Дослідницька лапаротомія: що це таке, коли це показано і як це робиться

Зміст

• Коли показана дослідницька лапаротомія
• Як це робиться
• Можливі ускладнення

Дослідницька або дослідницька лапаротомія - це діагностичне обстеження, при якому роблять виріз в області живота з метою спостереження за органами та виявлення причини певного симптому або зміни в обстежувальних обстеженнях. Цю процедуру слід проводити в операційній з пацієнтом під седацією, оскільки це інвазивна процедура.

Рекомендується, щоб людина залишалася в лікарні, щоб за нею стежити і швидше оговтатися від процедури, крім того, щоб зменшити ризик ускладнень, таких як крововиливи та інфекції.

Коли показана дослідницька лапаротомія

Дослідницька лапаротомія проводиться з діагностичною метою і проводиться, коли є деякі ознаки змін в органах черевної порожнини.

Це, як правило, вибіркова процедура, але вона може розглядатися і в надзвичайних випадках, наприклад, у великих автомобільних аваріях. Тому цей іспит може бути призначений для вивчення:

• Підозра на черевну кровотечу;
• Перфорації в кишечнику;
• Запалення апендикса, кишечника або підшлункової залози;
• Наявність гнійників в печінці;
• Ознаки, що свідчать про рак, головним чином підшлункову залозу та печінку;
• Наявність спайок.

Крім того, дослідницька лапаротомія також може бути використана для дослідження деяких станів у жінок, таких як ендометріоз, рак яєчників та шийки матки та позаматкова вагітність, наприклад. Однак у більшості випадків замість лапаротомії виконується лапароскопія, в якій в черевній області робляться невеликі отвори, що дозволяють проходити медичному інструменту, прикріпленому до мікрокамери, що дозволяє візуалізувати в режимі реального часу, не потребуючи більшого розрізу . Зрозумійте, як проводиться відеолапароскопія.

Під час дослідницької лапаротомії, якщо спостерігаються будь-які зміни, можна взяти зразок тканини і відправити в лабораторію для біопсії. Крім того, якщо під час обстеження виявлена ​​якась проблема, також може бути проведена терапевтична лапаротомія, яка відповідає тій самій процедурі, але з метою лікування та виправлення зміненого.

Як це робиться

Дослідницька лапаротомія виконується в операційній з пацієнтом під загальним наркозом і триває від 1 до 4 годин залежно від мети обстеження. Наркоз важливий, щоб людина нічого не відчувала під час процедури, однак нормально, що після того, як ефект від наркозу пройде, людина відчуває біль і дискомфорт.

Після застосування анестезії та початку ефекту в області живота робиться розріз, розмір якого змінюється залежно від мети обстеження, а в деяких випадках розрізи можуть бути зроблені майже на всю довжину живота. Потім лікар проводить дослідження регіону, оцінюючи органи та перевіряючи наявність будь-яких змін.

Потім живіт закривається, і людина повинна залишатися в лікарні протягом декількох днів, щоб за ним можна було ретельно стежити і, таким чином, запобігти ускладненням.

Можливі ускладнення

Оскільки це інвазивна процедура, при якій необхідна загальна анестезія, можуть виникнути ускладнення, пов’язані з процедурою, а також проблеми, пов’язані з коагуляцією, підвищеним ризиком кровотеч та інфекцій, утворенням гриж та пошкодженням органу, розташованого в черевній області. .

Хоча і рідко, ці ускладнення частіші, коли необхідно виконати екстрену дослідницьку лапаротомію або коли пацієнт палить, люди, які часто вживають алкогольні напої або мають хронічні захворювання, наприклад, діабет або ожиріння. Тому за наявності будь-якого з цих факторів важливо повідомити лікаря, щоб процедура проводилася з обережністю і, таким чином, запобігали ускладнення.