Нортриптилін, пероральна капсула
Зміст
- Основні моменти для нортриптиліну
- Важливі попередження
- Попередження FDA: ризик самогубства
- Інші попередження
- Що таке нортриптилін?
- Чому він використовується
- Як це працює
- Нортриптилін побічні ефекти
- Більш поширені побічні ефекти
- Серйозні побічні ефекти
- Нортриптилін може взаємодіяти з іншими ліками
- Препарати, які не слід вживати разом з нортриптиліном
- Взаємодії, які збільшують ризик побічних ефектів
- Нортриптилінові попередження
- Попередження про алергію
- Попередження про взаємодію з алкоголем
- Попередження для людей із певними станами здоров’я
- Попередження для інших груп
- Як приймати нортриптилін
- Форми та сильні сторони
- Дозування при депресії
- Візьміть за вказівкою
- Важливі міркування щодо прийому нортриптиліну
- Загальні
- Зберігання
- Подорож
- Клінічний моніторинг
- Чутливість до сонця
- Заправки
- Чи є альтернативи?
Основні моменти для нортриптиліну
- Нортриптилін пероральна капсула випускається як загальним, так і фірмовим препаратом. Бренд: Pamelor.
- Нортриптилін випускається у вигляді пероральної капсули та перорального розчину.
- Нортриптилін пероральна капсула використовується для лікування депресії.
Важливі попередження
Попередження FDA: ризик самогубства
- Цей препарат має попередження про чорний ящик. Це найсерйозніше попередження з питань управління продуктами харчування та лікарських засобів (FDA). Попередження про чорну скриньку попереджає лікарів та пацієнтів про дії ліків, які можуть бути небезпечними.
- Нортриптилін може збільшити ризик суїцидальних думок і поведінки для людей молодших 24 років. Депресія та психіатричні проблеми ставлять вас до більш високого ризику самогубства. Ваш лікар буде контролювати вас щодо будь-яких змін у ваших симптомах депресії та будь-якої незвичної поведінки чи думок про самогубство.
Інші попередження
- Попередження про серцево-судинні проблеми: Прийом нортриптиліну може поставити під загрозу швидке серцебиття, серцевий напад, інсульт та інші проблеми з кровообігом. Повідомте лікаря, якщо у вас є якісь проблеми із серцем, перш ніж приймати нортриптилін. Не приймайте нортриптилін, якщо нещодавно у вас був серцевий напад.
- Попередження про підвищений очний тиск: Нортриптилін може підвищити тиск у ваших очах. Це може викликати глаукому у людей, які вже загрожують глаукомою.
- Попередження про синдром серотоніну: Цей препарат може викликати стан, який називається синдромом серотоніну. До симптомів серотонінового синдрому відносяться галюцинації та марення, збудження, кома, прискорене серцебиття, зміни артеріального тиску, запаморочення, втрата свідомості, судоми, тремтіння, тремтіння м’язів або жорсткість м’язів, пітливість, нудота та блювота.
- Попередження про недоумство: Дослідження показали, що цей вид ліків може викликати ефекти, подібні до тих, що викликаються препаратами під назвою антихолінергіки. Це може підвищити ризик деменції.
Що таке нортриптилін?
Нортриптилін - препарат, що відпускається за рецептом. Випускається як пероральна капсула, так і пероральний розчин.
Нортриптилін пероральна капсула випускається як фірмовий препарат Памелор. Він також доступний як генеричний препарат. Генеричні препарати зазвичай коштують дешевше, ніж бренд-версія. У деяких випадках вони можуть бути недоступними у всіх силах або формах як фірмовий препарат.
Чому він використовується
Нортриптилін використовується для лікування депресії.
Нортриптилін може застосовуватися як частина комбінованої терапії. Це означає, що вам може знадобитися приймати його разом з іншими ліками.
Як це працює
Нортриптилін належить до класу препаратів, які називаються трициклічними антидепресантами. Клас наркотиків - це група ліків, які діють аналогічно. Ці препарати часто використовуються для лікування подібних станів.
Нортриптилін працює на вашу центральну нервову систему, щоб підвищити рівень певних хімічних речовин у вашому мозку. Це допомагає зняти депресію.
Нортриптилін побічні ефекти
Нортриптилінова пероральна капсула може викликати сонливість. Це також може викликати інші побічні ефекти.
