Розуміння Парадоксу Пульса

Зміст

• Чи викликає астма парадокс пульсу?
• Що ще викликає парадокс пульсу?
• Серцеві захворювання:
• Констриктивний перикардит
• Тампонада перикарда
• Легеневі стани:
• Загострення ХОЗЛ
• Масивна легенева емболія
• Обструктивне апное сну
• Лійкоподібна деформація грудної клітки
• Великий плевральний випіт
• Як вимірюється парадокс пульсу?
• Суть

Що таке парадокс пульсу?

Вдихнувши повітря, ви можете відчути легке, коротке зниження артеріального тиску, яке не помітно. Парадокс пульсу, який іноді називають парадоксальним пульсом, відноситься до падіння артеріального тиску щонайменше на 10 мм рт.

Парадокс пульсу може викликати кілька речей, особливо стани, пов’язані з серцем або легенями.

Чи викликає астма парадокс пульсу?

Коли у людини трапляється сильний напад астми, частини його дихальних шляхів починають стягуватися і набрякати. Легкі у відповідь починають надмірно роздуватися, що робить додатковий тиск на вени, що несуть неокислену кров від серця до легенів.

В результаті кров резервується в правому шлуночку, тобто нижній правій частині серця. Це призводить до накопичення додаткового тиску в правій частині серця, яка тисне на ліву частину серця. Все це призводить до парадоксу пульсу.

Крім того, астма збільшує негативний тиск у легенях. Це надає додатковий тиск на лівий шлуночок, що також може спричинити парадокс пульсу.

Що ще викликає парадокс пульсу?

На додаток до важкого нападу астми, кілька захворювань серця та легенів можуть спричинити парадокс пульсу. Гіповолемія також може спричинити парадокс пульсу в ситуаціях, коли вона важка. Це відбувається, коли в організмі людини недостатньо крові, як правило, через зневоднення, хірургічне втручання або травму.

Нижче наведені захворювання серця і легенів, які можуть спричинити парадокс пульсу:

Серцеві захворювання:

Констриктивний перикардит

Констриктивний перикардит трапляється, коли мембрана, що оточує серце, звана перикардом, починає потовщуватися. Як результат, коли людина вдихає, серце не може розкритися настільки сильно, як зазвичай.

Тампонада перикарда

Цей стан, також відомий як тампонада серця, змушує людину накопичувати зайву рідину в перикарді. Його симптоми включають низький кров'яний тиск і великі, помітні вени на шиї. Це надзвичайна медична допомога, яка вимагає швидкого лікування.

Легеневі стани:

Загострення ХОЗЛ

Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) - це стан, який пошкоджує легені. Коли щось, наприклад, куріння сигарет, спричиняє раптові посилення симптомів, це називається загостренням ХОЗЛ. Загострення ХОЗЛ мають наслідки, подібні до ефектів астми.

Масивна легенева емболія

Легенева емболія - ​​це тромб у ваших легенях. Це стан, що загрожує життю, і може вплинути на здатність когось дихати.

Обструктивне апное сну

Апное сну змушує деяких людей періодично зупиняти дихання уві сні. Обструктивне апное сну включає закупорку дихальних шляхів через розслаблені м’язи горла.

Лійкоподібна деформація грудної клітки

Pectus excavatum - це латинський термін, що означає «порожниста скриня». Цей стан призводить до того, що грудна клітина людини опускається всередину, що може посилити тиск на легені та серце.

Великий плевральний випіт

Нормально мати трохи рідини в мембранах, які оточують ваші легені. Однак у людей з плевральним випотом накопичується зайва рідина, що може ускладнити дихання.

Як вимірюється парадокс пульсу?

Існує кілька способів виміряти парадокс пульсу, і деякі з них є більш інвазивними, ніж інші.

Найпростіший спосіб перевірити його - це використовувати манжету для вимірювання артеріального тиску вручну, щоб прослухати ключові відмінності в серцевих тонах, поки манжета здувається. Майте на увазі, що це не спрацює з автоматичною манжетою для артеріального тиску.

Інший метод передбачає введення катетера в артерію, як правило, променеву артерію в зап’ясті або стегнову артерію в паху. Приєднавшись до машини, яка називається датчиком, катетер може вимірювати биття артеріального тиску. Це дозволяє вашому лікареві перевірити, чи є якісь відмінності у вашому кров’яному тиску при вдиху чи вдиху.

У випадках серйозного парадоксу пульсу лікар може відчути різницю в артеріальному тиску, просто відчувши пульс у променевій артерії, трохи нижче великого пальця. Якщо вони відчувають щось незвичне, вони можуть попросити вас зробити кілька повільних глибоких вдихів, щоб перевірити, чи слабший пульс при вдиху.

Суть

Багато речей може спричинити парадокс пульсу, який є зниженням артеріального тиску під час вдиху. Хоча це, як правило, пов’язано із захворюванням серця або легенів, наприклад, астмою, це також може бути наслідком великої крововтрати.

Якщо ваш лікар помітить ознаки парадоксу пульсу, він може провести деякі додаткові тести, такі як ехокардіограма, щоб перевірити наявність основних станів, які можуть спричинити його.