Флорида Medicare в 2020 році: як це працює в штаті Сонячний

Зміст

• Кого охоплює Medicare у Флориді?
• Які програми Medicare доступні у Флориді?
• Medicare частина A
• Medicare частина B
• Частина C Medicare (Перевага Medicare)
• Більше інформації про Medicare Advantage у Флориді
• Приклади витрат на плани Medicare Advantage на 2020 рік у різних містах Флориди
• Medicare частина D
• Плани доповнення Medicare (Medigap)
• Пошук допомоги при реєстрації в Medicare
• Коли я можу подати заявку на Medicare у Флориді?
• Початкове зарахування
• Загальне зарахування
• Відкрита реєстрація
• Спеціальне зарахування
• Коли я можу подати заявку на Medicare Part D (покриття рецепта)?
• Суть

Medicare - це федеральна програма медичного страхування, яка забезпечує покриття для людей 65 років і старше, а також покриття для людей з певними станами здоров'я.

Оскільки програма є федеральною, вона діє у Флориді так само, як і в інших штатах. У Флориді застосовуються однакові вимоги щодо прийому та однакові строки зарахування.

Ми обговоримо Medicare у Флориді, як він працює, хто охоплюється та скільки це може коштувати.

Кого охоплює Medicare у Флориді?

У штаті Флорида 4515,510 людей навчаються на Medicare; близько 21 відсотків населення. Цей коефіцієнт зарахування дещо вищий за середній показник по країні. Більшість тих, хто навчається у Флориді, мають оригінальний або класичний Medicare. Класичний Medicare включає Medicare частина A (лікарняне страхування) та Medicare частина B (медичне страхування).

Щоб зареєструватися в Medicare, ви повинні бути одним із наступних:

• не менше 65 років
• інвалід
• мають кінцеву стадію ниркової недостатності (ШОЕ)

У Флориді 87 відсотків людей, які зараховані до Medicare, мають право через свій вік, а решта 13 відсотків зараховані через інвалідність. Щоб дізнатися, чи маєте ви право на Medicare, ви можете скористатися цим калькулятором преміювання та придатності Medicare.

Які програми Medicare доступні у Флориді?

Офіційний веб-сайт програми Medicare пропонує інструмент пошуку планів, за допомогою якого можна шукати інформацію про плани Medicare Advantage, плани рецептів Medicare Part D та плани Medigap у вашому районі.

Оскільки Medicare є федеральною програмою, ті ж види Medicare, які доступні на національному рівні, доступні у Флориді. До них належать:

Medicare частина A

Ця програма охоплює стаціонарну лікарню, кваліфіковану медсестру, охорону здоров’я на дому та догляд за хоспісом. Більшість людей не платять жодної премії за Medicare Part A.

Для тих, хто платить, щомісячна премія в 2020 році становить 458,00 доларів. Якщо вам доведеться платити премію за покриття частини А, вона може бути меншою, залежно від податків.

Medicare частина B

Ця програма охоплює медичні послуги, включаючи послуги лікарів, лабораторні та рентгенівські послуги, швидку допомогу, довговічне медичне обладнання, таке як інвалідні коляски та лікарняні ліжка, амбулаторно-лікарняну допомогу, медичне обслуговування вдома та медичні засоби.

За 2020 рік премія за частину B становить 144,60 долара. Після того, як ви зустрінете франшизу в розмірі 198,00 доларів, ви сплатите 20 відсотків затвердженої вартості покритих послуг та обладнання.

Частина C Medicare (Перевага Medicare)

Плани Medicare Advantage пропонуються приватними страховими компаніями, затвердженими Medicare. Ці плани охоплюють усе, що входить у частини A та B Medicare, і багато планів Medicare Advantage також забезпечують покриття ліками за рецептом та додаткові переваги, такі як зір та стоматологічні послуги.

Більше інформації про Medicare Advantage у Флориді

Залежно від місця проживання у Флориді, у вас може бути від 8 до 68 різних варіантів Medicare Advantage у вашому районі.

Ці плани пропонують різні приватні страхові компанії, тому витрати сильно різняться. З багатьма планами Medicare Advantage вам взагалі не доведеться платити жодну премію. Відрахування коливаються від $ 0 до близько 450,00 $, залежно від постачальника та плану.

