Ускладнення раку простати
Зміст
Огляд
Рак передміхурової залози виникає, коли клітини передміхурової залози стають аномальними і розмножуються. Потім накопичення цих клітин утворює пухлину. Пухлина може призвести до різних ускладнень, таких як еректильна дисфункція, нетримання сечі та сильний біль, якщо рак поширюється на кістки.
Такі методи лікування, як хірургічне втручання та опромінення, можуть успішно усунути захворювання. Насправді більшість чоловіків з діагнозом рак передміхурової залози все ще можуть жити повноцінним і продуктивним життям. Однак ці методи лікування також можуть призвести до небажаних побічних ефектів.
Імпотенція
Нерви, що контролюють еректильну реакцію чоловіка, розташовані дуже близько до передміхурової залози. Пухлина на передміхуровій залозі або певні методи лікування, такі як хірургічне втручання та опромінення, можуть пошкодити ці делікатні нерви. Це може спричинити проблеми з досягненням або підтримкою ерекції.
Існує кілька ефективних препаратів для еректильної дисфункції. Пероральні ліки включають:
- силденафіл (Віагра)
- тадалафіл (сиаліс)
- варденафіл (Левітра)
Вакуумний насос, який також називають пристроєм для звуження вакууму, може допомогти чоловікам, які не хочуть приймати ліки. Пристрій механічно створює ерекцію, виштовхуючи кров у пеніс за допомогою вакуумного ущільнення.
Нестриманість
Пухлини передміхурової залози та хірургічне лікування раку передміхурової залози також можуть призвести до нетримання сечі. Хтось із нетриманням сечі втрачає контроль над своїм сечовим міхуром і може просочувати сечу або не може контролювати, коли вони мочаться. Основною причиною є пошкодження нервів та м’язів, що контролюють сечову функцію.
Чоловікам, хворим на рак передміхурової залози, можливо, доведеться використовувати абсорбуючі прокладки для лову сечі, що витікає. Ліки також можуть допомогти зняти подразнення сечового міхура. У більш важких випадках ін’єкція білка, який називається колагеном, в уретру може допомогти ущільнити шлях і запобігти витоку.
Метастазування
Метастазування відбувається, коли пухлинні клітини з однієї області тіла поширюються на інші частини тіла. Рак може поширюватися через тканини та лімфатичну систему, а також через кров. Клітини раку передміхурової залози можуть рухатися до інших органів, таких як сечовий міхур. Вони можуть подорожувати ще далі і впливати на інші частини тіла, такі як кістки та спинний мозок.
Рак простати, який метастазує, часто поширюється на кістки. Це може призвести до таких ускладнень:
- сильний біль
- переломи або зламані кістки
- скутість у стегні, стегнах або спині
- слабкість в руках і ногах
- рівень кальцію в крові вище норми (гіперкальціємія), що може призвести до нудоти, блювоти та сплутаності свідомості
- здавлення спинного мозку, що може призвести до м’язової слабкості та нетримання сечі або кишечника
Ці ускладнення можна вилікувати за допомогою препаратів, що називаються бісфосфонатами, або ін’єкційних препаратів, що називаються деносумаб (Xgeva).
Довгостроковий прогноз
Рак передміхурової залози - другий за поширеністю тип раку у чоловіків після немеланомного раку шкіри, за даними.
Смертність від раку передміхурової залози різко зменшилася. Вони продовжують падати, коли з’являються нові методи лікування. Це може бути пов’язано з розробкою діагностичних тестів на рак передміхурової залози у 1980-х роках.
Чоловіки, хворих на рак передміхурової залози, мають хороші шанси жити довгий час навіть після встановлення діагнозу. За даними Американського онкологічного товариства, п’ятирічна відносна виживаність раку передміхурової залози, який не поширився, близько 100 відсотків. 10-річний рівень виживання близько 99 відсотків, а 15-річний - 94 відсотки.
Більшість видів раку простати повільно зростають і нешкідливі. Це змусило деяких чоловіків задуматись про використання стратегії, яка називається активним наглядом або "пильним очікуванням". Лікарі ретельно контролюють рак передміхурової залози на наявність ознак росту та прогресування, використовуючи аналізи крові та інші обстеження. Це допомагає уникнути сечових та еректильних ускладнень, пов’язаних з певними методами лікування. Дослідження 2013 року свідчить про те, що люди, у яких діагностовано рак низького ризику, можуть захотіти розглянути можливість лікування лише тоді, коли захворювання, схоже, може поширитися.