Це не тільки ви: чому симптоми астми погіршуються протягом вашого періоду

Зміст

• Гормони та астма: У дослідженні
• Що з цим робити
• Особистий прийом
• Винос

Кілька років тому я взяв схему, під час якої моя астма погіршувалася безпосередньо перед початком менструації. У той час, коли я був трохи менш кмітливим і підключав свої запитання до Google замість академічних баз даних, я не міг знайти жодної реальної інформації про це явище. Отже, я звернувся до друзів з астмою. Один з них сказав мені звернутися до доктора Саллі Венцель, доктора дослідників з Університету Пітсбурга, щоб побачити, чи зможе вона спрямувати мене в правильному напрямку. На моє полегшення, доктор Венцель зазначив, що багато жінок повідомляють про погіршення симптомів астми протягом періоду. Але існує не так багато досліджень, щоб підтвердити зв’язок або пояснити, чому.

Гормони та астма: У дослідженні

Хоча пошук у Google не дав мені багатьох відповідей про зв’язок між менструацією та астмою, дослідницькі журнали зробили кращу роботу. Одне невелике дослідження 1997 року вивчало 14 жінок протягом 9 тижнів. Хоча лише 5 жінок відзначали симптоми передменструальної астми, у всіх 14 спостерігалося зменшення пікового потоку видиху або посилення симптомів до настання менструації. Коли жінкам у цьому дослідженні вводили естрадіол (компонент естрогену, який міститься у протизаплідних таблетках, пластирі та кільці), вони повідомили про значне покращення як симптомів передменструальної астми, так і пікового потоку видиху.

У 2009 р. В Американському журналі критичної допомоги та респіраторної медицини було опубліковане ще одне невелике дослідження жінок та астми. Дослідники відзначають, що у жінок, хворих на астму, незалежно від того, застосовували вони контрацепцію чи ні, зменшився потік повітря під час та відразу після нього. Отож, схоже, ці дані узгоджуються із давнішими дослідженнями, які припускають, що гормональні зміни впливають на астму. Однак не зовсім зрозуміло, як і чому.

По суті, це дослідження свідчить про те, що зміна рівня гормонів може спричинити погіршення симптомів астми для деяких жінок.

Ще щось, на що варто звернути увагу, - це те, що частка жінок та чоловіків із астмою різко змінюється в період статевого дозрівання. До 18 років близько 10 відсотків хлопчиків страждають на астму порівняно з приблизно 7 відсотками дівчат. Після 18 років ці показники змінюються. Лише 5,4 відсотка чоловіків та 9,6 відсотка жінок повідомляють про діагноз астма. Дослідження показують, що цей фліп поширеності спричинений гормональними змінами. Особливо у жінок астма може початися в пубертатному віці та погіршуватися з віком. Недавні дослідження на тваринах показали, що естроген може посилити запалення дихальних шляхів, тоді як тестостерон може зменшити його. Цей факт може зіграти певну роль у людини і частково пояснити зміни астми, що відбуваються в період статевого дозрівання.

Що з цим робити

Тоді єдиною пропозицією доктора Венцеля було те, що я розглядаю запитання у свого лікаря про використання оральних контрацептивів. Це зменшило б гормональні коливання до менструації, а також дозволило б мені закінчити лікування до перерви в таблетках, щоб уникнути будь-яких симптомів. Оральні контрацептиви, разом із пластиром та кільцем, запобігають вагітності, зменшуючи стрибки гормонів у певні моменти менструального циклу. Тому, здається, регуляція гормонального циклу може принести користь певним жінкам, хворим на астму.

Хоча це може бути хорошим варіантом для деяких жінок, використання гормональних контрацептивів насправді може погіршити симптоми для інших жінок. Дослідження 2015 року показало, що це особливо актуально для жінок, які це роблять. З огляду на це, важливо обговорити це лікування зі своїм лікарем і те, що воно може означати для вас.

Особистий прийом

Враховуючи рідкісні, але можливі ризики прийому оральних контрацептивів (а саме згустків крові), я не збирався починати їх приймати лише для того, щоб перевірити, чи вони полегшують мої симптоми гормональної астми. Але в травні 2013 року, після боротьби з важкою неконтрольованою кровотечею з не діагностованої на той час міоми матки, я неохоче почав приймати «таблетки», що є загальним методом лікування міоми.

Я приймаю таблетки вже майже чотири роки, і незалежно від того, чи це таблетки, чи моя астма просто знаходиться під кращим контролем, до менструації у мене було менше поганих коливань астми. Можливо, це тому, що рівень мого гормону залишається у передбачуваному стабільному стані. Я перебуваю на монофазній таблетці, доза мого гормону якої однакова щодня, незмінно протягом всієї упаковки.

Винос

Якщо астма погіршується приблизно в період менструації, знайте, що ви точно не самотні! Як і будь-який інший пусковий механізм, варто поговорити зі своїм лікарем, щоб допомогти встановити, чи вміст ваших гормонів відіграє роль у спрацьовуванні вашої астми. Деякі лікарі можуть бути не знайомі з цим дослідженням, тому приведення деяких важливих моментів (три пункти або близько того) із прочитаного вами може допомогти їм швидше розвиватися.Деякі гормональні методи лікування, такі як протизаплідні таблетки, можуть мати певний позитивний вплив на астму, особливо в період менструації, проте дослідження поки що не вражаюче зрозуміло, як саме це лікування допомагає.

Попросіть свого лікаря, чи збільшення кількості ліків від астми протягом періоду може бути для вас варіантом. Хороша новина полягає в тому, що вибір існує. Провівши цю розмову зі своїм лікарем, ви зможете з’ясувати, чи є для вас способи покращити контроль астми протягом періоду та покращити якість життя.