Як підготуватися до залучення до праці: чого чекати і про що запитувати

Зміст

• Чому стимулюється праця?
• Як оцінюється ваша шийка матки?
• Ти знав?
• Методи індукції праці
• Скільки часу займає індукція пологів?
• Потенційні ризики
• Як підготуватися
• Задавати питання
• Встановіть реалістичні очікування
• Пакет розваг
• З'їжте щось легке, а потім спробуйте піти
• Дайте своєму партнерові дозвіл на самокат
• Це відбувається!

Індукція пологів, також відома як спонукання до пологів, - це початок скорочень матки до природних пологів з метою здорових вагінальних пологів.

Постачальники медичних послуг, лікарі та акушерки можуть запропонувати стимулювати пологи з ряду причин - як медичних, так і немедичних (обраних).

Ось що потрібно знати, щоб підготуватися до індукції пологів.

Чому стимулюється праця?

Медичний працівник, лікар або акушерка оцінюватимуть ваше здоров’я та здоров’я вашої дитини на всіх пренатальних зустрічах. Це включає дослідження гестаційного віку дитини, розміру, ваги та положення в матці.

На пізніших зустрічах це може включати перевірку шийки матки та врахування загальної картини, щоб визначити, чи є у вас чи дитини ризик чи ні, і чи потрібно стимулювання родової діяльності.

Як оцінюється ваша шийка матки?

Шийка матки починає дозрівати (розм'якшуватися), витончуватися і розкриватися в міру підготовки до пологів. Для визначення готовності шийки матки деякі лікарі використовують. Оцініть готовність за шкалою від 0 до 13, ваша шийка матки набирає бали на основі розширення, текстури, розміщення, кута та довжини.

Може бути запропонована індукція пологів, якщо є причини для занепокоєння щодо здоров'я вас або вашої дитини. Або, можливо, ви живете далеко від лікарні, і було б розумно контролювати терміни ваших пологів та пологів.

Інші причини включають:

• Передбачуваний термін настання часу настав і зник.
• Гестаційний діабет.
• Хоріоамніоніт (інфекція в матці).
• Дитина росте занадто повільно.
• Олігогідрамніон (низький або витік навколоплідних вод).
• Непрохідність або відшарування плаценти.
• Розбита вода, але сутичок немає.
• Історія швидких, коротких поставок.

Жінкам з певними захворюваннями не слід рекомендувати індукцію, тому важливо задавати питання (див. Нижче) та обговорювати з вашим лікарем усі варіанти, переваги та потенційні ризики процедури породження праці.

Ти знав?

Зараз жінки проводять більше часу під час пологів, ніж 50 років тому!

Методи індукції праці

Існує багато методів стимулювання родової діяльності, і те, що підходить одній жінці або одній полозі, може не підійти іншій.

На додаток до природних методів індукції (як перевірених, так і не доведених), таких як статевий акт, касторове масло, гарячі ванни, стимуляція грудей і сосків, голковколювання, рослинні добавки та запіканки з баклажанів, існує також багато медичних / хірургічних методів.

Лікар або акушерка можуть використовувати ліки та інші засоби, щоб допомогти розкрити шийку матки та стимулювати скорочення. Деякі методи включають:

• Амніотомія, або «прорив води», коли ваш медичний працівник забиває невеликий отвір в амніотичному міхурі. Це також посилить скорочення матки.
• Пітоцин, який також називають окситоцином, який є гормоном, що прискорює пологи. Пітоцин доставляється через в / в у вашій руці.
• Дозрівання шийки матки, що проводиться шляхом прийому ліків всередину або шляхом введення ліки (аналогів простагландину) у піхву для розтягування, пом’якшення та розширення шийки матки.
• Введення катетера або балона вашим лікарем, який потім розширюється, наприклад, індукція колби Фолі.
• Видалення мембран, де ваш медичний працівник за допомогою пальця в рукавичці відокремлює тонку тканину навколоплідного міхура від стінки матки.

Час від часу лікар застосовує більше одного методу для спонукання до пологів.

Скільки часу займає індукція пологів?

Кожна праця прогресує своїми темпами. Якщо ваша шийка матки м’яка і стигла, може бути все, що вам потрібно, щоб почати ці скорочення. Якщо вашій шийці матки потрібно більше часу, може пройти кілька днів, перш ніж відбудеться пологів.

Індуковані пологи можуть тривати від кількох годин до кількох днів. Іноді індукція пологів взагалі не працює, або застосовуваний метод доводиться повторювати. Все залежить від того, наскільки дозріла шийка матки на момент індукції та наскільки добре ваше тіло реагує на обраний для індукції метод.

Сутички можуть початися протягом 30 хвилин після прийому окситоцину, і більшість жінок почнуть пологи вже через години після того, як вода перерветься.

Усі медичні працівники повинні дозволити вам 24 години і більше на ранній стадії пологів, перш ніж розглядати індукцію та перейти до інших заходів.

Якщо ви і ваша дитина здорові і добре працюєте після невдалої індукції, вас можуть відправити додому та попросити перенести індукцію на пізніший термін. (Так, це насправді може статися.)

Потенційні ризики

Як і все в житті, спонукання до праці має певні ризики.

