Догляд за трубкою нефростомії

Зміст

• Розміщення нефростомічної трубки
• Перед процедурою
• Під час вашої процедури
• Догляд за своєю трубкою
• Огляд вашої нефростомічної трубки
• Спорожнення дренажної сумки
• Промивання трубок
• Додаткові речі, які слід пам’ятати
• Ускладнення нефростомічної трубки
• Виймання трубки
• Винос

Огляд

Ваші нирки є частиною сечовидільної системи і працюють на вироблення сечі. Зазвичай вироблена сеча надходить з нирок у трубку, яка називається сечоводом. Сечовід з'єднує ваші нирки з сечовим міхуром. Коли в сечовому міхурі накопичиться достатньо сечі, ви відчуваєте потребу в сечовипусканні. Сеча проходить із сечового міхура, через уретру та поза тілом.

Іноді у сечовидільній системі виникає блокада, і сеча не може текти нормально. Блокування може бути спричинено низкою речей, зокрема:

• камені в нирках
• травма нирки або сечоводу
• інфекція
• вроджений стан, який ви мали з народження

Нефростомічна трубка - це катетер, який вводиться через шкіру в нирку. Трубка допомагає відводити сечу з вашого тіла. Злита сеча збирається в невеликий мішечок, розташований поза вашим тілом.

Розміщення нефростомічної трубки

Процедура розміщення нефростомічної трубки, як правило, займає менше години і виконується, поки ви заспокоюєтесь.

Перед процедурою

Перш ніж поставити трубку нефростомії, слід обов’язково зробити наступне:

• Поговоріть зі своїм лікарем про будь-які ліки або добавки, які ви приймаєте. Якщо є ліки, які ви не повинні приймати до процедури, ваш лікар дасть вам інструкцію щодо припинення прийому. Ніколи не слід припиняти прийом ліків, не звернувшись до лікаря.
• Обов’язково дотримуйтесь будь-яких обмежень, встановлених лікарем щодо їжі та напоїв. Наприклад, вам може бути заборонено їсти що-небудь після півночі ввечері перед процедурою.

Під час вашої процедури

Ваш лікар зробить ін’єкцію анестетика на місці, куди слід ввести нефростомічну трубку. Потім вони використовуватимуть технологію візуалізації, таку як ультразвук, КТ або флюороскопія, щоб допомогти їм правильно розмістити трубку. Коли трубку вставлять, вони прикріплять маленький диск до вашої шкіри, щоб допомогти утримувати трубку на місці.

Догляд за своєю трубкою

Ваш лікар дасть вам інструкції щодо догляду за нефростомічною трубкою. Вам доведеться щодня оглядати свою пробірку, а також спорожняти всю сечу, що зібралася в дренажному мішку.

Огляд вашої нефростомічної трубки

Оглядаючи нефростомічну трубку, слід перевірити наступне:

• Переконайтеся, що ваша пов'язка суха, чиста та безпечна. Якщо воно мокре, брудне або пухке, його потрібно буде поміняти.
• Перевірте шкіру навколо пов’язки, щоб не було почервоніння та висипу.
• Подивіться на сечу, яка зібралася у вашому дренажному мішку. Це не повинно було змінити колір.
• Переконайтеся, що в трубопроводі немає перегинів або поворотів, які ведуть від вашої пов'язки до дренажного мішка.

Спорожнення дренажної сумки

Вам потрібно буде спорожнити дренажну сумку в туалет, коли вона буде заповнена приблизно наполовину. Проміжок часу між кожним спорожненням мішка може різнитися залежно від людини. Деяким людям доведеться робити це кожні кілька годин.

Промивання трубок

Зазвичай вам потрібно промивати трубки принаймні раз на день, але, можливо, вам доведеться промивати частіше після процедури. Ваш лікар дасть вам конкретні вказівки щодо промивання труб. Загальна процедура така:

1. Ретельно вимийте руки. Одягніть рукавички.
2. Вимкніть кран на дренажному мішку. Це пластиковий клапан, який контролює потік рідини через вашу трубку нефростомії. Він має три отвори. Один отвір прикріплений до трубок, прикріплених до пов’язки. Інший кріпиться до дренажного мішка, а третій прикріплюється до зрошувального отвору.
3. Зніміть ковпачок із зрошувального отвору і ретельно протріть спиртом.
4. За допомогою шприца всуньте сольовий розчин у зрошувальний порт. Не тягніть поршень шприца назад і не вводьте більше 5 мілілітрів сольового розчину.
5. Поверніть кран назад у дренажне положення.
6. Вийміть шприц із зрошувального порту та відновіть порт із чистою кришкою.

Додаткові речі, які слід пам’ятати

• Обов’язково тримайте дренажну сумку нижче рівня нирок. Це запобігає накопиченню сечі. Часто дренажний мішок прив’язують до ноги.
• Кожного разу, коли ви обробляєте свій перев'язувальний, трубковий або дренажний мішок, переконайтеся, що ви очищали руки милом і теплою водою або дезінфікуючим засобом на спиртовій основі.
• Не слід купатися або плавати, якщо у вас на місці нефростомічна трубка. Ви можете знову приймати душ через 48 годин після процедури. Корисно використовувати ручний душ, якщо це можливо, щоб уникнути намокання одягу.
• Спробуйте обмежитися легкою активністю, дотримуючись процедури, і підвищуйте рівень своєї активності, лише якщо ви це добре переносите. Уникайте будь-яких рухів, які можуть спричинити навантаження на перев’язувальний матеріал або тюбінг.
• Вам потрібно буде змінювати одяг принаймні раз на тиждень.
• Обов’язково пийте багато рідини.

Ускладнення нефростомічної трубки

Розміщення нефростомічної трубки, як правило, безпечна процедура. Найбільш частим ускладненням, з яким ви можете зіткнутися, є інфекція. Вам слід негайно звернутися до лікаря, якщо у вас виникли такі симптоми, оскільки вони можуть свідчити про інфекцію:

• лихоманка понад 101 ° F (38,3 ° C)
• біль у боці або попереку
• набряк, почервоніння або болючість на місці одягу
• озноб
• сеча, яка дуже темна або каламутна, або погано пахне
• сеча рожевого або червоного кольору

Вам також слід зв’язатися зі своїм лікарем у разі виникнення будь-якого з наступного, оскільки це може бути ознакою закупорки:

• Відтік сечі поганий або сеча не збирається більше двох годин.
• Сеча витікає з місця перев’язки або з трубки.
• Ви не можете промити трубки.
• Ваша нефростомічна трубка випадає.

Виймання трубки

Ваша нефростомічна трубка тимчасова і її з часом доведеться видалити. Під час видалення лікар вводить анестетик в місце, куди була введена нефростомічна трубка. Потім вони акуратно видаляють нефростомічну трубку і накладають пов’язку на місце, де вона була раніше.

Протягом періоду відновлення вам буде запропоновано пити багато рідини, уникати важкої активності та уникати купання або плавання.

Винос

Розміщення нефростомічної трубки є тимчасовим і дозволяє сечі стікати за межі вашого тіла, коли вона не може нормально протікати через сечовидільну систему. Вам слід негайно звернутися до свого лікаря, якщо у вас є якісь занепокоєння щодо вашої нефростомічної трубки або якщо ви підозрюєте інфекцію або блокаду у вашій трубці.