Чи може перименопауза змусити ваші періоди бути ближче разом?

Зміст

• Як може змінитися менструація
• Чому відбуваються ці зміни
• Коли звертатися до лікаря
• Варіанти лікування
• Чого очікувати

Чи впливає перименопауза на ваш період?

Перименопауза - це перехідний етап у репродуктивному житті жінки. Зазвичай це починається з середини до кінця 40-х років, хоча може початися і раніше. За цей час ваші яєчники починають виробляти менше естрогену.

Хоча “зміна”, як правило, пов’язана з припливами, вона може спричинити все - від головного болю та болючості в грудях до змін у менструальному періоді.

Ці симптоми зазвичай тривають приблизно чотири роки, перш ніж місячні повністю припиняться. Через 12 місяців ваше тіло перейде від перименопаузи до менопаузи без кровотеч і плям.

Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про те, що ви можете очікувати під час перименопаузи, і як це може вплинути на ваш місячний період.

Як може змінитися менструація

Перименопауза може зробити ваші регулярні місячні раптово нерегулярними.

Перед перименопаузою рівень естрогену та прогестерону постійно зростає та падає протягом менструального циклу. Коли ви перебуваєте в перименопаузі, зміни гормонів стають більш нестабільними. Це може призвести до непередбачуваної схеми кровотечі.

Під час перименопаузи ваші місячні можуть бути:

• Нерегулярні. Замість того, щоб мати менструацію раз на 28 днів, ви можете отримувати їх рідше або частіше.
• Ближче разом або далі один від одного. Тривалість періоду між періодами може варіюватися від місяця до місяця. Деякі місяці у вас можуть з’являтися менструації. В інші місяці ви можете пройти більше чотирьох тижнів, не отримуючи місячних.
• Відсутній. Деякі місяці можуть взагалі не отримувати менструацію. Можливо, ви думаєте, що перебуваєте в менопаузі, але це не офіційно, поки ви не отримаєте безстроковий період протягом 12 місяців.
• Важка. Ви можете сильно кровоточити, просочуючись подушечками.
• Світло. Ваша кровотеча може бути настільки легкою, що вам ледве потрібно використовувати підкладку для трусів. Іноді кров’янисті виділення настільки слабкі, що навіть не схожі на крапку.
• Короткий або довгий. Тривалість ваших місячних теж може змінюватися. Ви можете кровоточити лише день-два або більше тижня одночасно.

Чому відбуваються ці зміни

За роки до менопаузи яєчники припиняють регулярну овуляцію. Оскільки овуляція стає рідкісною, гормони, що виробляються яєчниками - естроген і прогестерон - також починають коливатися і зменшуватися. Ці гормони, як правило, відповідають за регулювання менструального циклу.

Оскільки ці гормональні зміни відбуваються, це може впливати не лише на менструацію. Ви також можете зазнати:

• болючість грудей
• збільшення ваги
• головний біль
• труднощі з концентрацією уваги
• забудькуватість
• м’язові болі
• інфекції сечовивідних шляхів
• зміни настрою
• зниження статевого потягу

Хоча важко підрахувати, як довго триватимуть ці симптоми, можна очікувати, що вони продовжуватимуться і до менопаузи. Це може бути від кількох місяців до дванадцяти років з моменту початку симптомів.

Коли звертатися до лікаря

Коли ви перебуваєте в перименопаузі, нормально, щоб місячні були нерегулярними і зближувалися. Але іноді ці ненормальні схеми кровотечі можуть сигналізувати про основну проблему.

Зверніться до свого лікаря, якщо:

• кровотеча для вас надзвичайно сильна, або ви всмоктуєте одну або кілька прокладок або тампонів за годину
• місячні ви отримуєте частіше, ніж кожні три тижні
• Ваші місячні тривають довше, ніж зазвичай
• ви кровоточите під час сексу або між менструаціями

Хоча аномальна кровотеча в перименопаузі, як правило, обумовлена ​​коливанням гормонів, це також може бути ознакою:

• ПоліпиЦе є нарости, що утворюються у внутрішній оболонці матки або шийки матки. Зазвичай вони не ракові, але іноді можуть перерости в рак.
• МіомаЦе також нарости в матці. Вони варіюються за розміром - від крихітних насінин до маси, достатньо великої, щоб витягнути матку з форми. Зазвичай міома не є раковою.
• Атрофія ендометріяЦе витончення ендометрію (слизової оболонки матки). Це витончення іноді може спричинити кровотечу.
• Гіперплазія ендометріяЦе потовщення слизової оболонки матки.
• Рак маткиЦе рак, який починається в матці.

