Оргазмічна дисфункція у жінок

Оргазмічна дисфункція - це коли жінка або не може досягти оргазму, або має проблеми з досягненням оргазму, коли вона сексуально збуджена.

Коли секс не приємний, він може стати звичною роботою, замість того, щоб задовольнити інтимний досвід обох партнерів. Сексуальне бажання може знижуватися, а секс може траплятися рідше. Це може створити образу і конфлікт у стосунках.

Приблизно від 10% до 15% жінок ніколи не зазнавали оргазму. Опитування показують, що до половини жінок не задоволені тим, як часто вони досягають оргазму.

Сексуальна реакція передбачає складну взаємодію розуму і тіла. Обидва повинні добре функціонувати, щоб відбувся оргазм.

Багато факторів можуть призвести до проблем з оргазмом. Вони включають:

• Історія сексуального насильства або зґвалтування
• Нудьга в сексуальній активності або стосунках
• Втома і стрес або депресія
• Відсутність знань про статеві функції
• Негативні почуття щодо сексу (часто засвоєні в дитинстві або підлітковому віці)
• Сором'язливість або збентеження з приводу того, щоб попросити той тип торкання, який працює найкраще
• Проблеми з партнерами

Проблеми зі здоров’ям, які можуть спричинити проблеми з оргазмом, включають:

• Певні препарати, які призначаються. Найпоширеніші препарати, що використовуються для лікування депресії, можуть викликати цю проблему. До них належать флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil) та сертралін (Zoloft).
• Гормональні розлади або зміни, такі як менопауза.
• Хронічні хвороби, які впливають на здоров’я та сексуальний інтерес.
• Хронічний тазовий біль, такий як ендометріоз.
• Пошкодження нервів, що живлять таз, внаслідок таких станів, як розсіяний склероз, пошкодження діабетичного нерва та травма спинного мозку.
• Спазм м’язів, що оточують піхву, що виникає проти вашої волі.
• Сухість піхви.

Симптоми оргазматичної дисфункції включають:

• Неможливість досягти оргазму
• Щоб досягти оргазму, потрібно більше часу, ніж ви хочете
• Маючи лише незадовільний оргазм

Потрібно зробити повну історію хвороби та фізичний огляд, але результати майже завжди нормальні. Якщо проблема почалася після початку прийому ліків, повідомте лікаря, який призначив препарат. Кваліфікований фахівець із сексотерапії може бути корисним.

Важливими цілями при лікуванні проблем з оргазмами є:

• Здорове ставлення до сексу та освіта щодо сексуального стимулювання та реагування
• Навчитися чітко повідомляти про сексуальні потреби та бажання, усно чи невербально

Як зробити секс кращим:

• Багато відпочивайте і добре харчуйтеся. Обмежте алкоголь, наркотики та куріння. Відчуй себе якнайкраще. Це допомагає покращити почуття сексу.
• Робіть вправи Кегеля. Напружте та розслабте тазові м’язи.
• Зосередьтеся на інших сексуальних діях, а не лише на статевих контактах.
• Використовуйте контроль за народжуваністю, який підходить і вам, і вашому партнерові. Обговоріть це заздалегідь, щоб вас не турбувала небажана вагітність.
• Якщо одночасно трапляються інші сексуальні проблеми, такі як відсутність інтересу та біль під час статевого акту, їх потрібно вирішити як частину плану лікування.

Обговоріть із вашим постачальником наступне:

• Медичні проблеми, такі як діабет або розсіяний склероз
• Нові ліки
• Менопаузальні симптоми

Роль прийому добавок жіночих гормонів у лікуванні оргазматичної дисфункції недоведена, і довгострокові ризики залишаються незрозумілими.

Лікування може передбачати освіту та навчання досягненню оргазму шляхом зосередження уваги на приємній стимуляції та спрямованій мастурбації.

• Для досягнення оргазму більшості жінок потрібна стимуляція клітора. Включення стимуляції клітора до сексуальної активності може бути всім необхідним.
• Якщо це не вирішує проблему, то навчити жінку мастурбувати може допомогти їй зрозуміти, що їй потрібно для сексуального збудження.
• Використання механічного пристрою, такого як вібратор, може бути корисним для досягнення оргазму за допомогою мастурбації.

Лікування може включати сексуальне консультування для вивчення ряду вправ подружжя для:

• Вчіться і практикуйте спілкування
• Дізнайтеся більше про ефективну стимуляцію та грайливість

Жінки справляються краще, коли лікування передбачає вивчення сексуальних технік або метод, який називається десенсибілізацією. Це лікування поступово працює для зменшення реакції, яка спричиняє відсутність оргазму. Десенсибілізація корисна для жінок зі значним статевим занепокоєнням.

Загальмоване сексуальне збудження; Секс - оргазмічна дисфункція; Аноргазмія; Статева дисфункція - оргазм; Сексуальна проблема - оргазм

Біггс В.С., Чаганабояна С.Сексуальність людини. В: Rakel RE, Rakel DP, eds. Підручник сімейної медицини. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 42.

Каулі Д.С., Ленц Г.М. Емоційні аспекти гінекології: депресія, тривожність, посттравматичний стресовий розлад, розлади харчової поведінки, розлади вживання наркотичних речовин, «важкі» пацієнти, статеві функції, зґвалтування, насильство з боку інтимних партнерів та горе. У: Lobo RA, Гершенсон Д.М., Lentz GM, Valea FA, ред. Комплексна гінекологія. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 9.

Kocjancic E, Iacovelli V, Acar O. Сексуальна функція та дисфункція у жінки. У: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Урологія Кемпбелла-Уолша-Вайна. 12-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 74.