Розуміння варіантів Medicare в Огайо

Зміст

• Medicare в Огайо
• Medicare частина A
• Medicare частина B
• Частина C Medicare (Перевага Medicare)
• Medicare частина D
• Доповнення Medicare (Medigap або MedSup)
• Які терміни для зарахування на частини та плани Medicare?
• Початковий період зарахування
• Загальний термін зарахування
• Спеціальний термін зарахування
• Щорічне відкрите зарахування
• Зарахування до Medigap (Medicare Supplement)
• Зарахування до Medicare, частина D
• Плануйте змінити зарахування
• Суть

Medicare - федеральна допомога, яка має право на людей у ​​кожному штаті. В Огайо плани Medicare Advantage (частина C) доступні як альтернатива традиційним Medicare (частини A і B), якщо це ваш вибір. Деякі з цих планів включають покриття ліками за рецептом, а також інші переваги, такі як зір та стоматологічна допомога. Якщо ви віддаєте перевагу, ви можете також взяти участь у Medicare, частина D, як Огайоан.

Плани доповнення Medicare також доступні в Огайо для людей старше 65 років, які бажають придбати їх у приватних страховиків. Ці плани також називають Медігапом.

Плани Medicare в Огайо відрізняються за вартістю та обсягом від округу до графства. Окрім оригінальних Medicare, плани Medicare Advantage доступні у всіх 88 графствах по всій державі. Ви повинні мати можливість знайти план, який забезпечує найкращий тип покриття для вас.

Medicare в Огайо

Medicare - це фактично меню різних варіантів планів та частин. Ось ваші варіанти Medicare в Огайо на 2020 рік.

Medicare частина A

Частина A Medicare стосується охоплення лікарні. Частина A Medicare доступна для більшості американців і зазвичай є безкоштовною. Якщо немає жодних витрат, пов’язаних з Частиною А, вона називається безкоштовною. В Огайо, як і в кожному штаті, ви маєте право на безкоштовну премію Medicare, частина A, якщо:

• Вам 65 років, і ви або ваш законний подружжя сплатили достатньо податків на Medicare, працюючи протягом усього життя.
• Ви отримували пільги від соціального страхування або Комітету пенсійних залізниць протягом 24 місяців поспіль, незалежно від вашого віку.
• У вас кінцева стадія ниркової хвороби (ШОЕ).

Якщо ви не відповідаєте жодній із цих вимог, ви, можливо, зможете придбати частину А за щомісячною ставкою премії. Ця ставка визначатиметься сумою податків Medicare, які ви або ваш дружина сплатили під час роботи, а також кількістю відпрацьованого часу.

Medicare частина B

Частина B Medicare стосується медичного покриття, яке в більшості випадків відбувається поза лікарняними установами. Якщо ви маєте право на частину А Medicare, ви також маєте право на частину "Medicare".

Якщо в Огайо ви вступите в Medicare вчасно, ваша щомісячна премія за Medicare Part B обійдеться в середньому в 135,50 доларів. Ви також матимете щорічну франшизу в розмірі 185 доларів, яку вам потрібно буде зустріти до того, як ваші медичні послуги почнуть покриватися.

Як і в оригінальних планах Medicare по всій країні, ви будете нести відповідальність за 20 відсотків більшості медичних послуг, які ви отримаєте після того, як буде проведено вирахування.

Частина C Medicare (Перевага Medicare)

Мешканці Огайо мають право на участь в Medicare Part C за умови, що вони зараховані до частини A і частини B. Крім того, ви повинні жити в зоні обслуговування плану.

Люди з кінцевою стадією ниркової хвороби не мають права на Medicare Part C в Огайо.

Кожен графство Огайо має варіанти Medicare Part C, які включають організації, що обслуговують здоров'я (HMO), та уподобані організації, що надають послуги (РРО). Ці діапазони в ціні та послугах.

Більшість планів програми Medicare Part C в Огайо також включають покриття ліків за рецептом.

