Список ліків від остеоартриту

Зміст

• Знайте свої варіанти лікування ОА
• Анальгетики
• Ацетамінофен (тиленол)
• Дулоксетин (Cymbalta)
• Нестероїдні протизапальні препарати
• Аспірин (Байєр, Св. Йосиф)
• Ібупрофен (Адвіл, Мотрін, Нуприн)
• Напроксен натрію і напроксен (Aleve)
• Диклофенак (Zorvolex, Voltaren) та диклофенак-мізопростол (Arthrotec)
• Інші НПЗП за рецептом для ОА | НПЗЗ
• Кортикостероїди
• Опіоїди
• Актуальні анальгетики
• Порадьтеся з лікарем

Знайте свої варіанти лікування ОА

Остеоартрит (ОА) - найпоширеніша форма артриту. Він відзначається зносом суглобів та втратою хряща, що призводить до того, що кістки труться одна про одну. Пошкодження неможливо повернути.

ОА може виникати природним шляхом з віком, але молодші дорослі можуть його мати. Це також може бути наслідком частих травм. Ожиріння є фактором ризику для ОА, оскільки зайва вага може тиснути на ваші суглоби. ОА викликає біль і запалення (набряк). Це може зробити щоденний рух складним.

Ліки можуть допомогти, полегшивши біль і запалення.

Ваш лікар, швидше за все, запропонує зняти больові відчуття без рецепта та протизапальні засоби. Якщо ці препарати не спрацьовують або у вас важкий випадок ОА, лікар може призначити вам ліки, що відпускаються за рецептом.

Для лікування ОА існує багато різних больових та протизапальних препаратів. Дізнайтеся про свої варіанти тут і попрацюйте з лікарем, щоб знайти найкращий варіант для вас.

Анальгетики

Анальгетики - це знеболюючі препарати. Вони зменшують біль, але запалення не лікують. Цей клас наркотиків працює, блокуючи сигнали у вашому організмі, які доставляють біль. Приклади анальгетиків включають:

Ацетамінофен (тиленол)

Ацетамінофен - це позабірковий анальгетик. Ви приймаєте його через рот у вигляді гелевої капсули, таблетки або концентрації рідини.

У 2011 році Американське управління харчовими продуктами та лікарськими препаратами (FDA) встановило максимальну дозування для ацетамінофену в 4 000 мг на день.

Після того, як FDA заявила про це, компанія McNeil Consumer Healthcare, компанія, яка виробляє Tylenol, встановила максимальну добову дозу ацетамінофену в 3 000 мг.

Важливо контролювати щоденне споживання ацетамінофену.

Прийом високих доз ацетамінофену тривалий час може призвести до ураження печінки або печінкової недостатності. Це може бути смертельним (спричинити смерть).

Не вживайте більше трьох алкогольних напоїв на день, якщо ви вживаєте цей препарат. Це може збільшити ризик виникнення проблем з печінкою.

Для отримання додаткової інформації дивіться статтю Healthline про передозування ацетамінофену.

Клініка Клівленда рекомендує ацетамінофен над іншими знеболюючими засобами для знеболення при артриті. Це тому, що ацетамінофен може викликати менше побічних ефектів, ніж інші препарати.

Дулоксетин (Cymbalta)

Дулоксетин використовується для лікування депресії. Однак він також використовується позабіржовим для лікування хронічного болю через ОА.

Позакореневе вживання наркотиків означає, що препарат, затверджений FDA з однією метою, використовується з іншою метою, яка не була затверджена. Однак лікар все ж може використовувати для цієї мети препарат.

Нестероїдні протизапальні препарати

Як і анальгетики, нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП) лікують біль. На відміну від анальгетиків, ці препарати також допомагають запобігти хворобливі запалення та пошкодження суглобів. Вони є найкращим вибором способу лікування людей з ОА, оскільки вони ефективні та не сидять.

НПЗП випускаються в усній та актуальній формі. Є багато різних варіантів. Деякі з них є позабіржовими.

Ваш лікар, швидше за все, скаже вам, щоб почати з безрецептурних НПЗП. Якщо це не працює, лікар може призначити вам НПЗП.

НПЗП мають ризики, навіть безрецептурні версії. До побічних ефектів можна віднести:

• подразнення шлунка, ерозії або виразки (можуть призвести до шлункової кровотечі та смерті)
• проблеми з нирками

Якщо у вас є захворювання нирок, зверніться до лікаря, чи НПЗП для вас безпечні. Не слід приймати НПЗП довго, не розмовляючи з лікарем. Ваш лікар буде контролювати вас під час лікування. Якщо у вас алергія на аспірин, також не слід приймати НПЗП.

Приклади НПЗЗ включають:

Аспірин (Байєр, Св. Йосиф)

Аспірин - це безрецептурний НПЗП, який лікує біль і запалення. Це може допомогти лікувати ваші симптоми ОА для покращення якості життя.

Ібупрофен (Адвіл, Мотрін, Нуприн)

Ібупрофен - це НПЗЗ, який доступний як безрецептурно, так і за рецептом. Приймати ібупрофен тривалий термін не рекомендується через ризик кровотечі в шлунку та інфаркту.

FDA рекомендує приймати найменшу дозу, яка працює для вас, і приймати її лише до 10 днів. Не слід приймати ібупрофен довше, ніж 10 днів, якщо лікар вам цього не каже.

