Лікування артрозу
Зміст
- Способи лікування способу лікування артрозу
- Вправа
- Дієта
- Відпочинок
- Холод і спека
- Безрецептурні ліки від артрозу
- Ацетамінофен
- Нестероїдні протизапальні препарати
- Місцеві ліки
- Ліки, що відпускаються за рецептом від артрозу
- Кортикостероїди
- НПЗЗ за рецептом
- Наркотики
- Інші медичні методи лікування артрозу
- Фізіотерапія
- Хірургічне втручання при артрозі
- Заміна суглоба
- Перестановка кісток
- Зрощення кісток
- Артроскопічна хірургія
- Винос
Лікування артрозу
Артроз (ОА) спричинений деградацією хряща. Це призводить до таких симптомів, як:
- біль
- запалення
- скутість
Найкраще лікування ОА залежатиме від ваших симптомів. Це також буде залежати від ваших потреб та тяжкості вашого ОА на момент постановки діагнозу.
Більшість лікарів починають лікування ОА з простих, неінвазивних варіантів. «Неінвазивний» означає, що лікування не передбачає введення чогось у тіло
Однак вам може знадобитися більш інтенсивне лікування, якщо ваші симптоми не піддаються контролю за зміною способу життя та прийомом ліків. Для деяких людей хірургічне втручання (інвазивне лікування) може бути найкращим способом лікування симптомів важкого ОА.
Способи лікування способу лікування артрозу
Багато людей можуть допомогти контролювати свої симптоми ОА за допомогою основних змін способу життя. Поговоріть зі своїм лікарем про те, чи ці варіанти вам підходять.
Вправа
Вправи можуть зіграти головну роль у зменшенні болю, який виникає при ОА. Активний спосіб життя може допомогти вам:
- підтримувати здорові суглоби
- зняти скутість
- зменшити біль і втому
- збільшити м’язову та кісткову силу
- поліпшити баланс, щоб запобігти падінню
Людям з ОА слід дотримуватися м’яких фізичних вправ з незначним ударом. Важливо припинити вправи, якщо ви починаєте відчувати якийсь новий або посилений біль у суглобах. Будь-які болі, які тривають більше кількох годин після закінчення вправ, означають, що ви, мабуть, зробили занадто багато.
Наприклад, ви можете розглянути водні вправи, які вважаються ідеальними для людей з ОА. Це менше ваги, тому він м’якше впливає на суглоби. Окрім того, вправи в теплій воді збільшують приплив крові до суглобів, що вносить поживні речовини та білки, необхідні для відновлення пошкодженої тканини.
Що стосується ОА, вправи - це не просто аеробна підготовка. Також потрібно попрацювати над силою та розтяжкою, щоб підтримати суглоби та зберегти гнучкість.
Дієта
Підтримання здорової ваги може зменшити навантаження на суглоби. Якщо у вас надмірна вага або ожиріння, поговоріть зі своїм лікарем про те, як безпечно схуднути. Втрата ваги може допомогти при болях при ОА, особливо при ОА коліна. Це також може зменшити запалення в організмі.
Здорова дієта також може допомогти вам отримати необхідні поживні речовини, які можуть зменшити запалення і можуть уповільнити прогресування артриту.
Відпочинок
Якщо суглоби опухли і болять, дайте їм відпочити. Намагайтеся уникати використання запаленого суглоба протягом 12 - 24 годин, щоб набряк знизився. Також непогано виспатися. Втома може посилити ваше сприйняття болю.
Холод і спека
І холод, і спека можуть допомогти лікувати симптоми ОА. Прикладення льоду до хворої області на 20 хвилин сприяє обмеженню судин. Це зменшує рідину в тканині та зменшує набряк та біль. Ви можете повторювати лікування два-три рази на день.
Мішок заморожених овочів робить чудовий пакет з льодом. Просто обов’язково загорніть будь-який пакет з льодом, який ви використовуєте, у футболку або рушник. Інакше холод може нашкодити чи навіть пошкодити шкіру.