Дати зарахування на Medicare Part C в Огайо такі ж, як і в решті країни. Ви можете записатися протягом:

• Початкове зарахування: коли ви вперше отримаєте право на Medicare за 3 місяці до 3 місяців після 65-річчя
• Medicare, тому що ви непрацездатні: протягом 3-місячного періоду до отримання 25-ї допомоги по інвалідності, аж до 3-місячного періоду після цієї дати
• Загальне зарахування: З 1 по 31 березня щороку
• Відкрита реєстрація: З 15 по 7 грудня щороку

В Огайо є багато постачальників Medicare Part C, серед яких Humana, Trinity Health і Aetna. Премії та витрати на оплату за частинами C залежать від типу плану, який ви купуєте.

Ви можете порівняти витрати на плани Medicare Advantage за допомогою інструмента пошуку планів Medicare. Діапазон щомісячних премій для планів Medicare Advantage в Огайо становить від 0 до 224 доларів.

Medicare частина D

Medicare Частина D - це ліки, що відпускаються за рецептом. Ви маєте право на частину D Medicare, якщо у вас є або ви зареєструєтесь в оригінальній програмі Medicare. Деякі плани Medicare Advantage включають охоплення ліками, що відпускаються за рецептом, усуваючи потребу в окремому плані D частини.

Ви можете записатись на частину D Medicare в той же час, коли ви зареєструєтесь на Medicare, протягом свого початкового періоду. Цей 7-місячний період починається за 3 місяці до вашого 65-річчя і закінчується через 3 місяці після цієї дати.

Якщо у вас є інвалідність, ви можете записатися на частину D протягом 7-місячного періоду, який починається за 3 місяці до 25-го місяця виплат допомоги по інвалідності та закінчується через 3 місяці після цієї дати.

Ви також можете записатися на Medicare Part D під час загального зарахування разом з Частиною B, якщо ви пропустите початковий термін зарахування.

Якщо у вас є надійне покриття наркотиками через груповий план охорони здоров’я, ви, можливо, зможете відмовитися від отримання Medicare Part D. Якщо ви втратите це покриття, ви повинні записатись на Medicare Part D протягом 63 днів з моменту запуску події.

Якщо ви пропустите підписку на частину D під час будь-якого з цих життєздатних періодів зарахування, ви, можливо, зможете отримати це пізніше. Однак ви, швидше за все, понесете штраф за несвоєчасне зарахування, що збільшить вартість щомісячної премії за Частину D назавжди.

Доповнення Medicare (Medigap або MedSup)

Політика Medigap допомагає оплачувати власні витрати, такі як франшизи, співстрахування та внески. У деяких випадках вони також можуть платити за послуги, які не охоплені оригінальною програмою Medicare. Політика MedSup стандартизована у федеральному законодавстві, а також у праві штату Огайо.

Плани Medigap відрізняються за вартістю та покриттям. Виходячи з того, що вони пропонують, вони можуть бути зазначені як один із 10 планів Medigap, включаючи плани A, B, C, D, F, G, K, L, M та N.

В Огайо, специфічний тип плану Medigap, відомий як Medicare Select, є доступним варіантом у всіх округах. Плани Medicare Select вимагають використання конкретних лікарень, а іноді й конкретних лікарів. Якщо ви купуєте план Medicare Select і виявите, що він не відповідає вашим потребам, ви можете змінити його на інший план MedSup протягом 12 місяців після покупки.

Плани Medigap вимагають сплачувати щомісячну премію. Оскільки вони купуються у приватних страхових компаній, ці витрати різняться. Ви можете отримати доступ до вичерпного переліку приватних страховиків та витрат на план MedSup тут.

Щомісячні премії за плани Medigap в Огайо в середньому становлять 100 доларів США або менше. Потенційними страховиками є Страхова компанія страхування життя банкірів та Страхова компанія Humana.