Максимальна сума, яку вам доведеться заплатити за власні витрати, також залежить від планів. Деякі плани обмежують ваші кишенькові витрати в розмірі 1500 доларів, а інші - максимальна сума, що становить 10 000 доларів, тож корисно поговорити з незалежним консультантом, який допоможе визначити, який план відповідає вашим потребам.

Приклади витрат на плани Medicare Advantage на 2020 рік у різних містах Флориди

Medicare частина D

Ця програма є медикаментозним покриттям за рецептом Medicare, але її пропонують приватні страхові компанії. Витрати на плани D частини різняться між постачальниками та планами.

Щомісячні премії за плани Medicare Part D становлять від 13,20 до 167,30 доларів, а річні вирахування на наркотики - від 0 до 435 доларів. Ваші витрати також залежатимуть від рецептурних препаратів, які ви приймаєте.

Ви можете порівняти ціни на ліки, які приймаєте, перевіривши список охоплених препаратів кожної компанії. Цей список відомий як формула.

Плани доповнення Medicare (Medigap)

Це приватні страхові поліси, які можуть допомогти вам сплатити власні витрати, такі як франшизи, внески та страхування, пов’язані з класичним покриттям Medicare. Витрати на тези також залежать від вашого місцезнаходження та політики, яку ви обираєте.

Витрати на Medigap значно варіюються в залежності від того, ви виберете план Medicare Part D разом з планом Medigap або ви виберете лише Medigap. Щомісячні премії коливаються від 78 до 505 доларів, залежно від вашого вибору. Інші витрати, які ви заплатите, включають премію Medicare Part A (якщо у вас є) та премію Medicare Part B. Можливо, вам також доведеться сплатити відсоток від витрат на співстрахування Medicare, частина B.

Федеральний уряд вимагає, щоб усі плани Medigap, включаючи плани у Флориді, надавали однакові основні пільги своїм бенефіціарам. Є 10 планів Medigap, і всі мають назви букв. "Плани" Medigap включають A, B, C, D, F, G, K, L, M та N.

Усі політики Medigap також повинні пропонувати вам певну захист споживачів. Страхові компанії, які продають поліси Medigap, можуть запропонувати вам додаткові переваги, що виходять за рамки необхідних, тому добре ретельно порівняти поліси перед тим, як записатись.

Будь-яка компанія, що продає страхування Medigap, включаючи страховики у Флориді, повинна запропонувати план Medigap A. Вони також повинні запропонувати плани C і F.

Починаючи з 1 січня 2020 року, політика Medigap не може покрити ваші франшизи для Medicare, частина B, якщо ви вперше записалися в цьому році в Medicare. Через те, як написано плани, це означає, що якщо ви зарахуєтесь до Medicare після 1 січня 2020 року, ви не зможете придбати плани Medigap C або F, оскільки обидва ці плани охоплюють франшизи для Medicare Part B.

Пошук допомоги при реєстрації в Medicare

Кожна держава має організацію, яка надає літнім людям інформацію про доступні їм програми медичного страхування. У штаті Флориди у справах людей похилого віку є програма під назвою SHINE (Обслуговування потреб у медичному страхуванні старших), яка поєднає вас з консультантом-добровольцем, який провадить вас через процес зарахування на Medicare.

За допомогою подати заявку на Medicare у штаті Флорида або обговорити свої варіанти з консультантом, зверніться до програми SHINE Департаменту з питань старости у Флориді, зателефонувавши в Службу технічної допомоги для старих за номером 1-800-963-5337 або відвідавши www.floridashine.org.

Консультанти SHINE також можуть допомогти вам вивчити, які плани є у вашому регіоні, і вони можуть пояснити відмінності у франшизі та обмеженнях, що випадають з кишені між полісами. Протягом періоду реєстрації в Medicare, SHINE може навіть пропонувати події для реєстрації біля вас.

Послуги, що пропонуються через SHINE, безкоштовні, і організація не є афілійованою жодною страховою компанією, тому інформація, яку надають волонтери, не орієнтована на продаж конкретних товарів чи послуг.