Більш поширені побічні ефекти
Деякі з найбільш поширених побічних ефектів, які можуть виникнути при застосуванні нортриптиліну, включають:
- низький кров'яний тиск
- гіпертонія
- плутанина (головним чином у літніх людей)
- проблеми зі сном
- хиткість
- сухість у роті
- нечіткий зір
- запор
- висип на шкірі
- вулики
- сверблячий
- чутливість шкіри до світла
- нудота
- блювота
- діарея
- шлункові спазми
- зниження сексуального потягу
- несподіване зниження або набір ваги
- пітливість
- головний біль
Якщо ці ефекти помірні, вони можуть згасати протягом декількох днів або пари тижнів. Якщо вони важчі або не проходять, поговоріть з лікарем або фармацевтом.
Серйозні побічні ефекти
Одразу зателефонуйте до лікаря, якщо у вас є серйозні побічні ефекти. Телефонуйте на номер 911, якщо ваші симптоми відчувають небезпеку для життя або якщо ви думаєте, що у вас є невідкладна медична допомога. Серйозні побічні ефекти та їх симптоми можуть включати в себе наступне:
- Психіатричні проблеми. Симптоми можуть включати:
- суїцидальні думки та поведінка
- депресія
- тривожність
- неспокій
- панічні атаки
- порушення сну, такі як кошмари або безсоння (проблеми зі сном)
- дезорієнтація
- зміни в поведінці
- швидка мова і підвищена активність (ознаки манії)
- Швидкий серцебиття
- Інфаркт. Симптоми можуть включати:
- біль у грудях
- задишка
- біль або тиск у верхній частині тіла
- Інсульт. Симптоми можуть включати:
- слабкість в одній частині або стороні вашого тіла
- нечітка мова або проблеми з промовою
- Неможливість сечовипускання
- Судоми
- Сонливість
- Серотоніновий синдром. Симптоми можуть включати:
- галюцинації
- агітація
- марення
- зміни рівня артеріального тиску
- прискорене серцебиття
- втрата свідомості
- пітливість
- м'язовий тремор або жорсткі м’язи
- хиткість
- нудота і блювота
- Підвищений очний тиск. Симптоми можуть включати:
- біль в очах
- набряки та почервоніння біля очей
- зміни зору
Відмова від відповідальності: Наша мета - надати вам найбільш релевантну та актуальну інформацію. Однак, оскільки ліки впливають на кожну людину по-різному, ми не можемо гарантувати, що ця інформація включає всі можливі побічні ефекти. Ця інформація не є заміною медичної консультації. Завжди обговорюйте можливі побічні ефекти з лікарем, який знає вашу історію хвороби.
Нортриптилін може взаємодіяти з іншими ліками
Нортриптилін пероральна капсула може взаємодіяти з іншими ліками, вітамінами або травами, які ви можете приймати. Взаємодія - це коли речовина змінює спосіб дії наркотиків. Це може бути шкідливим або перешкодити роботі препарату.
Щоб уникнути взаємодій, лікар повинен ретельно керувати всіма вашими препаратами. Обов’язково повідомте лікаря про всі ліки, вітаміни або трави, які ви приймаєте. Щоб дізнатися, як цей препарат може взаємодіяти з чимось іншим, який ви приймаєте, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом.
Приклади препаратів, які можуть викликати взаємодію з нортриптиліном, наведені нижче.
Препарати, які не слід вживати разом з нортриптиліном
Не приймайте ці препарати з нортриптиліном. Це може призвести до небезпечних побічних ефектів у вашому організмі. Приклади цих препаратів включають:
- Інгібітори моноаміноксидази (МАОІ) та препарати з ефектом МАОІ, такі як фенелзин, транілципромін, селегілін, лінезолід та метиленовий синій
- Прийом цих препаратів з нортриптиліном може спричинити серотоніновий синдром. Зачекайте принаймні 14 днів після припинення нортриптиліну, перш ніж приймати МАОІ, і навпаки.
- Посилені побічні ефекти від нортриптиліну: Прийом нортриптиліну з певними ліками підвищує ризик побічних ефектів від нортриптиліну. Це тому, що кількість нортриптиліну у вашому організмі може бути збільшена. Приклади цих препаратів включають:
- Циметидин
- Збільшення побічних ефектів нортриптиліну може включати головний біль, швидке серцебиття та сонливість.
- Інгібітори цитохрому Р450 2D6, такі як хінідин, сертралін, пароксетин та флуоксетин (Примітка. Можливо, вам доведеться почекати приблизно 5 тижнів після припинення дії флуоксетину, перш ніж починати приймати нортриптилін.)
- Збільшення побічних ефектів нортриптиліну може включати головний біль, швидке серцебиття та сонливість. Ваш лікар може призначити вам меншу дозу нортриптиліну, якщо ви приймаєте його з одним із цих препаратів.