Якщо вам потрібна додаткова інформація або допоможете записатися на Medicare в Огайо, ці організації можуть допомогти:

• Старша інформаційна програма медичного страхування в Огайо (OSHIIP) - 800-686-1578
• Департамент старіння Огайо - 800-266-4346
• Місцеве агентство з питань старіння - 866-243-5678
• Центри для медикарії та медикаїдів - 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)
• Соціальне забезпечення - 1-800-772-1213

Які терміни для зарахування на частини та плани Medicare?

Ось граничні терміни для зарахування на Medicare в штаті Огайо та в кожний штат США.

Початковий період зарахування

Якщо ви зараз отримуєте пільги з соціального страхування чи виходу на пенсію за залізничним транспортом, ваше зарахування в Medicare буде автоматичним. Якщо ні, то вам доведеться вперше записатись протягом 7-місячного періоду, який називається початковим зарахуванням. Початкове зарахування починається за 3 місяці до вашого 65-річного дня народження, а закінчується через 3 місяці після його проведення, загалом 7 місяців.

Загальний термін зарахування

Якщо ви пропустите свій початковий термін реєстрації, ви все одно можете підписатися на Medicare під час загальної реєстрації. Загальне зарахування відбувається щорічно, з 1 січня по 31 березня. Людям, які пропустять початкову реєстрацію та зареєструються протягом цього часу, можливо, доведеться платити більші внески за Medicare. Якщо ви зареєструєтесь під час загального зарахування, ваші пільги почнуться 1 липня того ж року.

Спеціальний термін зарахування

Якщо ви зараз потрапили в груповий план охорони здоров'я, наприклад, такий, який надається на роботу, ви можете підписатись на оригінальний Medicare (частини A і B) в будь-який момент, коли ви охоплюєте, навіть якщо вам старше 65 років. груповий план здоров’я через вашу роботу, роботу вашого подружжя або через роботу члена сім’ї, якщо ви непрацездатні. Якщо ви припините роботу, спеціальний термін зарахування продовжиться на 8 місяців після припинення вашої роботи або закінчення вашого покриття. Цей 8-місячний період починається з першого дня місяця після припинення роботи або виплат.

Щорічне відкрите зарахування

Щорічний відкритий період для участі в Medicare в Огайо такий самий, як і в решті країни. Він починається 15 жовтня і закінчується 7 грудня кожного року. Під час відкритого зарахування ви можете додати або змінити існуючий план, включаючи Medicare Частину D або C. Будь-які зміни, внесені під час щорічного періоду зарахування, наберуть чинності з 1 січня наступного року.

Зарахування до Medigap (Medicare Supplement)

Ви можете записатись на план MedSup під час початкового періоду реєстрації та протягом 6 місяців після 65-річчя.

Ви також можете записатись на план MedSup у будь-який час, якщо втратите поточне покриття протягом 63 днів після цієї події. Це може статися, наприклад, якщо ваш поточний план Medicare Advantage покине систему Medicare. Це також може статися, якщо ви втратите поточне охоплення здоров'ям групи.

Зарахування до Medicare, частина D

Ви можете записатись на частину D Medicare під час свого початкового періоду, або під час загального зарахування, якщо пропустите початкове зарахування. Ви також можете додати його до свого покриття будь-коли з 1 квітня по 30 червня протягом першого року покриття.

Крім того, ви можете приєднатись, відмовитися або переключити план D частини між 15 жовтня та 7 грудня будь-якого наступного року, після першого року покриття.

Якщо ви вступаєте вперше, тому що ви не підписалися на Частину D ні під час початкового чи загального зарахування, ви можете стягувати плату за несвоєчасну пеню, яка буде додана до щомісячної премії за частину D

Плануйте змінити зарахування

Ви можете приєднатись, упустити або переключити Medicare Part C або Medicare Part D протягом 15 жовтня до 7 грудня будь-якого року. Цей період відомий як відкрите зарахування.

Суть

Medicare - це федеральна програма, яка доступна для жителів Огайо. Дати зарахування в Огайо для частин Medicare A, B, C, D та Medigap такі ж, як і по всій іншій країні.