Автор: Randy Alexander
Дата Створення: 26 Квітень 2021
Дата Оновлення: 19 Листопад 2024
Anonim
Упражнения при подошвенных фасцитах и боли в стопах от доктора Андреа Фурлан, MD PhD
Відеоролик: Упражнения при подошвенных фасцитах и боли в стопах от доктора Андреа Фурлан, MD PhD

Зміст

Що таке підошовний фасціїт?

Підошовний фасціїт викликає біль у нижній частині п’ятки. Підошовна фасція - це товста сітчаста зв’язка, яка з'єднує вашу п’ятку з передньою стороною стопи. Він діє як амортизатор і підтримує арку вашої стопи, допомагаючи ходити.

Підошовний фасціїт - одна з найпоширеніших ортопедичних скарг. Ваші підошовні зв'язки відчувають велику зношеність у повсякденному житті. Занадто великий тиск на ноги може пошкодити або розірвати зв’язки. Підошовна фасція запалюється, а запалення викликає біль у п'ятах та скутість.

Причина дискомфорту підошовного фасціїту досі не з'ясована. Дослідження 2003 р. Припускає, що стан може включати переродження, а не запалення підошовної фасції. Оскільки фасцій означає «запалення фасції», кращою назвою може бути підошовний фасціоз.

Симптоми підошовного фасціїту

Основна скарга тих, хто має підошовний фасціїт, - це біль внизу п’ятки або іноді в нижній частині середини стопи. Зазвичай вражає лише одну ступню, але може вражати обидві стопи.


Біль від підошовного фасціїту з часом розвивається поступово. Біль може бути тупим або різким. Деякі люди відчувають печіння або біль на дні стопи, що виходить назовні від п'яти.

Біль, як правило, посилюється вранці, коли ви робите перші кроки з ліжка, або якщо ви сидите чи лежите деякий час. Підйом по сходах може бути дуже складним через жорсткість каблука.

Після тривалої активності біль може спалахнути через посиленого подразнення або запалення. Люди, що мають підошовний фасціїт, зазвичай не відчувають біль під час занять, а швидше після припинення.

Причини підошовного фасціїту

Активні чоловіки та жінки віком від 40 до 70 років мають найвищий ризик розвитку підошовного фасціїту. Це також трохи частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. У жінок, які вагітні, часто виникають напади підошовного фасціїту, особливо в період пізньої вагітності.

Ви маєте більший ризик розвитку підошовного фасціїту, якщо у вас є зайва вага або страждаєте ожирінням. Це пов’язано з підвищеним тиском на зв’язки підошовної фасції, особливо якщо у вас різке збільшення ваги.


Якщо ви бігун на великі дистанції, у вас є більша ймовірність виникнення проблем з фасцією підошовної форми. Ви також ризикуєте, якщо займаєтесь дуже активною роботою, яка часто буває на ногах, наприклад, працюючи на фабриці чи бути сервером ресторану.

Якщо у вас є структурні проблеми зі стопою, наприклад, дуже високі дуги або дуже плоска стопа, у вас може виникнути підошовний фасціїт. Тугі ахілесові сухожилля, які є сухожиллями, що прикріплюють литкові м’язи до п’ят, також можуть спричинити біль у підошовної фасції. Просто носіння взуття на м’якій підошві та погана підтримка арки також може призвести до підошовного фасціїту.

Підошовний фасціїт зазвичай не є результатом п’яткової шпори. Лікарі вважали, що п’яткова шпора викликає біль у людей з підошовним фасцитітом, але це не так.

Тестування та діагностика підошовного фасціїту

Ваш лікар проведе фізичний огляд, щоб перевірити наявність болю у вашій стопі та точне місце болю. Це означає, що біль не є наслідком іншої проблеми зі стопою.


Під час оцінювання вони можуть попросити зігнути ногу, натискаючи на підошовну фасцію, щоб побачити, чи біль посилюється, коли ви згинаєтесь і краще, коли вказуєте на носок. Вони також помітять, якщо у вас легке почервоніння або набряк.

Ваш лікар оцінить силу ваших м’язів та здоров’я ваших нервів, перевіривши:

  • рефлекси
  • тонус м'язів
  • відчуття дотику і зору
  • координація
  • баланс

Для перевірки того, що більше нічого не заподіює біль у п'яті, наприклад перелом кістки, може знадобитися рентген або МРТ.

