Псевдоангіоматозна стромальна гіперплазія (ПАШ)

Зміст

• Що таке ПАШ?
• Симптоми ПАШ
• Причини ПАШ
• Чи є раковий зв’язок?
• Діагностування ПАШ
• Видалення ПАШ
• Прогноз для PASH

Що таке ПАШ?

Псевдоангіоматозна стромальна гіперплазія (ПАШ) - рідкісне, доброякісне (безпухлинне) ураження молочної залози. Він може представляти собою щільну масу, яку лише іноді можна відчути при пальпації грудей. Ця маса обумовлена ​​переростанням міофібробластичних клітин. Це схрещування між клітинами, що знаходяться в сполучних тканинах, і клітинами, розташованими в гладких м’язах. Хоча рідко, ПАШ може проявлятися і при сильному збільшенні грудей.

Навіть коли PASH виробляє відчутну масу, це часто безболісно. Ось чому стан зазвичай виявляється випадково, наприклад, під час звичайної мамографії.

ПАШ вражає переважно жінок і може виникати в будь-якому віці, але зазвичай він зустрічається у жінок у роки передменопаузи або перименопаузи.

Симптоми ПАШ

У деяких випадках маса ПАШ є мікроскопічною і не викликає ніяких симптомів. Однак PASH також може бути більшою масою. Коли маса відчувається, вона зазвичай тверда і рухома.

В одному з досліджень було зазначено, що лише третина людей з ПАШ буде відчувати біль. У вісім відсотків досліджуваних також з’явилися кров’янисті виділення з сосків.

Причини ПАШ

Причина виникнення ПАШ невідома, але фахівці підозрюють, що може бути гормональний зв’язок. Дослідження, опубліковане в журналі Modern Pathology, виявило, що 62 відсотки досліджуваних були жінками в передменопаузі, а 73 відсотки осіб, які застосовували оральні контрацептиви або гормонозамісну терапію. В іншому дослідженні 90% суб’єктів дослідження були в пременопаузі або перименопаузі.

Чи є раковий зв’язок?

Згідно з дослідженнями клініки Майо, відповідь - ні. Насправді, дослідження виявило, що жінки з ПАШ мали менший ризик раку молочної залози, хоча вони не можуть пояснити, чому. У дослідженні було розглянуто понад 9000 біопсій, проведених жінкам із доброякісними захворюваннями молочної залози. У той час як жінки з ПАШ мали тенденцію бути молодшими, ніж інші досліджувані, у двох груп були схожі сімейні історії історії, коли справа стосувалася раку молочної залози.

Діагностування ПАШ

У багатьох випадках ПАШ є діагнозом, який ставиться випадково. Діагноз часто виникає, коли жінці роблять звичайну мамографію або роблять біопсію молочної залози для іншого стану грудей, наприклад фіброаденоми. (Фіброаденома - це ще один тип безболісного грудочки грудей, який можна сплутати з ПАШ.)

Щоразу, коли виявлено грудочку грудей, найкраще звернутися до лікаря. Ваш лікар може призначити додаткові тести візуалізації, такі як УЗД або МРТ. Ваш лікар також може запропонувати вам пройти біопсію основної голки. Це процедура, зазвичай проводиться за допомогою місцевого знеболення для оніміння ділянки, при якій порожниста голка вставляється в груди для видалення тканини для відбору проб. Потім зразок направляється в лабораторію для оцінки та остаточного діагнозу.

Видалення ПАШ

При масах ПАШ, які не викликають симптомів, ваш лікар може порекомендувати підхід до очікування. Маса, як правило, зростає з часом, і рекомендується регулярне спостереження (часто за допомогою мамографії).

Деякі жінки можуть віддати перевагу, щоб маса була видалена. Це може бути хорошим варіантом, якщо у вас є сімейний анамнез раку молочної залози, якщо маса велика і викликає симптоми, або якщо це взагалі робить вас неприємно. Зазвичай це робиться за допомогою люмпэктомії. Лумпектомія - це хірургічне видалення маси і деяких навколишніх тканин. Процедуру проводять під загальним наркозом, як правило, в амбулаторному центрі.

Навіть при видаленні PASH може повернутися. До 7 відсотків людей матимуть рецидив ПАШ. Хірурги часто вирізають широкий запас здорової тканини навколо маси, щоб запобігти відростання.

Прогноз для PASH

ПАШ - рідкісний стан. Дослідження журналу Breast Care зазначають, що було зареєстровано менше 200 випадків з кінця 1980-х років, коли він був вперше ідентифікований. Зазвичай це нешкідливо і безсимптомно.

Оскільки стан може імітувати рак молочної залози, а також неракові грудочки грудей, такі як фіброаденоми, йому потрібні дослідження, оцінка та подальше спостереження. Запишіть зустріч з лікарем, спочатку помітивши грудку грудей, і дотримуйтесь рекомендованих рекомендацій щодо мамографії.