Перспективні методи лікування та клінічні випробування для рецидивуючого МС

Зміст

• Поточні методи лікування RRMS
• Майбутнє лікування RRMS
• Роль клінічних випробувань
• Винос

Розслаблюючий-ремітуючий розсіяний склероз (РРМС) є найпоширенішою формою МС. Близько 85 відсотків людей, хворих на РС, вперше діагностують СРЗ.

RRMS - це один із типів РС, який є хронічним та прогресуючим станом центральної нервової системи, який перериває передачу інформації між вашим мозку та тілом. Ваша імунна система атакує мієлін, або захисний шар навколо нервів.

RRMS включає періоди ремісії, коли ви не відчуваєте жодних симптомів або прогресування. Вони виникають між рецидивами нових або гірших симптомів.

Лікування СРЗ є важливим для зменшення ризику появи нових симптомів. Це також може допомогти зменшити кількість рецидивів МС та ризик переходу захворювання у вторинно-прогресуючий МС (СПМС). При СПМС симптоми посилюються без періодів ремісії.

Дослідники продовжують досліджувати нові методи лікування RRMS.

Ось, що потрібно знати про ці багатообіцяючі методи лікування, а також про деякі клінічні випробування, що розширюють наші знання про це захворювання.

Поточні методи лікування RRMS

Терапія, що модифікує хвороби (ДМТ), є основним методом лікування РРМС. Вперше вони були представлені на початку 1990-х. З тих пір постійно впроваджуються нові DMT.

Здається, ДМТ зменшує кількість нападів РС від 28 до 68 відсотків, зменшуючи при цьому ураження головного та спинного мозку. Ці ліки також показані, щоб допомогти уповільнити прогресування захворювання.

Станом на 2020 рік, Управління з контролю за продуктами харчування та лікарськими засобами (FDA) схвалило більше десятка DMT для лікування МС. До них належать ін’єкційні, внутрішньовенні та пероральні препарати.

Здається, DMT допомагають керувати RRMS різними способами. Деякі зупиняють імунні клітини від пошкодження нервів головного та спинного мозку. Інші зменшують запалення, спричиняючи ураження головного та спинного мозку при РС.

Раннє втручання може запобігти постійне ураження центральної нервової системи. Лікарі рекомендують починати ДМТ якомога швидше після того, як вам поставили діагноз МС.

Ви, швидше за все, продовжуєте ДМТ, якщо не буде належним чином впоратися із захворюванням або якщо побічні ефекти, які він викликає, стануть нестерпними. Якщо вам потрібно припинити один ДМТ, ваш лікар, швидше за все, порекомендує інший.

Побічні ефекти ДМТ можуть включати, але не обмежуються ними:

• подразнення шкіри в місці уколів
• грипоподібні симптоми
• нудота і розлад шлунку
• діарея
• зміни частоти серцевих скорочень
• промивання шкіри
• зниження функції печінки
• підвищений ризик зараження

Жодне з цих способів лікування не дозволено жінкам, які вагітні або годують груддю. Обов’язково повідомте лікаря, чи плануєте ви зачати, вагітні або годуєте грудьми.

Майбутнє лікування RRMS

Нові ДМТ продовжують виходити для лікування RRMS. Два з найновіших затверджених FDA DMT - це пероральні препарати сипонімод (Майзент) та озанімод (Zeposia).

Дослідники продовжують шукати інші способи, які допоможуть зменшити нові ураження та рецидиви.

Канабіс (медична марихуана) та КБР (каннабідіол) були вивчені як можливе лікування симптомів РС.

Деякі дослідження припускають, що ці речовини можуть допомогти зменшити біль, спазми м’язів та спастичність сечового міхура, пов’язані з МС.

Канабіс був пов'язаний з побічними ефектами, включаючи психози у деяких людей, серцево-судинні захворювання та синдром канабіноїдного гіперемізу.

Потрібно більше доказів, перш ніж лікарі можуть порекомендувати будь-яку з цих речовин людям із СЗЗ.

Інші потенційні сфери інтересів включають:

• Ліпоєва кислота. Ліпоєва кислота - антиоксидант, який впливає на функцію мітохондрій клітин. Постійне клінічне випробування вивчає, чи може це допомогти при прогресуючої атрофії мозку.
• Вітамін D. Дослідженнями встановлено, що вітамін D може бути захисним проти РС.
• Фекальна мікробна трансплантація (FMT). ФМТ є цікавою сферою, оскільки деякі дослідження пропонують людям із МС інший набір мікробів кишечника. Постійне дослідження має на меті виявити, чи може FMT змінити мікробіом кишечника.
• Терапія стовбуровими клітинами. Попередні дослідження показали, що терапія стовбуровими клітинами може допомогти зменшити рецидиви та прогресування хвороби.

Роль клінічних випробувань

Клінічні випробування - це медичні дослідження на людях, які вивчають, чи безпечне та ефективне лікування для широкого застосування.

Будь-які нові ліки або терапія повинні пройти ряд клінічних випробувань до того, як FDA затвердить це як лікування будь-якого стану здоров'я.

Беручи участь у клінічному випробуванні, ви можете отримати перевагу від нового лікування, яке є більш ефективним, ніж існуючі. Ви також можете зазнати невідомих ризиків, оскільки лікування ще не застосовується широко.

Деякі сучасні клінічні випробування на МС вивчають:

• ходьба, силові тренування та інші заходи розумового тіла для управління симптомами
• як зміни в харчуванні та вживання вітамінів або добавок можуть зменшити симптоми МС
• ефективність, толерантність та безпека існуючих ДМТ
• чи прийом гормонів, таких як естріол та тестостерон, може захистити від РС або зменшити симптоми МС
• роль генів та біомаркерів у МС, щоб допомогти у більш ранній діагностиці

Дізнайтеся більше про поточні клінічні випробування для МС з:

• Клініка Майо
• Національні інститути охорони здоров'я
• Національне товариство з розсіяним склерозом

Винос

DMT знижують кількість рецидивів, які виникають, і можуть уповільнити прогресування МС. Але досі не існує ліків від МС та багато чого дізнатися про це неврологічне захворювання.

Дослідники розглядають роль генів для нових напрямків у діагностиці та лікуванні.

Вчені також продовжують досліджувати та розробляти нові методи лікування, які допоможуть зменшити прогресування ЧСС, одночасно підвищуючи якість вашого життя.

Порадьтеся з лікарем про нові та майбутні терапії МС. Вони можуть обговорити, як ці нові заходи могли вписатись у ваш поточний план лікування.

Якщо ви зацікавлені в участі в клінічному випробуванні, обговоріть потенційні переваги та ризики зі своїм лікарем.