• Ви можете відчувати сильніші, болючіші та частіші сутички.
• Можливо, у вас підвищений ризик післяпологової депресії, згідно з одним дослідженням 2017 року.
• У вас може бути невдала індукція і вам потрібно кесарів розтин (це має свій власний список проблем, включаючи довший час відновлення).

За повідомленнями Американського коледжу акушерів-гінекологів, у матері, яка вперше народила шийку матки, вона ще не готова до пологів, підвищений шанс на індукцію призведе до кесаревого розтину. Ось чому запитання (див. Нижче) - особливо щодо стану вашої шийки матки - так важливо.

Протягом усього процесу введення лікар, лікар чи акушерка контролюватимуть вас і вашу дитину, щоб визначити, чи необхідні допоміжні вагінальні або кесареві розтини.

Інші потенційні ризики індукції включають:

• Інфекція. Деякі методи індукції, такі як розрив мембран, становлять підвищений ризик інфікування як у мами, так і у дитини.
• Розрив матки. Особливо це стосується жінок, які раніше перенесли кесарів розтин або іншу операцію на матці.
• Ускладнення серцебиття плода. Занадто багато скорочень може призвести до зміни частоти серцевих скорочень дитини.
• Смерть плода.

Важливо детально обговорити потенційні ризики для вас та вашої дитини під час індукції з медичним працівником, лікарем або акушеркою, перш ніж погоджуватися на будь-яку процедуру.

Як підготуватися

Задавати питання

Перш ніж погодитись на індуцію, подумайте про те, щоб дізнатись у лікаря про наступне:

• У чому причина індукції?
• Які ознаки роблять вас хорошим кандидатом на вступ?
• Які типи індукції розглядає ваш медичний працівник?
• Який термін? (Переконайтеся, що дата введення дійсно встановлена ​​після 39-го тижня вагітності.)
• Який стан вашої шийки матки?
• Яке положення дитини?
• Скільки разів лікар або акушерка виконували цю процедуру?
• Чи зможете ви пересуватися?
• Які ризики та переваги кожної вступної процедури, що розглядається?
• Це вимагатиме постійного або періодичного моніторингу?
• Чи буде боляче? Які варіанти для зняття болю?
• Який план лікаря або акушерки, якщо обраний метод індукції не вдається?
• У який момент вас можуть відправити додому з перекладом на іншу індукцію?
• Чи буде ваш лікар чи акушерка доступними протягом усієї процедури?
• Якщо процедура триває дуже довго, чи зможете ви скористатися туалетом?
• Чи є у вас попередній медичний стан або розгляд, який вплине на цю індукцію?

Ви також хочете знати, де відбуватиметься родова діяльність, як правило, це лікарня або пологовий центр. Однак іноді можливі варіанти доставки додому за допомогою природних методів індукції.

Встановіть реалістичні очікування

Можливо, індукція - це не те, що ви мали на увазі. Ну ... намагайся тримати відкритим розум! Індуковані пологи сильно відрізняються від природних, але це не означає, що вам потрібно викинути весь план пологів з вікна.

Виділіть хвилинку, щоб подумати, як ви думаєте і що ставитесь до свого плану праці та пологів. Психічні та емоційні аспекти пологів досить складні, і стимулювання має свої переваги та ризики.

Пакет розваг

Це може траплятися, але це не завжди швидко. Не дозволяйте часу очікування дійти до вас. Завантажте електронний пристрій фільмами, шоу на замовлення та книгами та додайте їх у свою лікарняну сумку.

Зберіть журнал і плануйте витратити кілька хвилин, щоб записати свої поточні думки про працю та доставку. Складіть список відтворення музики, коли вам потрібно заспокоїтись, і для You Can Do This Oomph and Push.

Не забудьте упакувати зарядні пристрої для всіх електронних пристроїв, пару навушників та зручний вільний одяг.

З'їжте щось легке, а потім спробуйте піти

Більшість практикуючих говорять про відсутність їжі, коли починаються сутички. Не зупиняйтеся на улюбленому місці швидкого харчування по дорозі до лікарні. Ви не хочете бігати під час цього бізнесу.

Перш ніж вирушати до лікарні, з’їжте вдома легку їжу ... а потім добре відвідайте порцелянову миску. Ви почуватиметесь набагато краще.

Дайте своєму партнерові дозвіл на самокат

Якщо індукція триває довше 12 - 24 годин, подумайте про те, щоб ви дозволили своєму партнерові трохи свіжого повітря. Нудний індукційний партнер може перетворитися на надокучливого супутника пологів, тому дозвольте своєму партнеру упакувати власну лікарняну сумку.

Скажіть, щоб вони запакували кілька закусок (нічого не смердючого!) Та хорошу подушку. Потрапивши до лікарні, повідомте свої почуття якнайкраще, а потім скажіть їм, щоб вони пішли, щоб знайти вам морозива на потім.

Це відбувається!

Прийміть, що це може зайняти більше часу, ніж ви хотіли б, і може бути складнішим, ніж ви собі уявляєте. Все буде гаразд! Поговоріть з друзями та членами сім'ї, які інцидували працю і в якийсь момент, і спробуйте припинити гуглити. Нормально відчувати збудження та нервозність.

Тільки пам’ятайте: у вас є варіанти та варіанти вибору.