Назогастральна інтубація та годування
Зміст
- Коли вам потрібна інтубація носогастрального шлунку?
- Як слід готуватися до носогастральної інтубації?
- Що буде включати процедура?
- Які переваги носогастральної інтубації?
- Які ризики носогастральної інтубації?
- Як можна зменшити ризик ускладнень?
Якщо ви не можете їсти або ковтати, можливо, вам доведеться ввести назогастральний зонд. Цей процес відомий як назогастральна (НГ) інтубація. Під час інтубації НГ ваш лікар або медсестра вставлять тонку пластикову трубку через ніздрю, вниз по стравоходу та в живіт.
Після встановлення цієї трубки вони можуть використовувати її для їжі та ліків. Вони також можуть використовувати його для видалення з шлунку речей, наприклад токсичних речовин або зразків вмісту шлунку.
Коли вам потрібна інтубація носогастрального шлунку?
Інтубація НГ найчастіше використовується з наступних причин:
- годування
- доставка ліків
- видалення та оцінка вмісту шлунку
- введення рентгенологічного контрасту для візуалізаційних досліджень
- декомпресія завалів
Він також використовується для лікування деяких недоношених дітей.
Ваш лікар або медсестра можуть дати вам їжу та ліки через трубку NG. Вони також можуть застосувати до нього всмоктування, дозволяючи їм виводити вміст з вашого шлунка.
Наприклад, ваш лікар може застосувати інтубацію NG для лікування випадкових отруєнь або передозування наркотиками.Якщо ви проковтнули щось шкідливе, вони можуть скористатися трубкою NG, щоб витягнути її з живота або провести лікування.
Наприклад, вони можуть вводити активоване вугілля через вашу трубку NG, щоб допомогти засвоїти шкідливу речовину. Це може допомогти знизити ваші шанси на важку реакцію.
Ваш лікар або медсестра також можуть використовувати трубку НГ для:
- витягніть зразок вмісту шлунку для аналізу
- видаліть частину вмісту шлунку, щоб зняти тиск на кишкову непрохідність або закупорку
- видалити кров зі шлунка
Як слід готуватися до носогастральної інтубації?
Введення трубки НГ зазвичай відбувається або в лікарні, або у вашому домі. У більшості випадків для підготовки не потрібно робити жодних спеціальних заходів.
Безпосередньо перед тим, як його вставити, можливо, вам доведеться подути ніс і зробити кілька ковтків води.
Що буде включати процедура?
Ваш медичний працівник вставить вашу трубку для НГ, поки ви будете лежати в ліжку з піднятою головою або сидячи на стільці. Перш ніж вставити трубку, вони нанесуть на неї мастило, а також, можливо, також знеболюючі ліки.
Швидше за все, вони попросять вас зігнути голову, шию та тіло під різними кутами, коли вони пропускають трубку через ніздрю, вниз по стравоходу та в живіт. Ці рухи можуть допомогти полегшити трубку в положенні з мінімальним дискомфортом.
Вони також можуть попросити вас проковтнути або зробити невеликі ковтки води, коли трубка досягне вашого стравоходу, щоб допомогти їй ковзати у ваш шлунок.
Після того, як ваша трубка для НГ встановлена, ваш медичний працівник вживатиме заходів для перевірки її розміщення. Наприклад, вони можуть спробувати витягнути рідину з живота. Або вони можуть вставити повітря через трубку, слухаючи шлунок стетоскопом.
Щоб утримувати трубку NG на місці, ваш лікар, швидше за все, закріпить її на вашому обличчі скотчем. Вони можуть переставити його, якщо відчуває себе незручно.
Які переваги носогастральної інтубації?
Якщо ви не можете їсти чи пити, інтубація та годування НГ можуть допомогти вам отримати необхідне харчування та ліки. Інтубація NG також може допомогти вашому лікарю лікувати кишкову непрохідність менш інвазивними методами, ніж кишкова хірургія.
Вони також можуть використовувати його для збору зразка вмісту вашого шлунку для аналізу, що може допомогти їм діагностувати певні стани.
Які ризики носогастральної інтубації?
Якщо ваша трубка NG вставлена неправильно, це може потенційно травмувати тканини в носі, пазухах, горлі, стравоході або шлунку.
Ось чому розміщення трубки NG перевіряється та підтверджується, що воно знаходиться у правильному місці перед виконанням будь-яких інших дій.
Подача зонду з НГ також може потенційно спричинити:
- судоми в животі
- набряк живота
- діарея
- нудота
- блювота
- відрижка їжі або ліків
Ваша трубка NG також може потенційно заблокуватися, порватися або зрушитись. Це може призвести до додаткових ускладнень. Надто довге використання трубки NG може також спричинити виразки або інфекції в пазухах, горлі, стравоході або шлунку.
Якщо вам потрібне тривале годування через зонд, ваш лікар, швидше за все, порекомендує гастростомічну зонд. Вони можуть хірургічно імплантувати гастростомічну трубку в живіт, щоб їжа могла вводитися безпосередньо в шлунок.
Як можна зменшити ризик ускладнень?
Щоб зменшити ризик ускладнень внаслідок інтубації та годування НГ, ваша медична команда:
- переконайтеся, що трубка завжди надійно прикріплена до вашого обличчя
- перевірте трубку на наявність ознак витоку, закупорки та перегинів
- підніміть голову під час годування і протягом години після цього
- стежте за ознаками подразнення, виразки та інфекції
- тримати ніс і рот в чистоті
- регулярно стежте за своєю гідратацією та станом харчування
- перевіряйте рівень електролітів за допомогою регулярних аналізів крові
- переконайтесь, що дренажний мішок регулярно спорожняється, якщо це можливо
Попросіть свого медичного працівника отримати додаткову інформацію про ваш конкретний план лікування та перспективи.