Все, що потрібно знати про індукцію праці

Зміст

• Що таке стимулювання праці?
• Причини стимулювання праці
• Як спонукати до праці
• Медицина для стимулювання пологів
• Методи стимулювання праці
• Природні способи спонукання до праці
• Вправи для спонукання до праці
• Ананас для стимулювання пологів
• Акупресура для стимулювання праці
• Індукція на 39 тижні
• Процес стимулювання праці
• Чого очікувати під час спонукання праці
• Ризики стимулювання праці
• Побічні ефекти спонукання праці
• Єпископська оцінка за індукцію
• Індукція проти праці, яка не викликається
• Як виглядає стимулювання праці?
• Переваги очікування

Що таке стимулювання праці?

Спонукання до праці або стимулювання праці - це процедура, в якій ваш лікар або акушерка використовують методи, щоб допомогти вам вступити в пологи. У більшості випадків найкраще дозволити працевлаштуватися самотужки, але є деякі винятки. Ваш лікар може вирішити викликати вас з медичних причин або якщо ви минули 2 тижні або більше, ніж ви закінчилися. Порадьтеся з лікарем про те, чи підходить працездатність для вас.

Причини стимулювання праці

У ідеальному світі ви будете вступати в роботу прямо на виписку в 40-тижневий знак. Але іноді процес не протікає так гладко, як очікувалося, і дитина забігає пізно. Певні медичні проблеми можуть зробити подовжену вагітність ризиковою для вас та вашої дитини, зокрема:

• проблеми з ростом у дитини
• занадто мало навколоплідної рідини навколо дитини
• гестаційний діабет
• гіпертонія
• гестоз
• інфекція матки
• відділення плаценти від матки
• Резус-несумісність

Можливо, вашому лікареві доведеться до пологів, якщо ваш навколоплідний мішок (вода) розривається, але ви не почали стискати. Сутички - знак того, що почалися пологи, і ваша шийка матки почала розкриватися (розширюватися). Відсутність скорочень може означати, що ваш організм не готується до пологів так, як слід. Можливо, ви хочете спонукати, якщо ви живете далеко від лікарні, або у вас є історія швидкої доставки. Спонукання до пологів також може бути медично необхідним через 42 тижні. У цей момент плацента вже не може забезпечити достатню кількість кисню та поживних речовин для вашої дитини. Прееклампсія - одна з причин стимулювання пологів. Якщо у вас високий кров'яний тиск під час вагітності, то рано народжувати дитину може запобігти небезпечним ускладненням.

Як спонукати до праці

Існує кілька способів прискорити процес, якщо ваша дитина не відповідає графіку. Найбезпечніший та найефективніший спосіб - це звернутися до лікаря. Ліки або медичні прийоми можуть привести до пологів швидше. Інший варіант - спробувати спонукати до себе працю. Перш ніж щось спробувати, поговоріть зі своїм лікарем або акушеркою. Переконайтесь, що метод, який ви намагаєтеся, бути безпечним, і що ваша вагітність настає в оптимальний час для початку. Деякі страви були розрекламовані, щоб викликати скорочення. Зокрема, один із видів фруктового чаю є популярним збудником праці.

Медицина для стимулювання пологів

Два типи ліків спонукають до пологів. Препарати, названі простагландинами, пом'якшують або «дозрівають» шийку матки, щоб підготувати її до доставки. Ви можете приймати ці препарати через рот, або вони можуть бути вставлені як супозиторій у вашу піхву. Наступний тип наркотиків починає сутички. Пітоцин - найпоширеніший препарат. Ви отримуєте це через IV. Шийка матки повинна бути готова до пологів, або ліки не працюватимуть. Дізнайтеся плюси та мінуси використання медицини для спонукання до праці.

Методи стимулювання праці

Медицина - не єдиний спосіб розпочати роботу. Зняття мембрани та розрив води - це два інші варіанти. Це можна зробити в кабінеті лікаря. Зачистка оболонок передбачає навколоплідний мішок. Ваш лікар використовує їх пальці, щоб відсунути навколоплідний мішок від шийки матки. Щоб зламати вашу воду, лікар вискакує навколо амніотичного мішка маленьким пластиковим гачком. Потім ваша дитина переміститься до вершини шийки матки під час підготовки до пологів. Ви могли вступити в трудові дні, а то й години пізніше. Зняття мембрани, як правило, вважається безпечним. Однак експерти не згодні з тим, чи варто цю практику виконувати. Вчи більше.

