Целюлозний некроз

Зміст

• Огляд
• Симптоми
• Тести
• Причини
• Варіанти лікування
• Ускладнення та супутні умови
• Прогноз

Огляд

Пульпозний некроз відноситься до стану, коли пульпа всередині ваших зубів гине. Це часто остання стадія хронічного пульпіту. Це може призвести до інших проблем із зубами.

Найглибша частина кожного зуба має тканини, звані пульпою. М’якоть поширюється від кореня до крони. Сама пульпа - це складна конструкція судин і нервів, яка допомагає зберегти зуби здоровими зсередини. Дві частини м’якоті - це кореневий канал, який знаходиться внизу ваших зубів, і целюлозна камера, яка знаходиться в коронці.

Якщо у вас є стоматологічні (оральні) захворювання, пульпа може бути уражена і врешті відмирати. Це може призвести до інших проблем зі здоров’ям ротової порожнини, якщо їх не оперативно лікувати.

Симптоми

Більшість симптомів, які вказують на проблеми із зубом та внутрішньою пульпою, зустрічаються раніше некроз. Це тому, що як тільки станеться некроз, нерви можуть перестати надсилати сигнали, які попереджають вас про будь-який біль або дискомфорт, оскільки пульпа загинула.

На ранніх стадіях проблеми з пульпою ваш зуб особливо чутливий до холодної їжі чи напоїв. Солодощі також можуть турбувати уражений зуб. Згідно з посібником Merck, цей дискомфорт триває приблизно від однієї до двох секунд одночасно.

Як тільки розвинеться некроз пульпи, ви взагалі не можете відчувати холод. Однак ви можете відчути підвищений тиск в ураженому зубі від їжі або перемелювання зубів. Цей тиск також триває протягом декількох хвилин одночасно, порівняно з лише парою секунд. Якщо ви зовсім не відчуваєте зуба, це може бути ознакою некрозу. Зуб може бути некротичним через нелікований руйнування, травмування або множинні великі пломби. Коли пульпа некротична, у вас незворотний пульпіт. У цьому випадку вам знадобиться кореневий канал або видалення зуба.

Тести

Перш ніж перевірити на некроз пульпи, ваш стоматолог спочатку проведе обстеження ваших зубів, ясен та інших навколишніх тканин. Іноді цей стан не відомий пацієнту. Його можна виявити лише після проходження стоматологічного огляду. Стоматологічні рентгенівські знімки також корисні для звуження ділянок гниття або абсцесу, які можуть спричиняти некроз пульпи.

Якщо є підозра на пульпіт або некроз, ваш стоматолог може скористатися інструментом, який називається електричним тестером для пульпи. Цей засіб доставляє невеликі потрясіння зуба. Якщо ви можете відчути шок, значить, м’якоть жива. Якщо ні, то некроз міг бути можливим.

Причини

Пульпозний некроз зазвичай починається з карієсу. За даними фонду Nemours, руйнування зубів зазвичай відбувається у вигляді порожнин. Порожнина починається зі скупчення нальоту, що призводить до появи отворів у вашій емалі. Якщо рано потрапляє, порожнини заповнюються стоматологом і не викликають подальших проблем. Однак якщо порожнина продовжує руйнувати зубну емаль, наслідки переходять у пульпу. Врешті-решт м’якоть може загинути.

Ще одна причина некрозу пульпи - хронічний пульпіт. Це пов’язане з тривалим запаленням (набряком) пульпи від тривалого розпаду, травми та багаторазових великих відновлень. На стадії некрозу пульпіт вважається незворотним.

Варіанти лікування

Варіанти лікування некрозу пульпи можуть відрізнятися залежно від стадії та тяжкості стану. Ваш стоматолог може порекомендувати одне або більше з наступного:

• Начинки. Ваш стоматолог може заповнити наявні порожнини, щоб запобігти подальшому руйнуванню зуба. У той же час старі або несправні заливки можуть бути видалені та замінені. Це допомагає захистити не тільки зуб, але і пульпу, яка знаходиться всередині вашого зуба.
• Кореневого каналу. У цій процедурі ваш стоматолог видаляє відмерлі тканини по всій пульповій камері та корені зуба, щоб усунути інфекцію. Ніжний зрошувальний розчин використовується для ретельного очищення каналу. Потім ваш стоматолог застосує спеціальну начинку під назвою гутаперча. Іноді вам потрібно більше однієї зустрічі, перш ніж ваш стан покращиться і кореневий канал буде завершений.
• Видалення пульпи. Це метод лікування, що застосовується при пульпозному некрозі від незворотного пульпіту. Під час процедури ваш стоматолог робить невеликий отвір в зубі і вручну видаляє мертву пульпу. Це також робиться спільно з кореневим каналом.
• Заміна зуба. Залежно від вираженості некрозу пульпи, ваш стоматолог може видалити весь зуб. Ви можете вибрати кілька варіантів заміни зубів залежно від вашого бюджету та переваг.

Ускладнення та супутні умови

Некротичну пульпу неможливо відновити без проведення кореневого каналу та / або вилучення ураженого зуба. З часом ускладнення можуть розвинутися, якщо зуб не лікувати. Однак саме лікування також може призвести до ускладнень. При некрозі пульпи та її лікуванні ви ризикуєте:

• інфекція
• лихоманка
• набряк щелепи

Пульпіт і подальший некроз можуть бути пов'язані з:

• целюліт
• абсцеси (включаючи мозок)
• синусит
• пародонтит (глибокі кишені бактерій і запалення)
• втрата кісток

Прогноз

Що стосується здоров’я ротової порожнини, будь-яка форма запалення або руйнування зубів та навколишніх тканин може створити ефект доміно. Тому пульпозний некроз присутній тоді, коли вже є інші проблеми із зубами. Мертву м’якоть не можна повернути. Кореневі канали та видалення зубів - це два варіанти.

Загалом, найкращий спосіб запобігти некрозу пульпи - це догляд за зубами та яснами. Сюди також відноситься відвідування стоматолога два рази на рік для проведення контрольних оглядів.