Псоріаз нігтів

Зміст

• Огляд
• Фотографії псоріазу нігтів
• Симптоми псоріазу нігтів
• Піттінг
• Розлучення нігтьового ліжка
• Зміни форми або товщини нігтів
• Знебарвлені нігті
• Лікування псоріазу нігтів
• Актуальні ліки
• Пероральні препарати
• Фототерапія
• Лазерне лікування
• Домашнє лікування псоріазу нігтів
• Поради щодо профілактики
• Як приховати псоріаз нігтів
• Коли звернутися до лікаря

Огляд

Близько 7,4 мільйона людей у ​​США мають псоріаз. Цей стан змушує ваш організм виробляти занадто багато клітин шкіри.

Зайві клітини накопичуються на вашій шкірі, утворюючи лускаті червоні або сріблясто-білі плями, виразки або пухирі. Псоріаз може виникнути в будь-якому місці тіла, включаючи:

• груди
• зброї
• ніжки
• стовбур
• нігті

Близько 35 відсотків людей з псоріазом і близько 80 відсотків людей з псоріатичним артритом, пов’язаним із станом суглобів, розвиваються зміни нігтів. Лікарі не впевнені, чому це трапляється з деякими людьми, а не з іншими.

У рідкісних випадках нігті є єдиними частинами тіла, які виявляють ознаки псоріазу. Зазвичай люди з псоріазом також мають висип на інших частинах тіла.

Фотографії псоріазу нігтів

Симптоми псоріазу нігтів

Псоріаз нігтів може викликати кілька різних симптомів.

Піттінг

Нігтьова пластина - це тверда поверхня, яка утворює верх нігтів. Він зроблений з кератинових клітин.

Псоріаз нігтів призводить до того, що ваша нігтьова пластина втрачає клітини. Це призводить до утворення невеликих ямок на ваших нігтях або нігтях. Кількість ям варіюється від людини до людини.

Деякі люди можуть мати лише одну яму на кожному цвяху, а інші - десятки ям. Ями можуть бути дрібними або глибокими.

Розлучення нігтьового ліжка

Іноді ваш ніготь може відокремитися від нігтьового ложа, який знаходиться під нігтьовою пластиною. Цей поділ називається оніхолізом. Це залишає порожній простір під вашим нігтем.

Якщо у вас є псоріаз нігтів, ви можете спочатку помітити білий або жовтий наліт на кінчику нігтя. Колір з часом піде аж до кутикули.

Бактерії можуть потрапити в простір під нігтем і викликати інфекцію, яка може повернути весь ніготь темного кольору.

Зміни форми або товщини нігтів

Крім піттингу, ви можете помітити й інші зміни текстури нігтів. Псоріаз може призвести до того, що на нігтях утворюються лінії, звані лінії Боу.

Слабкість структур, що підтримують нігті, може призвести до того, що ваші нігті руйнуються. Нігті також можуть стати густішими через грибкову інфекцію, яку називають оніхомікозом, яка часто зустрічається у людей з псоріазом.

Знебарвлені нігті

Колір нігтя також може змінюватися. Ви можете побачити жовто-червоний наліт в нігтьовому ложі. Це схоже на краплю олії під нігтьову пластину, саме там вона і отримала свою назву: крапля масло.

Ваші нігті або нігті також можуть набувати жовто-коричневий колір. Руйнуючі нігті часто біліють.

Лікування псоріазу нігтів

Псоріаз нігтів важко піддається лікуванню, оскільки псоріаз впливає на ніготь у міру росту. Варіанти лікування включають:

Актуальні ліки

Актуальні кортикостероїди - це поширене лікування псоріазу нігтів. Вони доступні як:

• мазі
• креми
• емульсії
• лаки для нігтів

Зазвичай їх застосовувати один чи два рази на день.

Ін'єкції кортикостероїдів можуть бути корисними для лікування таких симптомів, як:

• потовщення нігтів
• хребти
• відділення

Кальципотріол (Кальцитрем), кальципотрієн (Довонекс) та кальцитріол - це техногенні версії вітаміну D.

Вони допомагають зменшити запалення і сповільнити надлишкову вироблення клітин шкіри. Ці ліки можуть зняти товщину нігтів, зменшивши накопичення клітин під нігтями.

Тазаротен (Тазорак) - місцевий ретиноїд, ліки, виготовлені з вітаміну А. Він може допомогти при:

• знебарвлення нігтів
• піттінг
• відділення

Антралін - протизапальна мазь, яка уповільнює вироблення надлишку клітин шкіри. При нанесенні нігтьового ложа один раз на день, це покращує такі симптоми, як потовщення та онихолиз.

