Останні дослідження з ендометріозу: що потрібно знати

Зміст

• Останні новини про лікування ендометріозу
• Нові пероральні ліки
• Хірургічні варіанти та майбутнє клінічне випробування
• Останні новини з діагностики ендометріозу
• Більше досліджень ендометріозу на горизонті
• Перепрограмування комірок
• Генна терапія
• Винос

Огляд

За оцінками, ендометріоз вражає жінок. Якщо ви живете з ендометріозом, ви можете вжити заходів для лікування симптомів захворювання. Поки що немає ліків, але вчені наполегливо працюють над вивченням ендометріозу та тим, як його найкраще вилікувати.

В останні роки все більший обсяг досліджень вивчав можливі причини ендометріозу, неінвазивні методи, що використовуються для діагностики стану, та варіанти довгострокового лікування. Читайте далі, щоб дізнатись про останні досягнення.

Останні новини про лікування ендометріозу

Управління болем - головна мета більшості методів лікування ендометріозу. Часто рекомендуються препарати, що відпускаються за рецептом та без рецепта, та гормональна терапія. Хірургічне втручання - також варіант лікування.

Нові пероральні ліки

Влітку 2018 року Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA) затвердило перший пероральний антагоніст гонадотропін-вивільняючого гормону (GnRH) для допомоги жінкам з помірним до сильним болем від ендометріозу.

Елаголікс - це. Це працює, зупиняючи вироблення естрогену. Гормон естроген сприяє зростанню рубців на ендометрії та дискомфортних симптомів.

Важливо зазначити, що антагоністи GnRH по суті вводять організм у штучну менопаузу. Це означає, що побічні ефекти можуть включати втрату щільності кісткової тканини, припливи або сухість піхви, серед інших.

Хірургічні варіанти та майбутнє клінічне випробування

Фонд ендометріозу Америки вважає лапароскопічну операцію висічення золотим стандартом для хірургічного лікування захворювання. Метою операції є видалення уражень ендометрія при збереженні здорових тканин.

Операція може бути успішною у зменшенні болю, пов’язаного з ендометріозом, зазначає огляд у журналі „Жіноче здоров’я”. Можливо навіть, заздалегідь поінформованою згодою, хірург провести ексцизійну операцію для лікування ендометріозу як частину тієї самої процедури діагностики стану. Дослідження 2018 року, в якому взяли участь понад 4000 учасників, виявило, що лапароскопічна операція висічення також була ефективною для лікування болю в тазу та симптомів ендометріозу, пов’язаних з кишечником.

Нове клінічне випробування в Нідерландах має на меті зробити операцію ще більш ефективною. Одне з сучасних хірургічних підходів полягає в тому, що якщо ураження ендометріозу не видалити повністю, симптоми можуть повернутися. Коли це трапляється, операцію, можливо, доведеться повторити. Нове клінічне дослідження вивчає використання флуоресцентної візуалізації, щоб запобігти необхідності повторних операцій.

Останні новини з діагностики ендометріозу

Найбільш ефективні методи діагностики ендометріозу - від обстеження органів малого тазу до УЗД до лапароскопічної хірургії - досить інвазивні. Багато лікарів можуть діагностувати ендометріоз на основі історії хвороби та фізичного огляду. Однак лапароскопічна хірургія - яка передбачає встановлення невеликої камери для дослідження рубців на ендометрії - все ще є найкращим методом діагностики.

Для діагностики ендометріозу може знадобитися приблизно від 7 до 10 років. Відсутність неінвазивних діагностичних тестів є однією з причин такого тривалого часу.

Це колись може змінитися. Нещодавно вчені Інституту медичних досліджень імені Фейнштейна опублікували дослідження, в якому припускають, що тести на зразки менструальної крові можуть забезпечити життєздатний, неінвазивний метод діагностики ендометріозу.

Дослідники виявили, що клітини менструальної крові жінок з ендометріозом мають певні характеристики. Зокрема, менструальна кров містить менше природних клітин-кілерів матки. У ньому, як правило, були стовбурові клітини з порушенням «децидуалізації» - процесу підготовки матки до вагітності.

Потрібні додаткові дослідження. Але цілком можливо, що ці маркери одного разу можуть забезпечити швидкий та неінвазивний спосіб діагностики ендометріозу.

Більше досліджень ендометріозу на горизонті

Дослідження діагностики та лікування ендометріозу тривають. Наприкінці 2018 року з’явилися дві основні - і дещо науково - фантастичні - дослідження:

Перепрограмування комірок

У дослідженні Northwestern Medicine дослідники виявили, що індуковані людськими плюрипотентними стовбуровими клітинами (iPS) клітини можуть бути «перепрограмовані», щоб перетворитися на здорові клітини матки, що заміщують. Це означає, що клітини матки, що викликають біль або запалення, можна замінити здоровими клітинами.

Ці клітини створюються за рахунок власного запасу клітин iPS, який отримує жінка. Це означає, що немає ризику відторгнення органів, як і при інших типах трансплантацій.

Потрібні додаткові дослідження. Але потенціал клітинної терапії може бути довгостроковим рішенням ендометріозу.

Генна терапія

Причина ендометріозу досі невідома. Деякі дослідження показують, що придушення певних генів може зіграти свою роль.

Вчені з Єльського університету опублікували дослідження, яке виявило, що мікроРНК Let-7b - генетичний попередник, який контролює експресію генів - репресується у жінок з ендометріозом. Рішення? Введення Let-7b жінкам може допомогти лікувати стан.

Поки що лікування було доведено ефективним лише на мишах. Дослідники спостерігали значне зменшення уражень ендометрія після ін’єкції мишам Let-7b. Потрібні додаткові дослідження перед тестуванням на людях.

Якщо генна терапія виявиться ефективною у людей, це може бути нехірургічним, неінвазивним та негормональним способом лікування ендометріозу.

Винос

Хоча лікування ендометріозу не існує, воно піддається лікуванню. Дослідження стану, варіантів лікування та лікування тривають. Якщо вам цікаво дізнатись більше, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть відповісти на ваші запитання та запропонувати ресурси, щоб дізнатись більше.