Ваш лікар проведе іспит, щоб перевірити причини аномальних перименопаузальних кровотеч. Можливо, вам знадобиться один або кілька з цих тестів:

• УЗД малого тазуДля цього тесту лікар використовує звукові хвилі, щоб створити картину вашої матки, шийки матки та інших органів малого тазу. Ультразвуковий пристрій можна вставити у піхву (трансвагінальне УЗД) або розмістити на нижній частині живота (УЗД черевної порожнини).
• Біопсія ендометрія.Ваш лікар за допомогою маленької пробірки видалить зразок тканини з вашої маточної оболонки. Цей зразок надходить у лабораторію для тестування.
• ГістероскопіяВаш лікар помістить тонку трубку, на якій на кінці знаходиться камера, через вашу піхву в матку. Це дозволяє вашому лікарю побачити внутрішню частину матки та взяти біопсію, якщо це необхідно.
• Соногістерографія.Ваш лікар буде вводити рідину в матку через трубку, а УЗД робить знімки.

Варіанти лікування

Яке лікування рекомендує ваш лікар, залежить від причини ненормальної кровотечі та від того, наскільки це впливає на якість вашого життя.

Якщо кровотеча пов’язана з гормонами, і це не заважає вашому повсякденному життю, носіння більш щільної прокладки або тампона та носіння зайвої пари трусів може бути достатнім, щоб пройти цю фазу перименопаузи.

Гормональна терапія, включаючи протизаплідні таблетки або внутрішньоматкові прилади (ВМС), також може допомогти. Це може допомогти як полегшити місячні, так і підтримати їх регулярність, запобігаючи надмірному потовщенню слизової оболонки матки.

Зростання, такі як міома або поліпи, можуть потребувати лікування, якщо вони викликають симптоми. Поліпи можна видалити за допомогою гістероскопії. Існує кілька процедур, за допомогою яких можна видалити міому:

• Емболізація маткових артерій.Ваш лікар вводить ліки в артерії, що забезпечують кров матки. Ліки припиняє приплив крові до міоми, змушуючи їх зменшуватися.
• Міоліз. Ваш лікар використовує електричний струм або лазер для знищення міоми та відключення їх кровопостачання. Цю процедуру також можна зробити за допомогою сильного холоду (кріоміоліз).
• Міомектомія.За допомогою цієї процедури ваш лікар видаляє міому, але залишає матку цілою. Його можна проводити за допомогою невеликих розрізів (лапароскопічна хірургія) або за допомогою роботизованої хірургії.
• Гістеректомія.За допомогою цієї процедури лікар видалить всю матку. Це найбільш інвазивна процедура при міомі. Після гістеректомії ви не зможете завагітніти.

Ви можете лікувати атрофію ендометрія, приймаючи гормон прогестин. Він поставляється у вигляді таблеток, вагінального крему, уколу або ВМС. Форма, яку ви приймаєте, залежить від вашого віку та типу гіперплазії у вас. Ваш лікар може також видалити потовщені ділянки матки за допомогою гістероскопії або процедури, яка називається дилатація та кюретаж (D і C).

Основним методом лікування раку матки є проведення гістеректомії. Також можуть застосовуватися променева, хіміо- або гормонотерапія.

Чого очікувати

У міру проходження етапу перименопаузи та менопаузи менструації повинні виникати все рідше і рідше. Після початку менопаузи кровотеча не повинна бути взагалі.

Якщо у вас трапляються несподівані кровотечі або інші менструальні зміни, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть визначити, чи пов’язані ці зміни з перименопаузою, чи вони є ознакою іншого основного захворювання.

Також повідомте лікаря про будь-які інші симптоми перименопаузи, які можуть виникати у вас. Чим більше вони знають, тим вигіднішим буде ваш план догляду.