Плани Огайо Medicare на 2020 рік

Зміст

• Що таке Medicare?
• Плани Medigap
• Частина D
• Плани Medicare Advantage
• Які плани Medicare Advantage доступні в Огайо?
• Хто має право на Medicare в Огайо?
• Коли я можу записатись на плани Medicare в Огайо?
• Поради щодо зарахування на Medicare в Огайо
• Ресурси Огайо Medicare
• Що мені робити далі?

Medicare - це план медичного страхування федерального уряду для людей віком від 65 років, а також для молодих людей з обмеженими можливостями. Коли ваш 65-й день народження наближається, вам може бути цікаво, як записатись на Medicare в Огайо.

Ця стаття надає огляд планів Medicare в Огайо, включаючи поточні варіанти Medicare Advantage та речі, які слід враховувати під час покупок.

Що таке Medicare?

Мешканці Огайо мають два варіанти покриття Medicare: оригінальний Medicare та Medicare Advantage.

Оригінальний Medicare має два компоненти:

• Частина A (лікарняне страхування): ця частина допомагає оплачувати стаціонарну допомогу, яку ви отримуєте в лікарні, а також послуги хоспісу та охорони здоров'я вдома. Якщо у вас є кваліфікований термін перебування в лікарні, він також охоплює короткочасну допомогу в кваліфікованому медичному закладі.
• Частина B (Медичне страхування): Ця частина допомагає оплачувати медично необхідні послуги лікаря, амбулаторні лікарні та профілактичні послуги. Він також охоплює довговічне медичне обладнання, наприклад інвалідні коляски.

Плани Medigap

Original Medicare не оплачує всі витрати на охорону здоров'я. Залежно від ваших потреб, ви можете вирішити отримати страховку за доповнення Medicare. Ці політики також називаються MedSup або Medigap, ці поліси можуть допомогти вам сплатити франшизи, співстрахування та внески.

Частина D

Оригінал Medicare не покриває ліки, що відпускаються за рецептом, але ви можете записатись на окремий план ліків за рецептом. Ці плани щодо наркотиків називаються Medicare Part D.

Плани Medicare Advantage

Плани Medicare Advantage є альтернативою оригінальному Medicare. Їх пропонують приватні компанії, і вони повинні охоплювати всі послуги, що входять до частин А та В. Medicare. Більшість планів включає також пільги щодо наркотиків Частини D.

Багато планів Medicare Advantage також охоплюють додаткові послуги, яких немає в оригінальній Medicare, такі як стоматологічна допомога, зору та слух.

Які плани Medicare Advantage доступні в Огайо?

Якщо вас цікавлять плани Medicare Advantage в Огайо, існує багато варіантів. У 2020 році наступні перевізники пропонують плани Medicare Advantage:

• Страхова компанія «Етна»
• Все добре
• Громадська страхова компанія
• Страхова компанія Humana
• План здоров'я Маунт-Кармель, Inc.
• Медичні взаємні з Огайо
• Sierra Health and Insurance Insurance Company, Inc.
• Summacare Inc.
• Обережний ресурс
• Aultcare Health Insurance Corporation
• Paramount Care, Inc.
• План охорони здоров’я громади Бакі, Inc.
• План спільноти UnitedHealthcare of Ohio, Inc.
• Molina Healthcare of Ohio, Inc.
• Компанія з охорони здоров'я та життя Ковентрі
• Покращення догляду плюс Південна Центральна Страхова Компанія
• Highmark Senior Health Company

Не всі плани доступні у кожному окрузі. Перевірте веб-сайти постачальника, щоб побачити, які плани доступні у вашому регіоні.

Хто має право на Medicare в Огайо?

Якщо ви живете в Огайо, ви, як правило, маєте право на Medicare, якщо ви перебуваєте в одній з наступних груп:

• вам 65 років і старше
• ви отримували страхування на випадок інвалідності соціального захисту (SSDI) принаймні 24 місяці
• тобі діагностовано хворобу нирок у кінцевій стадії (ERSD)

Щоб дізнатись, чи маєте ви право на Medicare, ви можете скористатись Інтернетом інструменту перевірки виплат. Цей інструмент не є додатком для Medicare.

Для того, щоб мати право на плани Medicare Advantage в Огайо, вам потрібно жити в зоні обслуговування плану та бути зареєстрованим у частинах A та B. Medicare.

У штаті Огайо ви не маєте права на план Medicare Advantage, якщо у вас є ESRD.

