Гідроцелектомія: що потрібно знати
Зміст
- Огляд
- Хто повинен розглядати гідроцелектомію?
- Підготовка до операції
- Як проводиться гідроцелектомія?
- Чи є ускладнення?
- Альтернативи операції
- Відновлення після гідроцелектомії
- Прогноз
Огляд
Гідроцелектомія - це хірургічна процедура відновлення гідроцеле, що є накопиченням рідини навколо яєчка. Часто гідроцеле розсмоктується без лікування. Однак у міру того, як гідроцеле зростає, це може викликати набряк, біль та дискомфорт у мошонці та може потребувати хірургічного відновлення. Гідроцелектомія видаляє рідину і зменшує розмір мішка, який раніше містив рідину.
Гідроцеле дуже часто зустрічається у дітей чоловічої статі, особливо у новонароджених. Вони також зустрічаються приблизно у 1 відсотка дорослих чоловіків, як правило, після 40 років.
Хто повинен розглядати гідроцелектомію?
Гідроцеле може утворюватися у вашій мошонці, але не турбуватиме вас чи спричиняти будь-які медичні проблеми. Ви можете спробувати приймати протизапальні знеболюючі засоби без рецепта і чекати, чи зменшиться набряк. Часто вона піде самостійно протягом півроку.
Якщо гідроцеле стає досить великим, може знадобитися його ремонт. Симптоми, які підказують, що вам може знадобитися розглянути хірургічне втручання, включають:
- набряк з одного боку мошонки
- біль в одному або обох яєчках
- незручна тяжкість від збільшення мошонки
Підготовка до операції
Перед операцією пройдуть стандартні передопераційні аналізи крові та сечі. Лікар або медсестра пояснять, як працює операція і чи доведеться хірургу імплантувати трубку для відведення рідини протягом короткого часу після операції. Це допомагає запобігти зараженню та накопиченню рідини в мошонці після операції.
Обов’язково повідомте лікаря про всі ліки та дієтичні добавки, які ви приймаєте, включаючи рослинні добавки. Деякі з них можуть погіршити вашу природну функцію згортання і викликати кровотечу. Ваш лікар також повинен знати, чи є у вас алергія на якісь ліки або у вас виникли проблеми з надмірною кровотечею.
За кілька днів до операції слід припинити прийом препаратів, які можуть впливати на згортання крові, таких як аспірин (буферин), варфарин (Кумадін) та клопідогрель (Плавікс).
Дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо їжі та пиття. Цілком ймовірно, вам скажуть не пити і не їсти принаймні за шість годин до операції.
Як проводиться гідроцелектомія?
Гідроцелектомія - це зазвичай амбулаторна процедура. Зазвичай потрібен загальний наркоз, а значить, ви будете абсолютно без свідомості для операції. У горло буде вставлена трубка, щоб регулювати дихання.
Перед операцією вам під руку вкладуть внутрішньовенну лінію, щоб забезпечити рідини та будь-які необхідні ліки.
При стандартній гідроцелектомії хірург робить невеликий розріз в мошонці і використовує відсмоктування для дренажу гідроцеле.
Ремонт може бути виконаний також як малоінвазивна процедура за допомогою лапароскопа, трубки з крихітною камерою на кінці. Це дозволяє хірургу бачити внутрішню частину мошонки на зовнішньому відеомоніторі. Дрібні інструменти можна вставити через розріз «замкової щілини» для виконання ремонту.
Чи є ускладнення?
Ускладнення вкрай рідкісні. Негайно зверніться до лікаря, якщо ви помітили ознаки зараження, такі як:
- почервоніння або відчуття тепла в місці операції
- посилюється біль
- неприємна запах рідини просочується з операційної рани
- наростаючий набряк
- лихоманка
Інші можливі ускладнення включають надмірну кровотечу, згустки крові, пошкодження біля яєчка, які можуть вплинути на вашу фертильність, та ускладнення від наркозу.
Альтернативи операції
Введення голки в гідроцеле та виведення рідини (аспірація) є альтернативою хірургії. Після видалення рідини лікар вводить хімічну речовину всередину мішка (склеротерапію) навколо яєчка. Це допомагає запобігти повторному накопиченню рідини.
У недавньому дослідженні 29 чоловіків на початку 50-х років аспірація та склеротерапія виправили гідроцеле у 84 відсотках випадків. Але гідроцеле може повернутися протягом декількох місяців, що вимагає чергового раунду аспірації та склеротерапії.
Хірургія - це найбільш тривалий ремонт, зі значно меншою швидкістю рецидиву гідроцеле.
Відновлення після гідроцелектомії
Гідроцелектомія зазвичай займає близько півгодини. Зазвичай ви можете повернутися додому в той же день. Вам знадобиться хтось, щоб вести вас додому. Лікар може встановити невелику трубку у вашу мошонку, щоб рідина стікала.
Відразу після операції вас перевезуть до оздоровчої кімнати для спостереження, поки вам не буде безпечно повертатися додому. Якщо у вас був загальний наркоз, ви можете відчути седацію і нудоту, і горло може боліти від дихальної трубки.
Ви заплануйте контрольну зустріч на кілька тижнів, щоб ваш лікар міг перевірити правильність вилікування та можливі ознаки інфекції чи інших ускладнень.
Вдома очікуйте набряки та хворобливість протягом декількох днів. За цей час ваша мошонка буде перев’язана. Використання прокладки для підтримки мошонки зменшує дискомфорт.
Перші кілька днів застосовуйте холодні пакетики на 10 - 15 хвилин одночасно, щоб зменшити набряк та біль. Дізнайтеся, як зробити власний холодний компрес в домашніх умовах. Ви можете прийняти душ, якщо перев’язаний ділянку покрито, щоб запобігти його намокання. Не приймайте ванни, не купайтеся і не сидіть у гарячій ванні, поки рана не заживе. Ваша мошонка може залишатися набряклою до місяця.
Не піднімайте великі ваги і не уникайте енергійних вправ під час одужання. Вам не рекомендують займатися сексом протягом шести тижнів. Не керуйте автомобілем, коли приймаєте заспокійливі знеболюючі препарати.
Прогноз
Гідроцелектомія зазвичай успішна, а основні ускладнення дуже рідкісні. Інша гідроцеле може утворюватися після операції, вимагаючи додаткового лікування, але це не часто. Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас знову з’являються набряки та біль у мошонці.