Ви можете зробити ту саму 20-хвилинну схему лікування за допомогою грілки або грілки. І те, і інше можна знайти в місцевій аптеці. Тепло відкриває судини і збільшує кровообіг, що, як уже згадувалося раніше, допомагає відновлювати пошкоджені тканини. Тепло також добре допомагає при жорсткості.
Ви можете знайти полегшення як від холоду, так і від спеки. Експериментуйте, щоб побачити, що вам найкраще підходить. Однак обмежте використання не більше 20 хвилин одночасно. Потім дайте своєму тілу відпочити.
Безрецептурні ліки від артрозу
Декілька типів безрецептурних ліків можуть допомогти полегшити симптоми ОА. Однак різні типи ліків мають різну дію. Важливо правильно вибрати ліки, які допоможуть вирішити ваші симптоми.
Ацетамінофен
Ацетамінофен (тиленол) - це знеболюючий засіб, що відпускається без рецепта. Це зменшує біль, але не запалення. Прийом занадто багато може призвести до пошкодження печінки.
Нестероїдні протизапальні препарати
Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ) можуть допомогти в боротьбі з множинними симптомами ОА. Як випливає з їх назви, вони зменшують запалення. Вони також допомагають від болю. Безрецептурні НПЗЗ включають:
- аспірин (буфер)
- ібупрофен (Advil, Motrin, Nuprin)
- напроксен (Aleve, Naprosyn)
Важливо зазначити, що НПЗЗ можуть потенційно викликати значні побічні ефекти з часом. До них можна віднести:
- проблеми зі шлунком
- серцево-судинне захворювання
- дзвін у вухах
- ураження печінки
- ураження нирок
- проблеми з кровотечею
Використання місцевого НПЗЗ (нанесеного на шкіру) може зменшити ризик цих побічних ефектів, оскільки менша кількість ліків циркулює в організмі.
Місцеві ліки
Доступні різноманітні креми та гелі, які можуть полегшити біль при ОА. Вони можуть містити активні інгредієнти, такі як ментол (Bengay, Stopain) або капсаїцин (Capzasin, Zostrix). Капсаїцин - це речовина, яка робить гострий перець «гострим».
Диклофенак, НПЗЗ, поставляється у формі гелю (гель Вольтарен) або розчину (Pennsaid), які вимагають рецепта.
Ліки, що відпускаються за рецептом від артрозу
Для деяких людей з ОА знеболюючі препарати без рецепта недостатньо корисні. Можливо, вам знадобляться ліки, що відпускаються за рецептом, якщо симптоми починають впливати на якість вашого життя. Управління болем і набряком може допомогти вам виконувати звичайні повсякденні завдання.
Кортикостероїди
Кортикостероїди зменшують запалення, що зменшує набряк і біль у суглобах. Для ОА кортикостероїди, як правило, вводяться ін’єкціями, тому їх повинен вводити лише досвідчений клініцист і використовувати розумно, щоб уникнути ускладнень та побічних ефектів.
Ін'єкції кортикостероїдів можуть знадобитися лише один раз для вигоди. Однак їх можуть давати три-чотири рази на рік, якщо це необхідно.
В даний час триамцинолон ацетонід (Зілретта) - єдиний схвалений FDA кортикостероїд для лікування артрозу коліна. Цей фірмовий препарат дорожчий за загальний триамцинолон ацетонід, який доступний для інших форм ОА.
НПЗЗ за рецептом
НПЗЗ, що відпускаються за рецептом, роблять те саме, що і позарецептурні НПЗЗ. Однак вони доступні у більш сильних дозах, які працюють протягом тривалого періоду часу. НПЗЗ за рецептом включають:
- целекоксиб (Celebrex)
- піроксикам (Feldene)
- рецептурні ібупрофен та напроксен
- диклофенак
НПЗЗ, що відпускаються за рецептом, іноді можуть спричинити небажані побічні ефекти. Поговоріть зі своїм лікарем про те, як зменшити ризик.
