Осцилопсія

Зміст

• Огляд
• Які причини?
• Які симптоми?
• Варіанти лікування
• Діагностика
• Супутні умови
• Прогноз

Огляд

Осцилопсія - це проблема із зором, коли об'єкти, схоже, стрибають, ковзають або вібрують, коли вони насправді нерухомі. Стан випливає з проблеми з вирівнюванням очей або із системами у вашому мозку та внутрішніх вухах, які контролюють вирівнювання та баланс вашого тіла.

Помутнілий, стрибаючий зір може важко жити. Можливо, ви зможете лікувати стан, який спричинив вашу осцилопсію, або налаштувати на зміну зору.

Які причини?

Осцилопсія викликається порушеннями нервової системи, які пошкоджують частини мозку або внутрішнє вухо, які контролюють рухи очей і рівновагу.

Однією з можливих причин є втрата вашого вестибуло-очного рефлексу (ВОР). Цей рефлекс змушує ваші очі рухатися в координації з обертанням голови. Якщо ваш VOR не працює, ваші очі більше не будуть рухатися в тандемі з головою. В результаті з’являться об'єкти, що стрибають.

Причини втрати VOR включають:

• менінгіт
• шкода від таких препаратів, як гентаміцин (антибіотик)
• пошкодження нервів у мозку (черепна нейропатія)
• сильна травма голови

Ще одна причина осцилопсії - ністагм. Це умова, через яку ваші очі пересуваються з боку на бік, або неконтрольовано стрибають вгору та вниз. Ністагм може впливати на ваше бачення, сприйняття глибини, координацію та рівновагу.

Ністагм частіше зустрічається з:

• розсіяний склероз
• інсульт
• запалення мозку
• пухлина мозку
• травма голови
• проблеми з внутрішнім вухом, такі як хвороба Меньєра
• використання певних лікарських засобів, таких як літій або протизапальні засоби

Які симптоми?

Основним симптомом осцилопсії є стрибки зору. Об'єкти, які все ще - як знак зупинки або дерево - виглядають так, ніби вони трясуться або вібрують.

Люди з осцилопсією описують такі симптоми:

• стрибки, тремтіння, коливання або мерехтливий зір
• затуманений або нечіткий зір
• проблеми з фокусуванням
• подвійне бачення
• нудота
• запаморочення
• запаморочення, таке відчуття, як кімната крутиться

Тремтячий зір часто виникає, коли люди гуляють, бігають або їздять у машині. Як тільки вони перестають ходити, бігати або керувати автомобілем, їх зір перестає рухатися. Деякі люди відчувають трепетний зір лише тоді, коли їх голова знаходиться у певному положенні. Інші відчувають стрибаючий зір навіть тоді, коли сидять на місці.

Варіанти лікування

Деякі люди можуть з часом навчитися компенсувати осцилопсію. У інших може бути постійно стрибаючий зір. Якщо осцилопсія не покращиться, це може бути дуже вимкнено.

Ваш лікар лікуватиме будь-яке захворювання, яке могло спричинити вашу осцилопсію.

Якщо ністагм спричинив стан, такі лікарські засоби можуть допомогти:

• 4-амінопіридин (Ампіра), лікування розсіяного склерозу
• баклофен (Ліоресал), м’язовий релаксант
• карбамазепін (Тегретол) або габапентин (Нейронтин), препарати проти епілепсії
• клоназепам (Клонопін), засіб проти тривоги
• мемантин (Namenda), лікування хвороби Альцгеймера

Носіння спеціальних окулярів або контактних лінз може допомогти зменшити візуальні ефекти ністагму. Інший варіант - ввести ін’єкції ботулінічного токсину в м’язи, які контролюють ваш рух очей. Однак ін'єкції ботокса можуть ускладнити нормальне переміщення очей, а їх наслідки, як правило, зношуються через кілька тижнів чи місяців.

Такі вправи можуть допомогти вам адаптуватися або навіть покращити своє бачення:

• Повільно рухайте очима вгору-вниз і з боку в бік.
• Нахиліть голову вперед і назад і з боку в бік.
• Перемістіть із сидячого у стояче положення з відкритими та закритими очима.
• Пройдіться по кімнаті з відкритими очима, а потім закритими.
• Перекиньте кулю з однієї руки в іншу.

Ваш лікар або фізіотерапевт може порекомендувати інші вправи, щоб спробувати.

Діагностика

Щоб діагностувати осцилопсію, ваш лікар почне запитувати про вашу історію хвороби. Вам також будуть задані питання щодо ваших симптомів, таких як:

• Коли ваше бачення коливається? Тільки коли ти рухаєшся? Коли ти ще?
• Ваші симптоми постійні, чи вони приходять і відходять?
• Як виглядає ваше бачення, це вібрація, стрибки чи коливання?
• Чи є симптоми в одному або в обох очах?

Ваш лікар зробить очний огляд, щоб знайти проблеми з вирівнюванням очей. У вас також може бути неврологічний огляд для діагностики таких проблем, як розсіяний склероз. Це може включати тести візуалізації, такі як комп'ютерна томографія (КТ) та магнітно-резонансна томографія (МРТ).

Супутні умови

Осцилопсія пов'язана з декількома різними неврологічними станами, включаючи:

• Розсіяний склероз. При цьому аутоімунному захворюванні імунна система атакує і пошкоджує захисне покриття, що оточує нерви. Осцилопсія може бути побічним ефектом ураження нервів.
• Проблеми з внутрішнім вухом, як хвороба Меньєра. Такі стани, як хвороба Меньє, впливають на внутрішнє вухо, викидаючи рівновагу організму і викликаючи такі симптоми, як вертиго та осцилопсія.
• Вертиго. Розлади, які вражають вестибулярну систему, також можуть спричинити запаморочення, яке є остистим відчуттям.
• Ністагм. Цей стан, при якому очі рухаються вперед-назад або вгору-вниз, може викликати осцилопсію.

Прогноз

Прогноз залежить від причини осцилопсії. Деякі стани, як розсіяний склероз, піддаються лікуванню. В інших випадках осцилопсія носить постійний характер.