Напроксен натрію і напроксен (Aleve)

Напроксен натрію є позабіржовим НПЗП. Він використовується для лікування болю та запалення ОА. Вищі дози також доступні у рецептурних формах.

Перевага цього препарату полягає в тому, що він не несе такий самий ризик серцевого нападу, як ібупрофен. Однак це має деякі побічні ефекти. До них належать:

• печія
• біль у животі
• нудота
• діарея
• головні болі
• запаморочення
• сонливість

Диклофенак (Zorvolex, Voltaren) та диклофенак-мізопростол (Arthrotec)

Диклофенак - це рецептурний НПЗП, який випускається як в оральній, так і в актуальній формі. Диклофенак-мізопростол (Arthrotec) поєднує диклофенак з препаратом для захисту від виразки шлунка. Це теж може спричинити побічні ефекти. До них належать:

• біль у животі
• діарея
• нудота

Інші НПЗП за рецептом для ОА | НПЗЗ

Це НПЗП за рецептом, затверджені для лікування симптомів ОА:

• целекоксиб (Celebrex)
• піроксикам (фельден)
• індометацин (індоцин)
• мелоксикам (Mobic Vivlodex)
• кетопрофен (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
• суліндак (Кліноріл)
• дифлюнісал (долобід)
• набуметон (Relafen)
• оксапрозин (Daypro)
• толметин (толметин натрій, толектин)
• сальсалат (Disalcid)
• етодолак (Лодина)
• фенопрофен (Нальфон)
• flurbiprofen (Ансаїд)
• кеторолак (Торадол)
• меклофенамат
• мефенамінова кислота (Ponstel)

Кортикостероїди

Кортикостероїди також відомі як стероїди. Іноді вони коротко використовуються для сильних спалахів ОА. Однак вони мають багато ризиків, якщо їх використовують для тривалого лікування.

Як і НПЗП, стероїди зменшують запалення, але важко живіт. На відміну від НПЗЗ, вони не викликають проблем з нирками. Це означає, що вони можуть бути більш безпечним вибором для людей із захворюваннями нирок.

Ін'єкційні кортикостероїди застосовуються людям з ОА. Їх вводять безпосередньо в суглоби.

Побічні ефекти всіх стероїдів можуть включати:

• високий рівень цукру в крові
• виразки шлунка
• гіпертонія
• дратівливість і депресія
• катаракта (помутніння кришталика у вашому оці)
• остеопороз

До кортикостероїдних препаратів належать:

• преднізолон (Deltasone, Sterapred, Liquidpred)
• бетаметазон
• кортизон
• дексаметазон (Dexpak, Taperpak, Decadron, Haxadrol)
• гідрокортизон (Кортеф, А-гідрокорт, гідрокортон)
• метилпреднізолон (Methacort, Depopred, Predacorten)
• преднізолон
• триамцинолон ацетонід (Zilretta)

Опіоїди

Ці лікарські засоби, що відпускаються за рецептом, змінюють те, як ви відчуваєте біль, але не запобігають запалення. Вони формують звичку та потужні. Їх можна поєднувати з іншими методами лікування, які не є седативними і не формують звичку.

Опіоїди можуть зробити вас сонними або погіршити баланс. Це може викликати додаткові занепокоєння у людей з проблемами рухливості та артритом.

Лікарі часто призначають опіоїди лише у випадку, якщо у вас є сильний ОА або для періодичного вживання. Вони також можуть призначити їх, якщо ви одужали після операції. Не вживайте алкоголь під час прийому цих наркотиків.

До опіоїдів належать:

• кодеїн
• ацетамінофен з кодеїном
• фентаніл
• гідрокодон
• ацетамінофен з гідрокодоном (Вікодин)
• гідроморфон
• морфін
• меперидин (Демерол)
• оксикодон (оксиконтин)

Актуальні анальгетики

Ці місцеві знеболюючі препарати випускаються у вигляді мазей, гелів, кремів або пластирів. Вони є альтернативою пероральним або ін'єкційним препаратам для ОА. Вони доступні без рецепта та як рецепти. Деякі актуальні методи лікування пропонують негайне, короткочасне полегшення. Інші пропонують довгострокове полегшення.

До місцевих анальгетиків належать:

• Капсаїцин (Капзасін, Зострикс, Ледяне Гаряче). Отриманий з кайєнових перців, цей безрецептурний препарат випускається як мазь.
• Диклофенак натрієвий гель і розчин (Вольтарен, Флектор Патч, Соларазе, Пенсайд). Цей актуальний НПЗП доступний лише за рецептом.
• Липокаїновий пластир. Цей препарат може лікувати певну область болю при ОА, але зазвичай його не проводять як перше лікування.
• Метилсаліцилат і ментол (Бенгай). Цей лікарський крем виготовляється з м'ятних рослин, а також містить актуальний аспірин-подібний НПЗП.
• Троламін (Асперкрем). Цей топічний крем містить препарат, що нагадує аспірин, який знімає запалення та біль.

Порадьтеся з лікарем

Немає ліків від ОА, але ліки можуть допомогти вам керувати своїм станом. Лікар може призначити анальгетики, місцеві анальгетики, НПЗЗ, кортикостероїди або опіоїди. Попрацюйте зі своїм лікарем, щоб вибрати найкращий для вас препарат.