Наркотики
Сильні знеболюючі засоби можуть полегшити сильний біль, але слід зазначити, що вони також можуть викликати звикання і не рекомендуються для лікування ОА. До них належать:
- кодеїн
- меперидин (Демерол)
- морфін
- оксикодон (OxyContin)
- пропоксифен (Дарвон)
- трамадол (Ultram)
Інші медичні методи лікування артрозу
Окрім ліків та хірургічного втручання, доступні й інші медичні методи лікування ОА. Ці процедури спрямовані на відновлення належної роботи суглобів.
Фізіотерапія
Фізична терапія може бути корисною для деяких людей з ОА. Це може допомогти:
- поліпшити м’язову силу
- збільшити обсяг рухів жорстких суглобів
- зменшити біль
- поліпшити ходу і рівновагу
Фізіотерапевт може допомогти вам розробити режим вправ, який відповідає вашим потребам. Фізіотерапевти також можуть допомогти вам із допоміжними пристроями, такими як:
- шини
- брекети
Вони можуть забезпечити підтримку ослабленим суглобам. Вони також можуть знімати тиск на пошкоджені кістки і зменшувати біль.
Крім того, фізіотерапевт може показати, як користуватися тростинами або ходунками. Вони також можуть спробувати обклеїти частини коліна, такі як колінну чашечку, щоб полегшити біль у коліні для деяких людей.
Хірургічне втручання при артрозі
У важких випадках ОА може знадобитися хірургічне втручання для заміни або відновлення пошкоджених суглобів. Існує кілька типів хірургічних втручань та типів імплантатів, що застосовуються в ОА.
Заміна суглоба
Якщо потрібне хірургічне втручання при ОА, заміщення суглобів, як правило, найкращий варіант. Особливо це стосується людей старшого віку, оскільки їм навряд чи потрібна друга заміна.
Операція з заміщення суглобів також відома як ендопротезування. Ця процедура видаляє пошкоджені суглобові поверхні з тіла і замінює їх протезами з пластику або металу. Ендопротезування тазостегнового та колінного суглобів - найпоширеніші типи суглобових протезів. Однак інші суглоби можна замінити, включаючи плечі, лікті, пальці та щиколотки.
Протезування суглобів може тривати два десятиліття і більше. Однак тривалість життя суглобової заміни залежить від того, як використовується цей суглоб і наскільки міцними є опорні тканини з часом.
Перестановка кісток
Остеотомія - це тип хірургічного втручання, який використовується для перестановки кісток, пошкоджених артритом. Це знімає навантаження на пошкоджену частину кістки або суглоба. Остеотомія зазвичай виконується лише молодим людям з ОА, для яких заміщення суглобів не є кращим.
Зрощення кісток
Кістки в суглобі можуть бути назавжди зрощені, щоб підвищити стійкість суглобів і зменшити біль.
Ця операція, як правило, призводить до сильно обмеженого або відсутність обсягу рухів у суглобі. Однак у серйозних випадках ОА це може бути найкращим способом полегшити хронічний виснажливий біль.
Злиття кісток також відоме як артродез.
Артроскопічна хірургія
Під час цієї процедури хірург обрізає порваний і пошкоджений хрящ із суглоба. Це робиться із застосуванням артроскопа. Артроскоп - це маленька камера на кінці трубки. Це дозволяє лікарям бачити в колінному суглобі під час виконання процедур на суглобі. Артроскопію також можна використовувати для видалення кісткових шпор.
У минулому це була популярна операція для лікування артрозу коліна. Однак дослідження показали, що артроскопія не є більш ефективною при лікуванні тривалого болю, ніж ліки або фізіотерапія.
Винос
Для лікування артрозу доступно багато варіантів. Якщо у вас ОА, порадьтеся з лікарем, щоб знайти правильне лікування для вас.