Що робити, якщо ваше поточне лікування ВГС не працює

Зміст

• Огляд лікування
• Цільова терапія
• Випробування наркотиків
• Паліативна та альтернативна терапія

Не всі реагують на лікування гепатоцелюлярної карциноми (HCC) однаково. Якщо ваша терапія не робить того, що повинна робити, ви хочете мати якусь ідею, що буде далі.

Отримайте інформацію про найновіші методи лікування, випробування наркотиків та про те, що запитати у свого лікаря тут.

Огляд лікування

Ваш лікар створить ваш початковий план лікування на основі таких факторів, як:

• стадія раку при постановці діагнозу
• незалежно від того, переріс рак в судини
• ваш вік і загальний стан здоров’я
• якщо можлива хірургічна резекція або трансплантація печінки
• наскільки добре функціонує ваша печінка

На ранній стадії раку печінки хірургічне втручання з видалення пухлини та невеликої частини печінки може бути всім необхідним. Якщо рак не дав метастазів, ви можете мати право на трансплантацію печінки. Якщо хірургічне втручання неможливо, різні методи абляції можуть знищити невеликі пухлини в печінці, не видаляючи їх.

Можливо, вам також знадобляться деякі постійні методи лікування, такі як променева або хіміотерапія. Які б терапії ви не вибрали, ваша медична команда буде стежити за тим, щоб перевірити, наскільки добре вони працюють. Ваш лікар може скорегувати ваш план лікування за необхідності.

Нижче наведено кілька інших речей, про які слід пам’ятати, коли лікування не є ефективним.

Цільова терапія

HCC можна лікувати препаратами, спрямованими на специфічні зміни клітин, що викликають рак. Потрапляючи в кров, ці препарати можуть шукати ракові клітини в будь-якому місці вашого тіла. Ось чому їх можна застосовувати при раку, який поширився за межі печінки.

При раку печінки сорафеніб (Nexavar) може бути першим препаратом, який спробує ваш лікар. Клітини раку містять білки, які спонукають їх рости, і цей препарат націлений на ці білки. Пухлини також повинні утворювати нові судини, щоб рости, і сорафеніб блокує цю дію. Як правило, побічних ефектів менше, ніж у хіміотерапії. Оскільки він доступний у формі таблеток, його також легше приймати.

Якщо сорафеніб не працює, лікар може рекомендувати регорафеніб (Стиварга). Він працює подібним чином, але призначений для тих, хто вже лікувався сорафенібом.

Новішою цілеспрямованою терапією для запущеного раку печінки є рівеньлумаб (Opdivo), який призначають ін’єкційно. Ніволумаб отримав прискорене схвалення для людей із ГЦК, які лікувались сорафенібом. Ранні дослідження у людей із запущеним раком печінки показують обнадійливі результати.

Якщо ваш лікар порекомендував лікування сорафенібом, запитайте:

• Яке подальше тестування буде використано, щоб з’ясувати, чи воно працює?
• У який момент ми точно знатимемо, що настав час внести зміни?

Якщо сорафеніб не спрацював або перестав працювати:

• Наступним кроком є ​​регорафеніб або нівлумаб?
• Який для мене кращий варіант і чому?
• Як ми дізнаємось, чи це працює?
• Якщо це не спрацює, які подальші кроки?

Випробування наркотиків

Процес від дослідження до отримання препарату, схваленого для лікування, тривалий. Клінічні випробування є одними з останніх етапів цього процесу. Ці випробування залежать від людей, які добровільно проводять експериментальне лікування. Для вас це означає доступ до інноваційних процедур, які ще не затверджені для загального використання.

Поточні випробування для лікування ВГС включають різноманітні терапії, які використовують імунну систему організму для боротьби з раком. Ці препарати включають інгібітори імунної контрольної точки, моноклональні антитіла, адоптивна клітинна терапія та онколітична терапія вірусів.

Щоб отримати додаткову інформацію про клінічні випробування на рак печінки, відвідайте Службу клінічних випробувань Американського товариства раку або Finder клінічних випробувань Інституту раку.

Ваш лікар може допомогти вам направити вас у правильному напрямку. Ось кілька запитань:

• Чи маю я право на клінічне випробування?
• Яка мета судового розгляду?
• Який досвід роботи з новою терапією на сьогодні?
• Як це буде здійснено і що від мене будуть запитувати?
• Які потенційні ризики?

Паліативна та альтернативна терапія

Поки ваша онкологічна група лікує рак, ви також можете отримати лікування для лікування симптомів. Підтримуюча допомога також відома як паліативна допомога.

Фахівці з паліативної допомоги самі по собі не лікують рак. Вони навчені зосереджуватися на болі та інших симптомах раку та його лікуванні. Їх мета - покращити якість вашого життя. Вони узгоджуватимуться з іншими вашими лікарями, щоб переконатися, що ваші терапії добре працюють разом, і щоб уникнути несприятливих взаємодій з наркотиками.

Ви також можете розглянути додаткові та альтернативні методи лікування. Сюди можуть входити акупунктура, масаж та техніки розслаблення. Обов’язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем, щоб переконатися, що нові методи лікування безпечні для вас, і чи використовуєте ви кваліфікованих фахівців.

Перш ніж приймати нові рослинні або дієтичні добавки, поцікавтеся у лікарів, чи не заважатимуть вони приймати інші ліки.

Лікування раку печінки часто залучає розширену команду. Лікарі та інші медичні працівники повинні співпрацювати для надання персоналізованої допомоги.