Зволожуючі засоби не лікують псоріаз нігтів, але вони можуть зняти свербіж і почервоніння і допомогти шкірі навколо нігтів загоїтися.

Пероральні препарати

Системні препарати (на всьому тілі), такі як циклоспорин, метотрексат, апреміласт (Отезла) та ретиноїди, випускаються у вигляді рідини, таблеток або ліків, що вводяться ін’єкційно.

Вони працюють по всьому тілу, щоб очистити і шкіру, і нігті, і призначені для псоріазу середнього та важкого ступеня.

Біологічні препарати, такі як адалімумаб (Humira), етанерцепт (Enbrel) та інфліксимаб (Remicade), пригнічують гіперактивну імунну відповідь, що викликає псоріаз.

Ви отримуєте ці препарати шляхом інфузії або ін’єкцій. Зазвичай вони зарезервовані для псоріазу, який не реагував на інші методи лікування.

Пероральними протигрибковими препаратами лікують грибкові інфекції, викликані псоріазом нігтів.

Фототерапія

Фототерапія відкриває ділянки шкіри, уражені псоріазом:

• ультрафіолетові (УФ) промені сонця
• фототерапевтичне відділення в клініці або вдома
• лазер

Світло уповільнює ріст клітин шкіри.

При псоріазі нігтів лікування називається PUVA. По-перше, ви намокаєте руки або приймаєте ліки під назвою псорален. Потім ви потрапляєте ультрафіолетовим світлом. Це лікування може бути корисним для лікування відділення та знебарвлення нігтів.

Лазерне лікування

Лазерна терапія може бути корисною при псоріазі нігтів. Тип лазера, що застосовується при псоріазі нігтів, називається імпульсним лазерним барвником (PDL).

Він працює, орієнтуючись на кровоносні судини під шкірою пучком світла, і, здається, зменшує вираженість псоріазу нігтів.

Домашнє лікування псоріазу нігтів

Кілька природних засобів можуть полегшити симптоми псоріазу, зокрема:

• куркума
• капсаїцин
• Сіль Мертвого моря
• алое

Але, при псоріазі нігтів, альтернативні варіанти лікування більш обмежені.

Одним із рослинних засобів, що виявляє користь при псоріазі нігтів, є індиго натураліс, китайський фітопрепарат, який походить з тієї ж рослини, що використовується для отримання синього барвника.

В одному невеликому дослідженні екстракт індиго натуралісу в олії (Lindioil) покращив потовщення нігтів і оніхоліз краще, ніж калікоотрієн.

Поради щодо профілактики

Окрім ліків, спробуйте наступні поради щодо запобігання спалахів:

• Тримайте нігті короткими, щоб уникнути травм або піднімання нігтя від його ліжка. Стрижка нігтів регулярно також запобіжить накопиченню під ними нарощування.
• Не кусайте і не збирайте нігті і не відштовхуйте кутикули. Травми шкіри можуть призвести до спалахів псоріазу. Це називається феноменом Кобнера.
• Одягайте захисні рукавички, коли займаєтесь садом або займаєтесь спортом і коли миєте посуд або працюєте руками у воді.
• Зберігайте нігті чистими, щоб запобігти зараженню.
• Використовуйте зволожуючий крем для нігтів і кутикули. Це може допомогти запобігти потріскування або ламкість нігтів.
• Уникайте чищення нігтів щіткою для нігтів або гострим предметом. Це допоможе запобігти поділу нігтів.

Як приховати псоріаз нігтів

Якщо ви відчуваєте самосвідомість щодо псоріазу нігтів, ви можете зробити кілька речей, щоб зробити його менш помітним.

Косметичні засоби, такі як заповнення нігтів, розшарування та полірування нігтів, можуть покращити зовнішній вигляд ваших нігтів під час їх загоєння. Просто уникайте підроблених нігтів, що може підвищити ризик відриву нігтя від його ложа.

Коли звернутися до лікаря

Національний фонд псоріазу рекомендує всім хворим на псоріаз звернутися до дерматолога для діагностики та лікування. Якщо у вас вже поставили діагноз, запишіться на прийом до лікаря, якщо:

• ваші симптоми посилюються або вас турбують
• лікування, яке ви проводите, не допомагає
• ви хочете спробувати нову терапію або альтернативний засіб