Що таке знак Гофмана і що це означає?
Зміст
- Як проводиться цей тест?
- Що означає позитивний результат?
- Що станеться, якщо я отримаю позитивний результат?
- Що означає негативний результат?
- Що станеться, якщо я отримаю негативний результат?
- Чим знак Гофмана відрізняється від знака Бабінського?
- Суть
Що таке знак Гофмана?
Знак Гофмана стосується результатів тесту Гофмана. Цей тест використовується для того, щоб визначити, чи пальці чи великі пальці мимоволі згинаються у відповідь на певні тригери.
Те, як ваші пальці або великі пальці реагують, може бути ознакою основного захворювання, що впливає на вашу центральну нервову систему. Сюди входять кортикоспінальні нервові шляхи, які допомагають контролювати рухи у верхній частині тіла.
Хоча це може бути проведено в рамках звичайного фізичного огляду, зазвичай це не робиться, якщо у лікаря немає причин підозрювати основний стан.
Не всі лікарі вважають тест Гофмана само по собі надійним діагностичним інструментом, оскільки на вашу реакцію на тест можуть впливати інші фактори. Коли він використовується, він, як правило, поряд з іншими діагностичними тестами. Це дозволить вашому лікарю отримати більш широкий огляд ознак із симптомів, про які ви повідомляєте.
Продовжуйте читати, щоб дізнатись більше про процедуру тестування та про те, що вам може знадобитися зробити, якщо ви отримаєте позитивний чи негативний результат.
Як проводиться цей тест?
Для проведення тесту Гофмана ваш лікар зробить наступне:
- Попросіть вас простягнути руку і розслабити її так, щоб пальці були розв’язані.
- Тримайте середнім пальцем прямо за верхній суглоб однією рукою.
- Покладіть один з їх пальців зверху на ніготь на середньому пальці.
- Просуньте середній ніготь, швидко переміщаючи їх пальцем вниз, щоб ваш ніготь і ніготь лікаря контактували один з одним.
Коли ваш лікар виконує цей рухомий рух, кінчик пальця змушений швидко згинатися і розслаблятися. Це змушує м’язи згиначів пальців у вашій руці розтягуватися, що може змусити мимовільно згинати вказівний і великий палець.
Ваш лікар може повторити ці дії кілька разів, щоб кожен раз переконатися, що ваша рука реагує однаково. Вони також можуть провести тест з іншого боку, щоб перевірити, чи присутній знак по обидва боки вашого тіла.
Якщо ви вже проводили інші діагностичні тести, ваш лікар може провести тест лише один раз. Зазвичай це трапляється, якщо це робиться для підтвердження діагнозу або в рамках ряду тестів на певний стан.
Що означає позитивний результат?
Позитивний результат виникає, коли вказівний і великий палець швидко і мимоволі згинаються відразу після натискання середнього пальця. Буде відчуватися, ніби вони намагаються рухатися назустріч один одному. Цей рефлексивний рух називається опозицією.
У деяких випадках ваше тіло природно реагує таким чином на тест Гофмана, і у вас може не бути основних станів, що викликають цей рефлекс.
Позитивний знак Гофмана може свідчити про те, що у вас є неврологічний стан або стан нервової системи, який впливає на шийні нерви хребта або мозок. Якщо ознака позитивна лише з однієї руки, у вас може бути стан, який вражає лише одну сторону тіла.
Деякі з цих умов включають:
- тривожність
- гіпертиреоз, який трапляється, коли у вас занадто багато тиреотропного гормону (ТТГ) у крові
- компресія спинного мозку (цервікальна мієлопатія), що відбувається при тиску на спинний мозок через остеоартроз, травми спини, пухлини та інші стани, що впливають на хребет і хребет
- розсіяний склероз (МС), нервовий стан, який трапляється, коли ваша імунна система атакує і пошкоджує мієлін вашого тіла, тканину, яка ізолює ваші нерви
Що станеться, якщо я отримаю позитивний результат?
Якщо ваш лікар вважає, що неврологічний або нервовий стан викликає у вас позитивний знак Гофмана, він може рекомендувати додаткове обстеження.
Це може включати:
- аналізи крові
- хребетний кран (люмбальна пункція) для перевірки спинномозкової рідини
- візуалізаційні тести, такі як МРТ, для виявлення будь-яких неврологічних пошкоджень хребта або мозку
- тести на подразнення, які використовують невеликі ураження електричним струмом, щоб перевірити, як ваші нерви реагують на стимуляцію
Ці тести можуть допомогти діагностувати РС та інші стани, які можуть спричинити позитивний знак Гофмана.
Наприклад, аналізи крові можуть допомогти лікарю з’ясувати, чи є у вас дефіцит тиреотропного гормону (ТТГ) і надмірна кількість гормонів щитовидної залози (Т3, Т4) у крові, що може свідчити про гіпертиреоз.
Тести на зображення можуть виявити інші відхилення у вашому хребті, такі як компресія спинного мозку або артроз.
Спинномозковий кран може допомогти діагностувати багато захворювань на додаток до РС, включаючи інфекції та рак.
Інші симптоми, які можуть бути ознакою одного з цих станів, включають:
- оніміння
- скутість
- запаморочення
- втома
- затуманений зір
- біль у спині, шиї або очах
- проблеми з використанням однієї або обох рук
- утруднення сечовипускання
- труднощі з ковтанням
- аномальна втрата ваги
Що означає негативний результат?
Негативний результат виникає, коли вказівний і великий палець не реагують на помах лікаря.
Що станеться, якщо я отримаю негативний результат?
Ваш лікар, швидше за все, сприйме негативний результат як нормальний і може не вимагати від вас подальших тестів. Якщо ви отримаєте негативний результат, незважаючи на інші симптоми та ознаки, що свідчать про наявність у вас такого захворювання, як РС, ваш лікар, швидше за все, запропонує додаткові обстеження перед постановкою діагнозу.
Чим знак Гофмана відрізняється від знака Бабінського?
Тест Хоффмана використовується для оцінки функції верхнього рухового нейрона на основі реакції пальців і великих пальців на подразник, тоді як тест Бабінського використовується для оцінки функції верхнього рухового нейрона на основі реакції пальців на погладжування нижньої частини стопи.
Хоча два тести часто проводяться разом, їх результати можуть означати різні речі щодо вашого тіла, мозку та нервової системи.
Знак Гофмана може вказувати на стан, який вражає шийний відділ спинного мозку, але це може статися, навіть якщо у вас немає жодних захворювань хребта.
Знак Бабінського є нормальним для немовлят, але він повинен зникнути із дозріванням верхніх рухових нейронів до 2-річного віку.
Позитивний тест Гофмана або тест Бабінського може вказувати на стан, що впливає на систему верхнього рухового нейрона, такий як бічний аміотрофічний склероз (БАС).
Суть
Позитивний знак Гофмана не обов'язково викликає занепокоєння. Але ваш лікар може запропонувати додаткові тести, якщо ви отримаєте позитивний знак і маєте інші симптоми таких станів, як РС, БАС, гіпертиреоз або компресія хребта. Незалежно від результату, ваш лікар проведе вас через ваші варіанти та допоможе визначити ваші подальші кроки.