Гіпокальціємія: симптоми, причини та лікування

Зміст

• Які причини
• Як підтвердити
• Основні симптоми гіпокальціємії
• Як проводиться лікування

Гіпокальціємія - це зниження рівня кальцію в крові, яке, в більшості випадків, не викликає жодних симптомів і зазвичай визначається в результаті аналізу крові. Однак, коли кількість кальцію дуже низька, можуть виникати такі важкі симптоми, як м’язові спазми, розлад психіки та судоми.

Як правило, гіпокальціємія виникає, коли організм не в змозі підтримувати нормальний рівень циркуляції вільного кальцію, як, наприклад, при гіпопаратиреозі або нестачі вітаміну D, і лікування проводиться відповідно до причини, враховуючи ступінь тяжкості та чи ні є симптомами, що вимагають прийому кальцію.

Кальцій є важливим мінералом для здоров'я кісток та метаболізму організму, і його рівень у крові регулюється, в основному, паращитовидною залозою та вітаміном D, які врівноважують засвоєння кальцію в їжі, розподіл у кістках та організмі або їх виведення нирками. Дізнайтеся більше про функції та користь кальцію для організму.

Які причини

Основні причини гіпокальціємії включають:

• Гіпопаратиреоз, особливо при пошкодженні або видаленні паращитовидних залоз, що може статися в результаті хірургічного втручання на шиї, наприклад, під час видалення щитовидної залози або опромінення під час лікування раку, наприклад;
• Псевдогіпопаратиреоз, коли організм втрачає чутливість і не може реагувати на рівень ПТГ, який є гормоном паращитовидних залоз;
• Недоліки у розвитку паращитовидних залоз, такі як синдром ДіГеорджа, який вражає немовлят;
• Дефіцит вітаміну D;
• Низьке споживання кальцію або мальабсорбція;
• Захворювання нирок, які перешкоджають активації вітаміну D і можуть спричинити більшу екскрецію кальцію з сечею;
• Побічний ефект деяких ліків, таких як аспарагіназа, цисплатин, рифампіцин, кетоконазол, протисудомні засоби або бісфосфонати, наприклад;
• Зміни рівня інших мінералів, які перешкоджають рівню кальцію, таких як надлишок фосфату або нестача магнію;
• Хронічний алкоголізм.

Крім того, гіпокальціємія може бути ускладненням гострого панкреатиту, оскільки жирні кислоти, що виділяються запаленою підшлунковою залозою, можуть перешкоджати кількості кальцію.

Як підтвердити

Гіпокальціємія діагностується шляхом вимірювання вільного кальцію в крові, який називається іонним кальцієм, який є нижчим за нормальний рівень, який повинен становити від 4 до 5 мг / дл, а загальна доза кальцію вказує на те, що він відсутній, коли він не перевищує 8, 5 мг / дл. Однак ці значення можуть змінюватися залежно від лабораторії, яка проводить обстеження. Також перевірте, що відбувається, коли в крові надлишок кальцію.

Однак, можливо, лікареві все-таки доведеться зробити аналізи на нирки, гормони та рівень інших компонентів у крові, таких як рівень ПТГ, вітамін D, фосфор та магній, наприклад, для виявлення можливої ​​причини проблеми.

Основні симптоми гіпокальціємії

Хоча гіпокальціємія не проявляє симптомів у найлегших випадках, коли рівень кальцію стає занадто низьким або різко падає, такі ознаки, як:

• М’язові судоми та спазми;
• Поколювання в роті, руках і ногах;
• Судоми;
• Потовиділення;
• Нудота і блювота;
• Спазми в животі;
• Приступ астми.

Коли гіпокальціємія має хронічний характер і з’являється поступово, як при гіпопаратиреозі, на додаток до нервозності, тривоги, розладу психіки, зміненої пам’яті та тремтіння також можна помітити сухість шкіри, ламкість нігтів, випадання волосся та ерозію зубів. Дізнайтеся про інші поширені симптоми цієї проблеми.

Як проводиться лікування

Лікування гіпокальціємії залежить від причини, тяжкості стану та наявності або відсутності симптомів. Коли є сильна гіпокальціємія та симптоми, необхідна заміна кальцію, така як глюконат кальцію або хлорид кальцію, через вену, поки симптоми не купіруються.

У випадках легкої гіпокальціємії можуть бути показані препарати кальцію та збільшене споживання кальцію з їжею. Дивіться перелік продуктів, багатих кальцієм.

Необхідно також дослідити причину та вирішити її, що може включати заміщення магнію, вітамін D, а також лікування ниркових або паращитовидних розладів, якщо вони є причиною гіпокальціємії.