- Циметидин
- Посилені побічні ефекти від інших препаратів: Прийом нортриптиліну з певними ліками підвищує ризик виникнення побічних ефектів від цих препаратів. Приклади цих препаратів включають:
- Резерпін
- Побічні побічні ефекти цього препарату можуть включати підвищення артеріального тиску та серцебиття, а також проблеми зі сном.
- Препарати, що мають антихолінергічну дію, такі як димедрол, лоратадин, оксибутинін, соліфенацин та оланзапін
- Підвищені побічні ефекти цих препаратів можуть включати зміни артеріального тиску, затримку сечі та збільшення частоти серцевих скорочень. Можливо, вашому лікареві доведеться коригувати дозування, якщо ви приймаєте один із цих препаратів з нортриптиліном.
- Симпатоміметик такі препарати, як адреналін, ефедрин і норадреналін
- Підвищені побічні ефекти цих препаратів можуть включати зміни артеріального тиску, головний біль та почастішання серцебиття. Можливо, вашому лікареві доведеться коригувати дозування, якщо ви приймаєте один із цих препаратів з нортриптиліном.
- Хлорпропамід
- Підвищені побічні ефекти цього препарату можуть включати низький рівень цукру в крові у людей з діабетом.
- Резерпін
- Посилені побічні ефекти від обох препаратів: Прийом нортриптиліну з певними ліками підвищує ризик побічних ефектів. Це тому, що нортриптилін та інші ліки можуть викликати ті ж побічні ефекти. В результаті ці побічні ефекти можуть бути посилені. Приклади цих препаратів включають:
- Інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI), такі як сертралін, флуоксетин, пароксетин та венлафаксин
- Прийом цих ліків з нортриптиліном збільшує ризик виникнення серотонінового синдрому. Якщо вам потрібно приймати будь-який із цих препаратів з нортриптиліном, лікар може скорегувати дозування обох препаратів.
- Інгібітори зворотного захоплення норепінефрину (SNRI), такі як дулоксетин та десвенлафаксин
- Прийом цих ліків з нортриптиліном збільшує ризик виникнення серотонінового синдрому. Якщо вам потрібно приймати будь-який із цих препаратів з нортриптиліном, лікар може скорегувати дозування обох препаратів.
- Триптани, такі як суматриптан і наратриптан
- Прийом цих ліків з нортриптиліном збільшує ризик виникнення серотонінового синдрому. Якщо вам потрібно приймати будь-який із цих препаратів з нортриптиліном, лікар може скорегувати дозування обох препаратів.
- Інші препарати, такі як фентаніл, літій, трамадол, триптофан, буспірон та звіробій
- Прийом цих ліків з нортриптиліном збільшує ризик виникнення серотонінового синдрому. Якщо вам потрібно приймати будь-який із цих препаратів з нортриптиліном, лікар може скорегувати дозування обох препаратів.
- Інгібітори зворотного захоплення серотоніну (SSRI), такі як сертралін, флуоксетин, пароксетин та венлафаксин
Взаємодії, які збільшують ризик побічних ефектів
Відмова від відповідальності: Наша мета - надати вам найбільш релевантну та актуальну інформацію. Однак, оскільки наркотики взаємодіють по-різному у кожної людини, ми не можемо гарантувати, що ця інформація включає всі можливі взаємодії. Ця інформація не є заміною медичної консультації. Завжди поговоріть зі своїм лікарем про можливу взаємодію з усіма лікарськими препаратами, що відпускаються за рецептом, вітамінами, травами та добавками та безрецептурними препаратами, які ви приймаєте.
Зателефонуйте до лікаря, якщо ви помітили, що депресія загострюється під час прийому цього препарату. Також викликайте лікаря, якщо у вас є думки про самогубство.Нортриптилінові попередження
Нортриптилінова пероральна капсула поставляється з декількома попередженнями.
Попередження про алергію
Нортриптилін може викликати сильну алергічну реакцію. Симптоми можуть включати:
- шкірні висипання, кропив’янка, свербіж та чутливість до сонця
- набряк тіла або обличчя та язика
- лихоманка
Якщо у вас є алергічна реакція, негайно зверніться до лікаря або до місцевого центру боротьби з отрутами. Якщо ваші симптоми сильні, зателефонуйте за номером 911 або зверніться до найближчої служби швидкої допомоги.
Не приймайте цей препарат знову, якщо у вас коли-небудь була алергічна реакція на нього. Повторне прийняття його може бути смертельним (спричинити смерть).