Коли я можу записатись на плани Medicare в Огайо?

Ви можете бути зараховані до Medicare автоматично в деяких випадках. Наприклад, якщо ви отримуєте пенсійні виплати з соціального страхування, вас автоматично записують на частини A і B Medicare, коли вам виповниться 65 років.

Якщо вам вже не виповнилося 65 років і ви отримаєте чеки на SSDI, вам слід автоматично записатися на початок вашого 25-го місяця на SSDI.

Якщо вас не автоматично записують, продовжуйте читати, щоб дізнатися, як можна зареєструватися.

Коли ви вперше отримаєте право на Medicare у віці 65 років, ви можете підписатись на частини А та В під час початкового періоду зарахування. Цей 7-місячний період починається за 3 місяці до місяця вашого 65-го дня народження, включає ваш день народження і закінчується через 3 місяці після місяця, якому ви виповниться 65 років.

Якщо ви не підписуєтесь на частини A і B на Medicare під час свого початкового періоду, ви можете зареєструватися пізніше під час загального терміну реєстрації. Загальний термін зарахування відбувається щороку з 1 січня по 31 березня.

Деяким людям дозволено підписуватись на частини А та В в інший час року протягом спеціального періоду зарахування (SEP). Якщо ви або ваш подружжя працюєте, і у вас є план групового здоров’я на цій роботі, SEP дозволяє вам зареєструватися в будь-який час. Існує також 8-місячний SEP, який починається через місяць після того, як ви залишите роботу, або місяць після закінчення групового плану здоров’я вашого роботодавця, що б не відбулося раніше.

Якщо ви не зробите інший вибір, у вас буде оригінальний Medicare. Деякі люди можуть віддати перевагу приєднанню до плану Medicare Advantage.

Коли ви вперше отримаєте право на Medicare, ви можете підписатися на план Medicare Advantage протягом свого первинного 7-місячного періоду реєстрації. Ви також можете перейти з оригінального плану Medicare на план Medicare Advantage між 15 жовтня та 7 грудня кожного року.

Поради щодо зарахування на Medicare в Огайо

Якщо ви вирішили вибрати оригінальний Medicare та Medicare Advantage, або якщо ви вже визначилися з Medicare Advantage, може бути важко вибрати правильний план для ваших потреб. Під час покупки плану ви можете пам’ятати про наступні міркування:

• Витрати. Можливо, вам доведеться виплачувати більш високу щомісячну премію за плани, які пропонують покриття ліками або інші додаткові переваги, такі як догляд за зубами та зором. Не забудьте врахувати щорічний максимум виходу з кишені кожного плану.
• Види покриття. Плани Medicare Advantage в Огайо можуть пропонувати зубні, зорові та слухові покриття, а деякі плани можуть охоплювати привілеї, як членство у фітнесі. Визначте, які типи покриття ви хочете чи потребуєте, перш ніж вибирати план.
• Мережа провайдера. Люди з оригінальною програмою Medicare можуть бачити будь-якого лікаря, який приймає Medicare, але в планах Medicare Advantage зазвичай є мережа провайдерів. Перш ніж підписатись на план, попросіть лікаря, чи є вони в мережі.
• Рейтинги Центри Medicare & Medicaid Services (CMS) оцінюють плани Medicare Advantage на основі багатьох факторів, таких як виконання плану та обслуговування клієнтів. Система оцінки п'яти зірок CMS може допомогти вам знайти плани якості в Огайо. Щоб переглянути рейтинги, відвідайте CMS.gov і скачайте рейтинг рейтингів до 2020 року.
• Інше покриття. Ви можете мати інше охорону здоров’я, наприклад, від профспілки чи колишнього роботодавця. Якщо ви залишите свій поточний план, пізніше ви не зможете знову приєднатися. Зверніться до свого страховика, щоб дізнатися, як Medicare впливає на ваше існуюче покриття.

Ресурси Огайо Medicare

Щоб дізнатися більше про Medicare Огайо, відвідайте ці ресурси:

• Департамент страхування Огайо: (800) 686-1578
• Соціальне забезпечення: (800) 772-1213

Що мені робити далі?

Якщо ви готові записатись на Medicare, ви можете:

• Відвідайте веб-сайт соціального захисту, щоб подати заявку на отримання Medicare в Інтернеті або зупиніться у місцевому офісі соціального захисту.
• Відвідайте Medicare.gov для пошуку планів щодо наркотиків (частина D) або планів Medicare Advantage, які доступні у вашому регіоні.