Лікування підошовного фасціїту

Домашні методи лікування, такі як відпочинок, обмерзання та використання брекетів та протизапальних препаратів, часто є першими способами лікування підошовного фасціїту. Якщо вони не полегшать біль, може допомогти ін’єкція кортикостероїду безпосередньо в пошкоджений відділ зв’язки. Ваш лікар може зробити це в їх кабінеті.

Ваш лікар може скористатися ультразвуковим пристроєм, щоб допомогти визначити найкраще місце для ін’єкції. Вони також можуть застосовувати кортикостероїди до шкіри п'яти або склепіння стопи, а потім застосовувати безболісний електричний струм, щоб стероїд проходив через вашу шкіру і в м’яз.

Фізіотерапія є ключовою частиною лікування підошовного фасціїту. Це може допомогти розтягнути підошовну фасцію та сухожилля Ахілла. Фізиотерапевт може показати вам вправи для зміцнення м’язів гомілки, допомагаючи стабілізувати ходьбу і зменшити навантаження на підошовну фасцію.

Якщо біль триває і інші методи не працюють, лікар може порекомендувати терапію екстракорпоральної ударної хвилі. У цій терапії звукові хвилі бомбардують вашу п’яту, щоб стимулювати загоєння всередині зв’язок. Побічні ефекти цього лікування можуть включати:

  • синці
  • набряк
  • біль
  • оніміння

Не виявлено, що екстракорпоральна ударно-хвильова терапія є ефективно ефективною для полегшення симптомів. Якщо домашні та медичні методи лікування підозрілого фасциту не допомагають, наступним варіантом є хірургія.

Операція підошовного фасціїту

Хірургія - найдраматичніша терапія. Це робиться лише у випадках, коли біль сильна або триває більше 6 - 12 місяців.

У звільненні підошовної фасції ваш хірург частково відмежовує підошовну фасцію від п’яткової кістки. Це зменшує напругу, але послаблює склепіння стопи, і повноцінна функція може бути втрачена.

Якщо вам важко згинати ноги навіть після постійного розтягування, ваш лікар може порекомендувати рецесію гастрокнемії. Ця операція передбачає подовження литкового м’яза для збільшення руху щиколотки та звільнення напруги на підошовної фасції.

Хірургічне втручання може призвести до хронічного болю та ураження нервів, тому його слід розглянути лише після спробу інших варіантів лікування.

Вправи на підошовний фасціїт

Ніжні розтяжки можуть допомогти полегшити і навіть запобігти підошовний фасціїт. Розтягування литок і сама підошовна фасція допомагає послабити м’язи і зменшити біль у п'ятах.

Важливо відпочити від певних вправ, наприклад, бігу, щоб дати підошовної фасції залікуватися. Плавання та інші заходи з низьким впливом можуть дозволити вам займатися фізичними вправами, не погіршуючи біль у п'яті. Коли ви знову почнете бігати, не забудьте почати повільно.

Зупиніться і розтягуйтеся, виконуючи вправи, щоб запобігти поверненню болю. Не забудьте розтягнутись і перед початком тренувань.

Розтяжки для підошовного фасціїту зробити нескладно. Вам знадобиться лише кілька звичайних реквізитів, наприклад, стілець і пінопластовий валик або навіть просто пляшка із замерзлою водою. Вивчіть правильні розтяжки, щоб допомогти вилікувати та запобігти підошовний фасціїт.

Домашні засоби від підошовного фасціїту

Зменшення болю та подразнення або запалення зв’язок підошовної фасції є важливою частиною лікування, але це не стосується основного ураження зв’язки.

Домашні процедури

Початкове лікування в домашніх умовах включає перебування на ногах і нанесення льоду протягом 15-20 хвилин, три-чотири рази на день, щоб зменшити набряк.

Ви також можете спробувати зменшити або змінити свої фізичні вправи. Використання аркових опор у взутті, заміна зношеного спортивного взуття та виконання вправ на розтяжку також можуть допомогти зняти біль.

Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен (Мотрін або Адвіл) і напроксен (Алеве), можуть заспокоїти біль у зв’язках.

Підтяжки та підставки

Нічні осколки - це ще одне лікування, яке може допомогти розтягнути теля та дугу стопи. Нічні шплінти - це тип брекетів, який тримає вашу ступню у вигнутому положенні та подовжує підошовну фасцію та сухожилля Ахілла протягом ночі. Це може запобігти ранкові болі та скутість.

Купіть тут нічну шину.

Спеціальні ортопедії або аркові підставки для взуття можуть допомогти полегшити частину болю, розподіляючи тиск, і вони можуть запобігти подальшому пошкодженню підошовної фасції.

Черевик може знерухомити вашу ступню і зменшити напругу, поки загоюється підошовна фасція. Можна прибрати черевики, схожі на лижний черевик, для купання.

Знайдіть опори для арки або актор завантаження.

Ретельно дотримуватися рекомендацій щодо лікування в домашніх умовах досить часто, щоб вилікувати підошовний фасціїт без допомоги лікаря.Дізнайтеся більше порад щодо догляду за підошовним фасціїтом в домашніх умовах.

Ефірні олії для підошовного фасціїту

Немало досліджень щодо лікування підошовного фасціїту ефірними оліями. Однак деякі дослідження припускають, що використання ефірних масел може зменшити біль і запалення при певних станах. Ці масла включають:

  • ефірне масло лаванди
  • ефірна олія лимонної трави
  • евкаліптова олія
  • трояндова ефірна олія

Перш ніж використовувати його для масажу, обов'язково розбавте ефірне масло таким чином, як кокосове масло. Також можна вдихати пар з ефірного масла, змішаного з гарячою водою.

Оскільки незрозуміло, чи стосується подошвенний фасціїт подразнення чи запалення, використання цих ефірних масел може не допомогти. Однак якщо ви правильно вживаєте ефірні олії, звичайно немає жодної шкоди, намагаючись їх побачити, чи отримаєте ви результат.

Профілактика підошовного фасціїту

Внесення кількох змін у спосіб життя може допомогти вам уникнути підошовного фасціїту.

Носіть взуття, яке підтримує хорошу арку, і регулярно замінюйте спортивне взуття. Якщо ви бігун, перед кожною парою взуття - це обмеження для 400 до 500 миль, перш ніж купувати нове.

Включіть в свою рутину вправи з низьким впливом, наприклад, плавання чи їзда на велосипеді. Уникайте перенапруження підошовної фасції при дуже частому бігу. Перш ніж займатися фізичними вправами, обов’язково розтягніть литки, ахіллове сухожилля і підошовну фасцію.

Зробіть все можливе, щоб залишатися на здоровій вазі. Якщо ви маєте зайву вагу, спробуйте схуднути, щоб зменшити тиск на підошовну фасцію.

Одужання від підошовного фасціїту

Для більшості людей підошовний фасціїт покращується протягом декількох місяців домашнього лікування. До них відносяться відпочинок, обмерзання та розтягнення.

Ви також можете допомогти своїй підошовної фасції відновитися, стабілізуючи ступню стрічкою. Це обмежує кількість, яку зв’язка може рухати. Огляд 2015 року декількох досліджень показав, що постукування стопи також пропонує тимчасове полегшення болю.

Можна використовувати стрічку з оксидом цинку або стрічку для кінезіології. Це може зайняти деяку практику, але ви можете обклеїти ногу самостійно і допомогти процесу відновлення. Дізнайтеся, як обклеїти ступню, щоб полегшити підошовний фасціїт.

Підошовний фасціїт проти п’яткової шпори

П’яткова шпора - це гачок кістки, який може утворитися на п’ятковій кістці або п’ястковій частині стопи. Як і підошовний фасціїт, він може розвинутися від тривалого стресу на ногах. Ортопед або ортопед може діагностувати п’яткову шпору за допомогою рентгена.

Люди часто припускають, що біль у стопі викликається п’ятковою шпорою, але це зазвичай не так. П’яткові шпори часто не викликають ніяких симптомів.

За даними Американської асоціації ортопедичних хірургів (ААОС), 1 на 10 людей має п’яткова шпора, але лише 1 на 20 людей із п’ятковою шпорою відчувають біль.