Попередження про взаємодію з алкоголем
Вживання напоїв, які містять алкоголь разом з нортриптиліном, може призвести до суїцидальних думок і спроб. Цей ризик вищий, якщо у вас є історія суїцидальних думок і проблеми з контролем своїх емоцій. Якщо ви вживаєте алкоголь, поговоріть з лікарем.
Попередження для людей із певними станами здоров’я
Для людей із серцевими та іншими серцево-судинними порушеннями: Прийом цього препарату може збільшити ризик інсульту та серцевих проблем, таких як нерегулярний серцевий ритм або інфаркт. Не приймайте цей препарат, якщо ви одужували від недавнього серцевого нападу.
Для людей з біполярним розладом: Перш ніж розпочати терапію антидепресантами, важливо, щоб ваш лікар перевірив ризик біполярного розладу. Якщо у вас є біполярне розлад, яке не лікується, прийом нортриптиліну може погіршити ваш стан.
Для людей з історіями припадків: Прийом цього препарату може збільшити ризик виникнення судом. Якщо у вас є напади в анамнезі, ваш лікар буде уважніше стежити за вами. Якщо під час прийому нортриптиліну у вас виникло судоми, припиніть його приймати та викликайте лікаря.
Для людей з глаукомою або підвищеним очним тиском: Прийом цього препарату може підвищити тиск у ваших очах. Якщо у вас в анамнезі є глаукома або підвищений очний тиск, ваш лікар буде пильніше стежити за вами, поки ви приймаєте нортриптилін.
Для людей із затримкою сечі: Прийом цього препарату може погіршити симптоми затримки сечі. Якщо у вас в анамнезі затримка сечі, ваш лікар буде стежити за вами уважніше, поки ви приймаєте нортриптилін.
Для людей, хворих на гіпертиреоз або які приймають ліки щитовидної залози: Прийом цього препарату може збільшити нерегулярність серцевого ритму для вас. Вашому лікареві потрібно буде дуже уважно стежити за вами.
Попередження для інших груп
Для вагітних: Незрозуміло, чи безпечний нортриптилін при вагітності. Порадьтеся з лікарем, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти. Цей препарат слід застосовувати лише в тому випадку, якщо потенційна користь виправдовує потенційний ризик для плода.
Для жінок, які годують груддю: Незрозуміло, чи безпечний нортриптилін при грудному вигодовуванні. Поговоріть з лікарем, якщо ви годували дитину грудьми. Можливо, вам доведеться вирішити, припинити грудне вигодовування або припинити прийом цього препарату.
Для людей похилого віку: Літні люди можуть відчувати більше побічних ефектів від нортриптиліну. Плутанина, нерегулярне серцебиття та зміни артеріального тиску спостерігаються частіше у людей похилого віку. Ваш лікар може почати приймати меншу дозу.
Для дітей: Цей препарат не вивчали у дітей. Це може спричинити суїцидальні думки та поведінку у людей молодших 24 років протягом перших місяців використання.
Як приймати нортриптилін
Ця інформація про дозування призначена для пероральної капсули нортриптиліну. Тут не можуть бути включені всі можливі дозування та лікарські форми. Ваша дозування, форма препарату та те, як часто ви приймаєте препарат, залежать від:
- твій вік
- стан, який лікується
- наскільки важкий ваш стан
- інші ваші медичні умови
- як ви реагуєте на першу дозу
Форми та сильні сторони
Загальне: Нортриптилін
- Форма: пероральна капсула
- Сильні сторони: 10 мг, 25 мг, 50 мг, 75 мг
Бренд: Памелор
- Форма: пероральна капсула
- Сильні сторони: 10 мг, 25 мг, 50 мг, 75 мг
Дозування при депресії
Дозування для дорослих (у віці 18–64 років)
- Рекомендована дозування: 25 мг, три-чотири рази на день або один раз на день; починати з низького рівня та збільшувати за потребою.
- Максимальна дозування: 150 мг на день.
Дозування для дітей (у віці 0–17 років)
Цей препарат не рекомендується застосовувати дітям.
Старша дозування (віком 65 років і старше)
- Рекомендована дозування: 30–50 мг, один раз на добу або в розділених дозах; починати з низького рівня та збільшувати за потребою.
- Максимальна дозування: 150 мг на день.
Відмова від відповідальності: Наша мета - надати вам найбільш релевантну та актуальну інформацію. Однак, оскільки ліки впливають на кожну людину по-різному, ми не можемо гарантувати, що цей список включає всі можливі дози. Ця інформація не є заміною медичної консультації. Завжди розмовляйте з лікарем або фармацевтом про дози, які підходять саме вам.