Природні способи спонукання до праці

Для більш "природного" підходу - без медичного втручання - ви можете спробувати спонукати до себе пологи. Дослідження не підтвердили, що ці методи працюють, тому проконсультуйтеся з лікарем або акушеркою, перш ніж спробувати будь-який із них. Один з найпростіших і найбезпечніших способів жінок самостійно спонукати до пологів - це гуляти. Тяжкість від ваших рухів може допомогти ковзати дитину вниз. Хоча прогулянка може не пришвидшити вас до дати доставки, це взагалі добре для вас. Займайтеся сексом, якщо ви відчуваєте це до цього. У спермі містяться гормони, які називаються простагландинами, завдяки яким м’язи матки скорочуються. Сам оргазм також стимулює вашу матку - безпрограшний виграш. Також можна спробувати голкорефлексотерапію. Це може спрацьовувати як відшарування мембрани, і це може врятувати відвідування лікаря.

Вправи для спонукання до праці

Немає жодних доказів того, що активізація призведе до активної праці, але це добре для вашого здоров'я та вагітності. Вправа знижує ризик розвитку діагнозу «С» та гестаційного діабету. Більшість жінок безпечно займатися фізичними вправами під час вагітності. Але все-таки корисно проконсультуватися з лікарем, перш ніж зв’язати кросівки. Певні умови можуть означати, що вам слід повністю уникати фізичних вправ під час вагітності.

Ананас для стимулювання пологів

Глибоко всередині серцевини ананаса знаходиться фермент, який називається бромелайн, який розщеплює білки. Це властивість робить його ключовим інгредієнтом у багатьох тендерингах. Теорія використання бромелаїну для індукції пологів полягає в тому, що він може руйнувати тканини на шийці матки. Ваша шийка матки природно пом'якшує і дозріває, щоб підготуватися до пологів. Однак немає наукових доказів того, що ця теорія правдива. Бромелайн може добре працювати з м'ясом, але він не дуже активний в організмі людини. Плюс ананас може погіршити печію вагітності.

Акупресура для стимулювання праці

Як і голковколювання, це лікування стимулює певні точки вздовж енергетичного шляху вашого тіла. Різниця полягає в застосуванні. Замість використання голки акупресура стимулює ці точки за допомогою тиску, що нагадує масаж. Як вважається, кілька точок тиску навколо тіла викликають пологи. Один сидить трохи вище щиколотки на задній частині гомілкової кістки. Інша знаходиться в центрі долоні. Щоб виконати акупресування на собі, натисніть на одну з цих точок кілька секунд. Потім помасажуйте область. Акупресура також може зробити вашу працю менш незручною. Дізнайтеся, які точки тиску працюють найкраще для полегшення болю при пологах.

Індукція на 39 тижні

Хоча зазвичай краще пустити природу на шлях, стимулювання пологів може бути хорошою ідеєю, якщо є проблеми з вашою вагітністю або вашою дитиною. Якщо ви здорові, індукція може допомогти вам уникнути C-розрізу. Дослідження 2018 року показало, що жінкам у першій вагітності, які були індуковані на 39 тижні, менше шансів на те, що вони потребуватимуть перерізу С, ніж ті, хто чекав. Частота ускладнень не відрізнялася між двома групами. Запитайте у лікаря, чи є сенс викликати на 39 тижні, якщо:

• це ваша перша вагітність
• ти виношуєш лише одну дитину
• ви з дитиною здорові

Розтин C може бути ризикованим, викликаючи такі ускладнення, як кровотеча та інфекція. Хоча вони можуть бути необхідними в певних випадках, ці хірургічні пологи можуть також спричинити більше проблем з майбутніми вагітностями.

Процес стимулювання праці

Ваші пологи будуть спричинені в лікарні чи в родильному центрі. Процес буде відрізнятися залежно від того, яку техніку використовує ваш лікар, щоб викликати пологи. Іноді лікарі використовують комбінацію методів. Залежно від методик, які намагається ваш лікар, для початку вашої праці може пройти від кількох годин до кількох днів. Здебільшого індукція призведе до вагінального розродження. Якщо це не працює, можливо, вам доведеться спробувати ще раз або мати C-секцію.

Чого очікувати під час спонукання праці

Що ви можете очікувати, залежить від методу індукції:

• Простагландини надходять як супозиторій, який потрапляє у вашу піхву. Через кілька годин ліки повинні викликати пологи.
• Ви отримаєте Pitocin через IV. Ця хімічна речовина стимулює скорочення і сприяє прискоренню трудових процесів.
• Під час розриву навколоплідного мішка лікар помістить пластиковий гачок всередину вашої піхви, щоб відкрити мішок. Ви можете відчути теплий прилив води під час розриву мішка. Коли вода порушується, вироблення простагландинів у вашому організмі збільшується, що повинно почати скорочення.

