під час вагітності

Зміст

• Резюме
• Що таке високий кров'яний тиск під час вагітності?
• Що викликає гестоз?
• Хто ризикує гестозом?
• Які проблеми може викликати гестоз?
• Які симптоми гестозу?
• Як діагностується прееклампсія?
• Які методи лікування прееклампсії?

Резюме

Що таке високий кров'яний тиск під час вагітності?

Артеріальний тиск - це сила, яку ваша кров штовхає на стінки артерій, коли серце перекачує кров. Високий кров'яний тиск або гіпертонія - це коли сила дії на стінки артерії занадто висока. Існують різні типи високого кров'яного тиску під час вагітності:

• Гестаційна гіпертонія це високий кров'яний тиск, який у вас розвивається під час вагітності. Це починається після того, як ви вагітні 20 тижнів. Зазвичай у вас немає інших симптомів. У багатьох випадках це не шкодить ні вам, ні вашій дитині, і воно проходить протягом 12 тижнів після пологів. Але це підвищує ризик підвищення артеріального тиску в майбутньому. Іноді це може бути важким, що може призвести до низької ваги при народженні або передчасних пологів. Деякі жінки з гестаційною гіпертонією продовжують розвивати гестоз.
• Хронічна гіпертонія це високий кров'яний тиск, який почався до 20-го тижня вагітності або до того, як ви завагітніли. Деякі жінки, можливо, мали це задовго до того, як завагітніти, але не знали цього, поки їм не перевірили артеріальний тиск під час пренатального відвідування. Іноді хронічна гіпертонія також може призвести до гестозу.
• Прееклампсія - це раптове підвищення артеріального тиску після 20 тижня вагітності. Зазвичай це відбувається в останньому триместрі. У рідкісних випадках симптоми можуть початися лише після пологів. Це називається післяпологовою прееклампсією. Прееклампсія також включає ознаки ураження деяких ваших органів, таких як печінка або нирки. Ознаки можуть включати білок у сечі та дуже високий кров’яний тиск. Прееклампсія може бути серйозною або навіть загрожувати життю як для вас, так і для вашої дитини.

Що викликає гестоз?

Причина гестозу невідома.

Хто ризикує гестозом?

Якщо ви маєте більший ризик гестозу

• Мав хронічний високий кров'яний тиск або хронічну хворобу нирок до вагітності
• Був високий кров'яний тиск або гестоз під час попередньої вагітності
• Мають ожиріння
• Мають старше 40 років
• Вагітні більш ніж однією дитиною
• Є афроамериканцями
• Є сімейна історія прееклампсії
• Мати певні захворювання, такі як діабет, вовчак або тромбофілія (розлад, що підвищує ризик утворення тромбів)
• Використовується запліднення in vitro, донорство яйцеклітин або запліднення донорів

Які проблеми може викликати гестоз?

Гестоз може спричинити

• Відшарування плаценти, де плацента відділяється від матки
• Поганий ріст плода, спричинений нестачею поживних речовин та кисню
• Передчасні пологи
• Дитина з низькою вагою
• Мертвонародження
• Пошкодження нирок, печінки, мозку та інших систем органів та крові
• Більший ризик серцево-судинних захворювань для вас
• Еклампсія, яка трапляється, коли прееклампсія досить важка, щоб впливати на роботу мозку, викликаючи судоми або кому
• Синдром HELLP, який трапляється, коли жінка з гестозом або еклампсією має пошкодження печінки та клітин крові. Це рідко, але дуже серйозно.

Які симптоми гестозу?

Можливі симптоми прееклампсії включають

• Високий кров'яний тиск
• Занадто багато білка в сечі (так звана протеїнурія)
• Набряки в обличчі та руках. Ваші ноги також можуть набрякати, але у багатьох жінок під час вагітності набрякають ноги. Тож набряклі ноги самі по собі можуть не бути ознакою проблеми.
• Головний біль, який не зникає
• Проблеми із зором, включаючи розмитість зору або плями
• Біль у верхній правій частині живота
• Проблеми з диханням

Еклампсія також може спричинити судоми, нудоту та / або блювоту, а також низький рівень виділення сечі. Якщо ви продовжуєте розвивати синдром HELLP, у вас також можуть бути кровотечі або синці, надзвичайна втома та печінкова недостатність.

Як діагностується прееклампсія?

Ваш лікар буде перевіряти ваш артеріальний тиск та сечу під час кожного пренатального візиту. Якщо показники артеріального тиску у вас високі (140/90 або вище), особливо після 20-го тижня вагітності, ваш постачальник, швидше за все, захоче провести деякі обстеження. Вони можуть включати аналізи крові, інші лабораторні тести для пошуку додаткового білка в сечі, а також інші симптоми.

Які методи лікування прееклампсії?

Народження дитини часто може вилікувати гестоз. Приймаючи рішення про лікування, ваш лікар враховує кілька факторів. Вони включають, наскільки важкий він, скільки тижнів вагітності ви і які потенційні ризики для вас і вашої дитини:

• Якщо ви вагітні більше 37 тижнів, ваш постачальник, швидше за все, захоче доставити дитину.
• Якщо ви вагітні менше 37 тижнів, ваш лікар буде уважно стежити за вами та вашою дитиною. Сюди входять аналізи крові та сечі. Моніторинг дитини часто включає УЗД, моніторинг серцебиття та перевірку росту дитини. Можливо, вам доведеться приймати ліки, контролювати артеріальний тиск та запобігати судомам. Деякі жінки також отримують ін’єкції стероїдів, щоб легше допомогти дитині швидше дозріти. Якщо прееклампсія важка, ви, можливо, захочете, щоб ви доставили дитину рано.

Зазвичай симптоми зникають протягом 6 тижнів після пологів. У рідкісних випадках симптоми можуть не зникати, або вони можуть початися лише після пологів (післяпологова гестоз). Це може бути дуже серйозно, і його потрібно негайно лікувати.