Візьміть за вказівкою
Нортриптилін пероральна капсула застосовується для тривалого лікування. Це ризикує, якщо ви не приймаєте це так, як це призначено.
Якщо ви припините приймати наркотик або взагалі не приймаєте його: Депресія не покращиться або навіть погіршиться.
Якщо ви пропустите дози або не приймаєте препарат за розкладом: Можливо, ліки можуть не працювати, або можуть перестати працювати повністю. Щоб цей препарат працював добре, певна кількість повинна бути у вашому організмі постійно.
Якщо ви забираєте занадто багато: У вас може бути небезпечний рівень наркотиків у вашому організмі. Симптоми передозування цього препарату можуть включати:
- нерегулярний серцевий ритм
- дуже низький кров'яний тиск
- судоми
Якщо ви думаєте, що ви вживали занадто багато цього препарату, зателефонуйте до лікаря або зверніться за допомогою до Американської асоціації центрів боротьби з отруєнням за номером 800-222-1222 або через їхній онлайн-інструмент. Але якщо ваші симптоми сильні, зателефонуйте за номером 911 або негайно вирушайте до найближчого відділення швидкої допомоги.
Що робити, якщо ви пропустите дозу: Приймайте дозу, як тільки згадаєте. Але якщо ви пам’ятаєте лише за кілька годин до наступної запланованої дози, прийміть лише одну дозу. Ніколи не намагайтеся наздогнати, приймаючи відразу дві дози. Це може призвести до небезпечних побічних ефектів.
Як сказати, чи працює препарат: Ваші симптоми депресії повинні покращитися або бути більш контрольованими. Може знадобитися місяць лікування, перш ніж ви помітите, що депресія покращується.
Важливі міркування щодо прийому нортриптиліну
Майте на увазі ці міркування, якщо ваш лікар призначить пероральні капсули для нортриптиліну.
Загальні
- Можна приймати нортриптилін з їжею або без неї.
- Не розрізайте і не тисніть капсулу.
Зберігання
- Зберігайте нортриптилін при кімнатній температурі від 20 ° C до 77 ° F (20 ° C і 25 ° C).
- Не зберігайте капсули у вологих або вологих приміщеннях, наприклад, у ванній кімнаті.
Подорож
Під час подорожі з ліками:
- Завжди носіть з собою ліки. Під час польоту ніколи не кладіть його в перевірений мішок. Зберігайте його в сумці для перенесення.
- Не турбуйтеся про рентгенівські апарати аеропорту. Вони не можуть нашкодити вашим лікам.
- Можливо, вам доведеться показати персоналу аеропорту ярлик аптеки для ваших ліків. Завжди носіть із собою оригінальну тару, що відпускається за рецептом.
- Не кладіть цей препарат у рукавичку для автомобіля і не залишайте його в машині. Обов’язково уникайте цього, коли погода дуже спекотна або дуже холодна.
Клінічний моніторинг
Під час прийому нортриптиліну ваш лікар буде контролювати вас щодо побічних ефектів. Ваш лікар може також контролювати:
- рівень нортриптиліну в крові, якщо ви приймаєте більше 100 мг на день
- ваші симптоми депресії
Чутливість до сонця
Цей препарат може зробити вашу шкіру більш чутливою до сонця. Обов’язково використовуйте сонцезахисний крем або одягайте захисний одяг, щоб запобігти сонячним опікам.
Заправки
Рецепт цього препарату можна багаторазово заправляти. Вам не знадобиться новий рецепт для поповнення цього препарату. Ваш лікар напише кількість заправок, дозволених за вашим рецептом.
Чи є альтернативи?
Існують і інші препарати для лікування вашого стану. Деякі, можливо, краще підходять для вас, ніж інші. Порадьтеся з лікарем про інші варіанти лікарських засобів, які можуть допомогти вам.
Відмова від відповідальності: Healthline доклала всіх зусиль, щоб переконатися, що вся інформація фактично правильна, вичерпна та актуальна. Однак ця стаття не повинна використовуватися як заміна знань та знань ліцензованого медичного працівника. Ви завжди повинні проконсультуватися з лікарем або іншим медичним працівником, перш ніж приймати будь-які ліки. Інформація про ліки, що міститься в цьому документі, може змінюватися і не поширюється на всі можливі способи використання, вказівки, запобіжні заходи, попередження, взаємодію з препаратами, алергічні реакції або несприятливі ефекти. Відсутність попереджень або іншої інформації щодо даного препарату не вказує на те, що лікарський засіб або комбінація лікарських засобів є безпечними, ефективними або підходящими для всіх пацієнтів або всіх специфічних видів застосування.