Коли я можу подати заявку на Medicare у Флориді?

Дати зарахування до Medicare однакові у всіх штатах.

Початкове зарахування

Ви можете подати заявку на Medicare двома різними способами. Ваша початковий термін зарахування (IEP) це 7-місячне вікно, близьке до вашого 65-річчя. Ви можете подати заявку на будь-яку частину покриття Medicare до 3 місяців, перш ніж виповниться 65 років, або протягом 3 місяців після 65 років.

Якщо ви хочете, щоб ваше покриття Medicare розпочалося, як тільки ви виповниться 65 років, рекомендується подати заявку за 3 місяці до дня народження. Якщо ви зачекаєте до місяця вашого дня народження, покриття може не розпочатися до 1-3 місяців після 65-ти років.

Загальне зарахування

Якщо ви не підписалися на Medicare, частина A і B під час IEP, ви все одно можете підписатися на Medicare між 1 січня і 31 березня під час загальний термін зарахування. Якщо ви не зареєструвались на Medicare, коли ви вперше отримали право, вам, можливо, доведеться заплатити пеню, і внески можуть бути вищими.

Відкрита реєстрація

Якщо ви вже зареєстровані в Medicare у штаті Флорида, але хочете перейти на інший план або змінити покриття, ви можете зробити це під час відкритого періоду реєстрації (OEP) Medicare з 15 жовтня по 7 грудня 2020 року.

Спеціальне зарахування

За деяких обставин ви можете додати або змінити покриття Medicare протягом спеціального періоду реєстрації. Якщо ти:

• переїхати кудись, коли ваша стара політика не має покриття або десь з новими параметрами
• щойно звільнені з в'язниці
• втратити покриття, яке ви зараз маєте
• мати можливість отримати страховку через ваш роботодавець, союз або план ПАРЄ
• Medicare санкцій або припиняє ваш план
• ви отримуєте право на Medicaid, державний план фармацевтичної допомоги або план хронічних спеціальних потреб Medicare
• Ви вибрали план на основі поганої інформації, яку вам надав федеральний працівник

Коли я можу подати заявку на Medicare Part D (покриття рецепта)?

Кінцевий термін подання заявки на Medicare Part D у Флориді такий самий, як і в решті країн. Коли вам виповниться 65 років, ви можете подати заявку на участь у програмі Medicare Part D, яка є додатковою програмою покриття рецепта. Якщо ви не подаєте заявку, коли ви отримаєте перше право, і пізніше вирішите, що хочете подати заявку, вам, ймовірно, доведеться сплачувати пеню за несвоєчасне зарахування щомісяця до тих пір, поки у вас є покриття з програми Medicare Part D.

Близько 70 відсотків тих, хто має Medicare, також охоплюють ліки, що відпускаються за рецептом, через частину D Medicare - приблизно вдвічі більше, ніж кількість учасників, зареєстрованих у частині D у 2006 році. Люди платили в середньому 29 доларів щомісяця за премії за Частину D за 2019 рік.

Вартість покриття Medicare Part D залежить від вашого плану та ваших доходів. Щоб дізнатися більше про пов'язані витрати, ви можете ознайомитись із таблицею, наданою Адміністрацією соціального захисту.

Важливо знати, що якщо у вас є план переваги Medicare і ви подаєте заявку на Medicare, частина D, ви можете втратити свій план переваги Medicare, оскільки багато планів Medicare Advantage також мають охоплення наркотиками.

Суть

Medicare - це федеральна програма медичного страхування, яка надає покриття людям старше 65 років, або які мають певні захворювання або інвалідність. Оскільки Medicare - це федеральна програма, вимоги щодо прийому та терміни зарахування у Флориді такі ж, як і в країні.

Важливо зрозуміти, коли подати заявку на Medicare, оскільки, якщо ви пропустите свій початковий термін зарахування, ви можете в кінцевому рахунку сплатити більш високі внески або штрафи.

У штаті Флорида діє програма SHINE, щоб допомогти вам розібратися, які плани Medicare можуть бути найкращими для вас. Консультанти SHINE не пов'язані з жодною конкретною страховою компанією, тому вони також можуть допомогти вам у процесі подання заявки на Medicare.