Фебрильна нейтропенія: що це, причини та лікування

Зміст

• Причини фебрильної нейтропенії
• Як проходить лікування

Фебрильну нейтропенію можна визначити як зменшення кількості нейтрофілів, що виявляється в аналізі крові менше 500 / мкл, пов'язане з лихоманкою вище або рівною 38 ° C протягом 1 години. Така ситуація частіше зустрічається у онкологічних хворих після хіміотерапії і може призвести до наслідків та ускладнень у лікуванні, якщо його не лікувати негайно.

Нейтрофіли - це основні клітини крові, що відповідають за захист та боротьбу з інфекціями, нормальним значенням вважається між 1600 і 8000 / мкл, яке може змінюватися залежно від лабораторії. Коли кількість нейтрофілів дорівнює або перевищує 500 / мкл, розглядається сильна нейтропенія, щоб людина була більш сприйнятливою до розвитку інфекцій мікроорганізмами, які природним чином населяють організм.

Причини фебрильної нейтропенії

Фебрильна нейтропенія є частим ускладненням у хворих на рак, які перебувають на хіміотерапії, є однією з основних причин смертності цих пацієнтів, оскільки зменшення кількості нейтрофілів збільшує ризик розвитку серйозних інфекцій у людини.

На додаток до хіміотерапії, фебрильна нейтропенія може виникнути в результаті хронічних інфекцій, спричинених грибками, бактеріями та вірусами, особливо вірусом Епштейна-Барра та гепатитом. Знати інші причини нейтропенії.

Як проходить лікування

Лікування фебрильної нейтропенії залежить від ступеня тяжкості. Пацієнтів, у яких виявлено важку фебрильну нейтропенію, кількість нейтрофілів якої менше або дорівнює 200 / мкл, зазвичай лікують за допомогою антибіотиків, що належать до класу бета-лактамів, цефалоспоринів четвертого покоління або карбапенемів. Крім того, у випадку пацієнта, який є клінічно нестабільним або з підозрою на стійку інфекцію, може бути рекомендовано використання іншого антибіотика для боротьби з інфекцією.

У випадках фебрильної нейтропенії низького ризику, як правило, спостерігають за пацієнтом, і періодично слід проводити повний аналіз крові, щоб перевірити рівень нейтрофілів. Крім того, якщо підтверджена грибкова або бактеріальна інфекція, лікар може рекомендувати використання протимікробних препаратів, будь то антибіотики чи протигрибкові засоби, залежно від збудника інфекції.

Коли фебрильна нейтропенія виникає після хіміотерапії, рекомендується починати лікування антибіотиками якомога швидше протягом 1 години після перевірки на підвищення температури.