Персонал лікарні буде стежити за вашими скороченнями, щоб побачити, як ваша праця прогресує. Також контролюється серцебиття вашої дитини.

Ризики стимулювання праці

Проблеми зі здоров’ям та тривала вагітність є причинами, чому ви можете розглянути питання про стимулювання праці. Це не дуже прийняте рішення, оскільки стимулювання праці може мати серйозні ризики. До ризиків належать:

• передчасні пологи
• уповільнене серцебиття у дитини
• розрив матки
• інфекції як у матері, так і у дитини
• надмірна кровотеча у матері
• проблеми з пуповиною
• проблеми з легенями у дитини
• сильніші скорочення
• проблеми із зором та слухом у дитини
• поганий розвиток легенів і мозку

Індукції праці не завжди працюють. Якщо ваша індукція не є успішною, можливо, вам доведеться мати C-секцію.

Побічні ефекти спонукання праці

Препарати та методи, що застосовуються для спонукання до пологів, можуть викликати побічні ефекти як у вас, так і у вашої дитини. Пітоцин та інші ліки, які дозрівають на шийці матки, можуть посилити скорочення, змусивши їх зближуватися швидше і ближче. Більш інтенсивні сутички можуть бути для вас більш болючими. Ці швидкі скорочення можуть також вплинути на серцебиття вашої дитини. Ваш лікар може припинити давати вам препарат, якщо скорочення надходять занадто швидко. Розрив навколоплідного мішка може призвести до того, що пуповина вислизне з піхви перед дитиною. Це називається пролапсом. Тиск на шнур може зменшити надходження кисню та поживних речовин у вашої дитини. Роботу потрібно починати приблизно через 6-12 годин після розриву навколоплідного мішка. Якщо не вступати в пологи протягом цього терміну, збільшується ризик зараження як для вас, так і для вашої дитини.

Єпископська оцінка за індукцію

Оцінка Бішопа - це система, яку ваш лікар використовує для того, щоб визначити, як швидко ви будете здавати та чи спонукати до пологів. Свою назву він отримав від акушера-едуарда Едуарда Бішопа, який розробив метод у 1964 році. Оцінка базується на таких факторах, як:

• наскільки розширилася шийка матки (розширена)
• наскільки тонка шийка матки (спорожнення)
• наскільки м'яка ваша шийка матки
• де в родових шляхах знаходиться голова дитини (фетальна станція)

Оцінка 8 і вище означає, що ви близькі до початку пологів, і спонукання має працювати добре. Ваші шанси на успішну індукцію знижуються з нижчим балом.

Індукція проти праці, яка не викликається

Індукція використовує ліки або медичні прийоми, щоб розпочати ваші пологи. "Природні" праці відбуваються самі по собі. Тривалість пологів, які відбуваються без медичного втручання, варіюється. Деякі жінки роблять протягом декількох годин після перших сутичок. Іншим доводиться чекати кілька днів, перш ніж вони будуть готові доставити. Коли ви родите природним шляхом, спочатку м’язи вашої матки починають скорочуватися. Шийка матки розширюється (розширюється), розм’якшується і стоншується (спотворюється), щоб підготуватися до доставки дитини. Під час активної праці ваші судоми стають сильнішими і приходять частіше. Шийка матки розширюється від 6 сантиметрів (см) до 10 см для розміщення голови дитини. В кінці цього етапу народжується ваша дитина.

Як виглядає стимулювання праці?

Яке відчуття стимулювання праці залежить від того, як ваш лікар спонукає вас до праці. Знімання мембрани трохи незручно. Очікуйте після цього спазмів. Ви відчуєте легкий буксир, коли лікар порушить ваш навколоплідний мішок. Після цього буде приплив теплої рідини. Використання медицини для спонукання до пологів призводить до більш сильних і швидких скорочень. Вам більше шансів на те, що вам сподобається епідуральна хвороба, ніж якщо ви починаєте пологи без спонукання.

Переваги очікування

Якщо ви чи здоров’я дитини не піддаєтесь небезпеці, найкращим рішенням є очікування пологів. Найбільша користь очікування, коли праця стане природним шляхом, полягає в тому, що це зменшує ризик ускладнень, спричинених спонуканням праці. Праця, викликана без поважних причин до 39 тижнів, може спричинити більше ускладнень, ніж користі. Але якщо ваш лікар викликає пологи з медичних причин, це може покращити як ваше здоров'я, так і здоров'я вашої дитини. Зважте всі переваги та ризики з вашим лікарем, перш ніж зважитися на індукцію. Якщо ваш лікар тисне на вас через проблеми з плануванням, отримайте другу думку.