Хвороба Меньєра

Зміст

• Яка хвороба Меньє?
• Що викликає хворобу Меньє?
• Які симптоми хвороби Меньє?
• Як діагностується хвороба Меньє?
• Тест слуху
• Тести на баланс
• Інші тести
• Як лікується хвороба Меньє?
• Ліки
• Фізіотерапія
• Слухові апарати
• Хірургія
• Який вплив дієта на хворобу Меньєра?
• Які зміни способу життя можуть допомогти симптомам хвороби Меньєра?
• Який прогноз для людей із хворобою Меньєра?

Яка хвороба Меньє?

Хвороба Меньєра - це розлад, що вражає внутрішнє вухо. Внутрішнє вухо відповідає за слух і рівновагу. Стан викликає запаморочення, відчуття обертання. Це також призводить до проблем зі слухом та дзвінкого звуку у вусі. Захворювання Меньєра зазвичай вражає лише одне вухо.

Національний інститут з питань глухоти та інших комунікаційних розладів (NIDCD) підрахував, що 615 000 людей у ​​США мають хворобу Меньє. Щорічно діагностується близько 45 500 людей. Це найімовірніше, що це трапляється у людей 40-50-х років.

Хвороба Меньє є хронічною, але лікування та зміни способу життя можуть полегшити симптоми. Багато людей, у яких діагностовано хворобу Меньє, перейдуть в ремісію протягом декількох років після діагностування.

Що викликає хворобу Меньє?

Причина хвороби Меньєра не відома, але вчені вважають, що вона викликана змінами рідини в трубах внутрішнього вуха. Інші запропоновані причини включають аутоімунні захворювання, алергію та генетику.

Які симптоми хвороби Меньє?

Симптоми хвороби Меньєра, як правило, наступають як "епізоди" або "напади". До таких симптомів належать:

• запаморочення, з нападами тривалістю від декількох хвилин до 24 годин
• втрата слуху в ураженому вусі
• шум у вухах, або відчуття дзвін у ураженому вусі
• слухова наповненість, або відчуття, що вухо заповнене чи закупорене
• втрата рівноваги
• головні болі
• нудота, блювота і пітливість, викликані сильним запамороченням

Хтось із хворобою Меньєра одночасно відчує щонайменше два-три наступні симптоми:

• запаморочення
• втрата слуху
• шум у вухах
• слухова наповненість

Більшість людей із хворобою Меньєра не відчувають симптомів між епізодами. Отже, багато з цих симптомів можуть бути викликані іншими проблемами у вусі, якщо вони виникають у період без нападів. Хворобу Меньєра також можна плутати з іншими порушеннями внутрішнього вуха, такими як лабіринтит.

Як діагностується хвороба Меньє?

Якщо у вас спостерігаються симптоми хвороби Меньєра, ваш лікар призначить тести, щоб перевірити баланс і слух, а також виключить інші причини ваших симптомів.

Тест слуху

Тест слуху або аудіометрія використовується для визначення того, чи відчуваєте ви втрату слуху. У цьому тесті ви поставите навушники і почуєте звуки різних тонів і томів. Вам потрібно буде вказати, коли ви можете і не можете чути тон, щоб технік міг визначити, чи відчуваєте ви втрату слуху.

Ваш слух також буде перевірений, щоб визначити, чи зможете ви визначити різницю між подібними звуками. У цій частині тесту ви почуєте слова через навушники і повторите те, що почуєте. Результати цього тесту скажуть вашому лікареві, якщо у вас є проблеми зі слухом в одному або обох вухах.

Проблема у внутрішньому вусі або з нервом у вусі може спричинити зниження слуху. Для вимірювання електричної активності у внутрішньому вусі проводиться тест електрокохлеографії (ECog). Тест слухової реакції мозку (ABR) перевіряє функцію слухових нервів та слухового центру в мозку. Ці тести можуть повідомити лікаря, якщо проблема викликана вашим внутрішнім вухом або вушним нервом.

Тести на баланс

Тести на баланс проводяться для перевірки функції вашого внутрішнього вуха. Люди, які страждають хворобою Меньє, матимуть зменшену реакцію балансу в одному з вух. Тест на рівновагу, який найчастіше використовується для перевірки на хворобу Меньє, - електроністагмографія (ЕНГ).

