Діагностика гіперактивного сечового міхура

Зміст

• Ведення щоденника сечового міхура
• Фізичний іспит та базові тести
• Огляд тазу або простати
• Неврологічний іспит
• Стрес-тест на кашель
• Аналіз сечі
• Уродинамічні тести
• Урофлоуметрія
• Винос

Огляд

Незвично, що люди неохоче говорять зі своїм лікарем про симптоми, пов’язані з сечовим міхуром. Але співпраця з лікарем важлива для встановлення діагнозу та пошуку правильного лікування.

Щоб діагностувати надмірно активний сечовий міхур (OAB), ваш лікар, швидше за все, поставить вам запитання щодо вашої історії хвороби та дасть вам фізичний огляд та принаймні один тест. Можливо, ваш лікар попросить зразок сечі для дослідження та може направити вас до фахівця для подальшої оцінки та лікування. Детальніше про симптоми ОАВ.

Ведення щоденника сечового міхура

Ваш лікар задасть вам запитання щодо ваших симптомів в рамках діагностичного процесу. Щоденник сечового міхура може надати корисну інформацію. Це те, що ви можете взяти з собою на зустріч. Він надасть вашому лікарю дані про ваш стан. Щоб створити щоденник сечового міхура, протягом декількох днів записуйте таку інформацію:

• Запишіть все, що ви п'єте, скільки і коли.
• Запишіть час сечовипускання, скільки часу це потрібно та час між кожним відвідуванням ванної кімнати.
• Зверніть увагу на ступінь невідкладності, яку ви відчуваєте, і якщо ви відчуваєте мимовільну втрату сечі.

Фізичний іспит та базові тести

Ваш лікар проведе обстеження після обговорення ваших симптомів. Іспит може включати один або кілька з таких тестів:

Огляд тазу або простати

Під час огляду тазу у жінки ваш лікар огляне вас на наявність вагінальних відхилень та перевірить, чи справні м’язи таза, необхідні для сечовипускання. Ваш лікар також перевірить міцність м’язового прикріплення у піхвовій області. Слабкі тазові м’язи можуть призвести до нетримання сечі або стресового нетримання. Нестримне нетримання сечі, як правило, є симптомом ОАВ, тоді як стресове нетримання сечі, як правило, не залежить від ОАВ.

У чоловіків обстеження простати визначить, чи збільшена простата викликає симптоми ОАВ.

Неврологічний іспит

Ваш лікар проведе неврологічний тест для перевірки ваших рефлексів та сенсорних реакцій. Рухові рефлекси м’язів перевіряються, оскільки неврологічний стан може спричинити ОАВ.

Стрес-тест на кашель

Цей тест виключить можливість стресового нетримання, яке відрізняється від OAB. Стресовий тест на кашель передбачає вживання рідини, розслаблення після цього, а потім кашель, щоб з’ясувати, чи стрес чи фізичні навантаження викликають нетримання сечі. Цей тест також може допомогти визначити, чи заповнюється і спорожняється міхур, як слід.

Аналіз сечі

Ваш лікар також попросить вас надати зразок сечі, який перевіряється на відхилення. Наявність крові або глюкози може вказувати на стани, які мають симптоми, подібні до OAB. Наявність бактерій може свідчити про інфекцію сечовивідних шляхів (ІМП). Цей стан може викликати почуття нагальності. Часте сечовипускання також може бути ознакою діабету.

Уродинамічні тести

Уродинамічні тести вимірюють здатність сечового міхура спорожнятися належним чином. Вони також можуть визначити, чи скорочується сечовий міхур мимоволі. Мимовільні сутички можуть викликати симптоми терміновості, частоти та нетримання.

Ваш лікар попросить вас надати зразок сечі. Тоді ваш лікар введе катетер у сечовий міхур через вашу уретру.Вони виміряють кількість сечі, що залишилася в сечовому міхурі після сечовипускання.

Ваш лікар може також використовувати катетер для наповнення сечового міхура водою для вимірювання ємності. Це також дозволить їм побачити, наскільки наповнюється ваш сечовий міхур, перш ніж ви відчуєте позив до сечовипускання. Ваш лікар може дати вам антибіотик до або після обстежень, щоб запобігти зараженню.

Урофлоуметрія

Під час цього тесту ви будете мочитися в машину під назвою урофлоуметр. Цей прилад вимірює обсяг і швидкість сечовипускання. Пікова швидкість потоку відображається на графіку і показує, слабкий чи м’яз сечового міхура, чи є перешкода, наприклад, камінь в сечовому міхурі.

Винос

Як правило, діагноз OAB вимагає лише одного відвідування лікаря. Ваш лікар використовуватиме тести, щоб визначити, що спричиняє OAB, та допоможе визначити найкращий курс лікування.