Як псоріатичний артрит впливає на ваші ноги
Зміст
- Що таке псоріатичний артрит?
- Які проблеми зі стопами може викликати ПСА?
- Набряк пальців ніг
- Інші набряки
- Біль у п'яті
- Біль на підошвах стоп
- Зміна нігтів
- Фотографії PSA в ногах
- Як лікуються ці проблеми зі стопами?
- Суть
Що таке псоріатичний артрит?
Псоріатичний артрит (PsA) - це тип запального артриту, який вражає людей з псоріазом. Псоріаз - це стан, який викликає червоні плями шкіри із сріблястими лусочками.
За даними Національного фонду псоріазу, у 30% людей, хворих на псоріаз, в якийсь момент розвивається ПСА. ПСА викликає біль, набряки та хворобливість у ваших суглобах.
PsA ділиться багатьма симптомами з іншими видами запального артриту, такими як ревматоїдний артрит, але він також має специфічні ознаки. Ці ознаки включають проблеми в області стоп, пальців ніг і нігтів.
Які проблеми зі стопами може викликати ПСА?
ПСА може викликати різноманітні проблеми в стопах, включаючи біль і набряки в пальцях ніг, щиколоток, п'ят і підошви.
Набряк пальців ніг
Поширеною особливістю ПСА у ваших стопах є набряк одного або декількох пальців ніг. Цей стан відомий як дактиліт пальців ніг. Набряк, як правило, стосується всього вашого пальця, а не одного суглоба. Теносиновіт, або запалення сухожильної оболонки, значною мірою відповідає за набряк. Це може надати вашому пальцю ноги на вигляд ковбасу, яку іноді називають «ковбасним пальцем».
Інші набряки
Набряклість - поширений симптом ПСА. Ви можете помітити набряки в пальцях ніг, щиколоток або п’ят. Набряклість іноді супроводжується зміною кольору, особливо розвитком червоного або фіолетового відтінку. Набряклі ділянки можуть бути теплими на дотик і надзвичайно ніжними.
Біль у п'яті
Люди з ПСА часто розвивають стан, відомий як ентезит. Це стосується запалення в точці, коли сухожилля і зв’язки з'єднуються з кісткою. У людей з ПСА ентезит часто вражає ахіллове сухожилля. Ахілесова сухожилля - це тверда смуга, що з'єднує п'яту з литковими м'язами.
Ви можете відчути ніжність і біль в задній частині п'яти або помітити набряк у щиколотки. Ви також можете помітити скутість голеностопа вранці або після періодів спокою.
Біль на підошвах стоп
Ентезит також може викликати біль на підошві стоп. Підошовна фасція - це лист сполучної тканини на нижній частині стопи, який прикріплює п'яту до передньої частини стопи. Він проходить уздовж нижньої частини ваших ніг.
Якщо у вас болить і болючість внизу п'яти, особливо після пробудження, це може бути причиною.
Запалення цієї сполучної тканини також відоме як підошовний фасціїт. Це загальна умова, яка регулярно впливає на людей з ПСА та без них.
Зміна нігтів
Проблеми з нігтями часто зустрічаються серед людей з ПСА, особливо тих, хто має псоріаз нігтів. Ви можете помітити, що на нігтях з’являються піттинги, пасма, лущення, знебарвлення або підняття нігтя (онихолиз). Можливо, ви також виявите, що у вас розвиваються більше бактеріальних або грибкових інфекцій на нігтях.
Зміни нігтів відбуваються внаслідок запалення та порушення клітин, викликаних ПСА.
Фотографії PSA в ногах
Як лікуються ці проблеми зі стопами?
Метою лікування ПСА є зменшення болю та запобігання постійного пошкодження кісток. Без лікування ступні можуть назавжди пошкодитися. Ряд ліків може допомогти зменшити запалення і захистити ваші суглоби, в тому числі і на ногах.
До поширених ліків від ПСА належать:
- Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП). НПЗЗ, такі як ібупрофен (Адвіл, Мотрін) і напроксен (Алеве), допомагають зменшити запалення і лікувати біль.
- Протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARDs). DMARDs, такі як метотрексат (Trexall), лефлуномід (Arava), сульфасалазин (Azulfidine), тофацитиніб (Xeljanz) та апреміласт (Otezla) працюють над тим, щоб запобігти постійному пошкодженню суглобів PsA.
- Біологічні засоби. Biologics - це препарати артриту нового покоління, сформовані за допомогою генної інженерії, які спрямовані на запалення в організмі.
Симптоми ПСА на стопах управляються пероральними препаратами, згаданими вище, біологічними препаратами та НПЗЗ на основі вираженості симптомів. Ці препарати лікують запалення в усьому тілі, включаючи стопи та п’яти.
Однак при сильних спалахах на стопах ви можете розглянути більш локалізований підхід, наприклад:
- Ін'єкції кортизону. Ін'єкції кортизону можна робити безпосередньо на п’ятах, підошві ніг або на одному запаленому пальці ноги. Вони можуть зменшити запалення і лікувати хворобливі спалахи.
- Лід. Лід також може допомогти зменшити запалення в суглобах стоп. Перекиньте ногу на заморожену в рушник пляшку з замороженою водою або прикладіть пакет із льодом до ураженої ділянки на 20 хвилин. Ви можете повторювати процес два-чотири рази на день.
- Лікувальні порошки для ніг. Тріщини на нігтях або шкірі можуть стати відкриттям для інфекцій, які можуть спровокувати спалах ПСА. Лікувальний порошок для ніг може допомогти контролювати вологу під час боротьби з грибками та бактеріями.
- Нічні осколки. Нічний осколок заважає розслабляти підошовну фасцію під час сну, що може допомогти запобігти біль у п'ятах.
- Ортопедія на замовлення Ортопедія - це вставки для взуття, які допомагають вам підтримувати гарну поставу, захищаючи суглоби стоп. Вони розроблені спеціально для вас, щоб полегшити біль у стопі, голеностопі та п'ятах.
Інші кроки, які можна вжити для управління симптомами ПСА у ваших стопах та запобігання майбутніх спалахів, включають:
- консультація з ортопедом (лікарем стопи) на додаток до ревматолога (артрита) та дерматолога (шкірного лікаря)
- уникати неправильного взуття, яке може спричинити спалах
- носіння взуття з високими носками, додатковою подушкою, широкими розмірами та знімними вставками
- використовуючи подушечки на підборах або чашки на підборах, щоб додати подушці та підтримці взуття
- носіння компресійних шкарпеток, щоб зменшити і контролювати набряк
- втрата зайвої ваги, що сприяє зменшенню кількості стресу на суглоби у ваших стопах
Суть
ПСА може призвести до появи дискомфортних симптомів у ваших стопах. Існує кілька препаратів, які можуть допомогти впоратися із симптомами ПСА. Ви також можете вживати заходів в домашніх умовах, щоб зменшити біль і знизити ризик спалаху.