У цьому тесті у вас будуть розміщені електроди навколо очей, щоб виявити рух очей. Це робиться тому, що реакція рівноваги у внутрішньому вусі викликає рухи очей.

Під час цього випробування і гаряча, і холодна вода будуть штовхатися у ваше вухо. Вода змушує роботу балансу. Ваші мимовільні рухи очей будуть відслідковуватися. Будь-які відхилення можуть вказувати на проблеми з внутрішнім вухом.

Тестування обертового крісла використовується рідше. Він покаже лікареві, чи викликана ваша проблема проблемою у вусі чи мозку. Він використовується на додаток до тестування ENG, оскільки результати ENG можуть бути неправильними, якщо у вас є пошкодження вуха або віск блокує один із вушних каналів. У цьому тесті ваші рухи очей ретельно фіксуються, коли стілець рухається.

Випробування вестибулярного міогенного потенціалу (ВЕМП) вимірює звукочутливість передсердя внутрішнього вуха. А постурографічне тестування допомагає визначити, яка частина балансової системи не працює належним чином. Ви будете реагувати на різні виклики в рівновазі, одягаючи захисні джгути та стоячи босоніж.

Інші тести

Проблеми з мозком, такі як розсіяний склероз (РС) або пухлини мозку, можуть викликати симптоми, схожі на хворобу Меньє. Ваш лікар може призначити тести, щоб виключити ці та інші умови. Вони також можуть замовити МРТ голови або КТ черепної порожнини, щоб оцінити можливі проблеми з вашим мозком.

Як лікується хвороба Меньє?

Хвороба Меньє є хронічним станом, який не виліковується. Однак існує цілий спектр методів лікування, які можуть допомогти з вашими симптомами, від медикаментозного лікування до хірургічного втручання для найбільш важких випадків.

Ліки

Ваш лікар може призначити ліки, щоб допомогти при симптомах хвороби Меньєра. Ліки від перебігу хвороби можуть полегшити симптоми вертиго, нудоти та блювоти. Якщо нудота і блювота стають проблемою, лікар може призначити протиблювотний засіб або ліки проти нудоти.

Як вважається, проблема з рідиною у внутрішньому вусі викликає хворобу Меньє. Якщо це сталося, ваш лікар може призначити сечогінний засіб, який допоможе зменшити кількість рідини у вашому організмі. Ваш лікар може також ввести ліки у внутрішнє вухо середнім вухом, щоб зменшити симптоми запаморочення.

Фізіотерапія

Вестибулярні реабілітаційні вправи можуть покращити симптоми запаморочення. Ці вправи допомагають навчити мозок враховувати різницю балансу між вашими двома вухами. Фізиотерапевт може навчити вас цим вправам.

Слухові апарати

Аудіолог може лікувати втрату слуху, як правило, оснащуючи вас слуховим апаратом.

Хірургія

Більшість людей із хворобою Меньєра не потребують операції, але це варіант для тих, хто має сильні напади і не мав успіху в інших методах лікування. Ендолімфатичний мішечок проводиться, щоб допомогти зменшити вироблення рідини та сприяти відтоку рідини у внутрішньому вусі.

Який вплив дієта на хворобу Меньєра?

Зміна дієти може допомогти зменшити кількість рідини у внутрішньому вусі та полегшити симптоми. Їжа та речовини, які обмежують або виключають із раціону харчування, включають:

• сіль
• кофеїну
• шоколад
• алкоголь
• мононатрієвий глутамат (MSG)

Також важливо пити шість-вісім склянок води на день, щоб ваш організм не затримував рідину. Дізнайтеся більше про дієту хвороби Меньєра.

Які зміни способу життя можуть допомогти симптомам хвороби Меньєра?

Зміни способу життя, крім дієтичних, які можуть допомогти покращити ваші симптоми, включають:

• відпочиває під час нападів вертиго
• їсти регулярно, щоб допомогти регулювати рідину у вашому організмі
• управління стресом і тривогою за допомогою психотерапії або медикаментів

Також важливо кинути палити і уникати алергенів.І нікотин, і алергія можуть посилити симптоми хвороби Меньє.

Який прогноз для людей із хворобою Меньєра?

Незважаючи на те, що не існує лікування ліків від хвороби Меньєра, ви можете розглянути багато стратегій, щоб зменшити свої симптоми. У більшості людей спонтанна ремісія є частою, хоча це може зайняти роки. Ваш лікар може допомогти підібрати правильне для вас лікування.