І навпаки, клініка Клівленда повідомляє, що 50 відсотків людей, які мають п’яткові шпори, відчувають біль через п’яткової шпори.

П’яткові шпори поділяють подібні причини з підошовним фасціїтом. Деякі з них включають:

  • непідходяще або зношене взуття
  • зайва вага
  • артрит
  • ходьба з неправильною чи неприродною ходою

Наявність підошовного фасціїту також збільшує вашу ймовірність формування п’яткової шпори. Хоча п’яткові шпори не вилікуються без операції, вони зазвичай не викликають болю чи інших симптомів. Як результат, операція зазвичай не потрібна.

Ви можете лікувати п’яткові шпори приблизно так само, як і лікування підошовного фасціїту. Відпочиньте та використовуйте лід, знеболюючі та взуттєві вставки для зменшення будь-яких симптомів. Дізнайтеся більше про лікування п’яткової шпори в домашніх умовах.

Підошовний фасціїт у дітей

Діти, як і дорослі, можуть розвинути підошовний фасціїт від надмірного використання зв’язок або від носіння старого або непідтримуваного взуття. Оскільки стан з часом може погіршуватися, важливо звернутися до лікаря, щоб правильно поставити діагноз і лікувати його.

Обмочіть п'яту дитини, щоб зменшити подразнення або запалення. Масаж області також може допомогти йому оздоровитися. Переконайтесь, що ваша дитина відпочиває та уникайте бігу, стрибків та стояння довгі періоди, щоб допомогти ногою оздоровитись.

Коли ваша дитина повернеться до своєї звичайної діяльності, нагадайте їм робити вправи на розминку і розтяжки, щоб не повернути проблему. Ви також повинні перевірити, чи вони вдягають належну та підтримуючу взуття.

Біль у п'яті у вашої дитини також може бути іншим станом, наприклад, ахілловим тендинітом або переломом. Дізнайтеся більше про біль у п'ятах у дітей.

Підошовна фасціїтна дієта

Потрібні додаткові дослідження щодо використання харчування для поліпшення або запобігання підошовного фасціїту. Однак прийом цих добавок може допомогти відновити тканини і вилікувати:

  • вітамін С
  • цинку
  • глюкозамін
  • бромелайн
  • риб'ячий жир

Поживні речовини краще отримувати від вживання збалансованої дієти, ніж від добавок. Якщо ви все-таки вирішили приймати препарати, завжди спочатку проконсультуйтеся з лікарем.

Якщо збільшення ваги спричинило ваш підошовний фасціїт, вживання здорової дієти може допомогти схуднути та полегшити біль у п'яті. Ось 20 продуктів, які можуть допомогти схуднути.

Ускладнення підошовного фасціїту

Ви можете розвинути хронічний біль у п'ятах, якщо проігнорувати стан. Це може змінити спосіб ходіння та завдати шкоди вашому:

  • ніжки
  • коліна
  • стегна
  • назад

Ін'єкції стероїдів та деякі інші методи лікування можуть послабити зв’язку підошовної фасції та викликати потенційний розрив зв’язки.

Хірургія несе ризики кровотечі, інфекції та реакцій на наркоз. Відшарування підошовної фасції також може спричинити зміни в стопі та пошкодження нервів. Резекція при гастрокнемії може також спричинити пошкодження нервів.

Прогноз

Більшість людей не потребують операції, щоб зняти біль від підошовного фасціїту. Натомість їх стан покращується за допомогою фізичної терапії, домашнього лікування та медикаментозного лікування. Однак лікування може зайняти від декількох місяців до 2 років для поліпшення ваших симптомів.

Популярний

Глюкозамін

Глюкозамін

Глюкозамін - це хімічна речовина, що зустрічається в природі і міститься в організмі людини. Він знаходиться в рідині навколо суглобів. Глюкозамін існує і в інших місцях природи. Наприклад, глюкозамін...
Ацетилцистеїн Вдихання всередину

Ацетилцистеїн Вдихання всередину

Інгаляція ацетилцистеїну застосовується разом з іншими методами лікування для полегшення закладеності грудної клітки через густі або ненормальні слизові виділення у людей із захворюваннями легенів, вк...