Ніжність відскоку та знак Блюмберга
Зміст
- Як лікар перевіряє болючість при відскоку?
- На які ще симптоми слід стерегтись?
- Що спричиняє рикошетну ніжність?
- Що мені робити далі?
- Який прогноз?
Що таке знак Блюмберга?
Болісність при відскоку, яку також називають ознакою Блюмберга, - це те, що може перевірити ваш лікар при діагностиці перитоніту.
Перитоніт - це запалення мембрани з внутрішньої сторони черевної стінки (очеревини). Зазвичай це викликано інфекцією, яка може бути наслідком багатьох речей.
Читайте далі, щоб дізнатись більше про те, як лікар перевіряє відмовостійкість і що це означає для вашого здоров’я.
Як лікар перевіряє болючість при відскоку?
Щоб перевірити чутливість відскоку, лікар застосовує тиск на область живота, використовуючи руки. Вони швидко знімають руки і запитують, чи не відчуваєте ви болю, коли шкіра і тканини, які були відсунуті, повертаються на місце.
Якщо ви відчуваєте біль або дискомфорт, у вас з’являється відмовна ніжність. Якщо ви нічого не відчуваєте, це допомагає своєму лікарю виключити перитоніт як причину ваших симптомів.
На які ще симптоми слід стерегтись?
Якщо ви відчуваєте відмовостійку ніжність, у вас також можуть бути деякі з таких симптомів:
- біль у животі або болючість, особливо при русі
- почуття ситості або здуття живота, навіть якщо ви нічого не їли
- втома
- незвична спрага
- запор
- зменшення сечовипускання
- втрата апетиту
- нудота
- блювота
- лихоманка
Обов’язково повідомте свого лікаря про будь-який із цих симптомів, включаючи те, коли ви їх вперше помітили, і про все, що робить їх кращими чи гіршими.
Що спричиняє рикошетну ніжність?
Болючість при відскакуванні є ознакою перитоніту, серйозного стану, який є запаленням очеревини. Це запалення часто є наслідком інфекції.
Багато речей можуть спричинити основну інфекцію, зокрема:
- Перфорація. Отвір або отвір у черевній стінці може пропустити бактерії, як із шлунково-кишкового тракту, так і ззовні. Це може спричинити інфекцію очеревини, яка може призвести до абсцесу, який є набором гною.
- Запальні захворювання органів малого тазу. Запальне захворювання органів малого таза (ПІД) є наслідком зараження жіночих репродуктивних органів, включаючи матку, маткові труби або яєчники. Бактерії з цих органів можуть переміщатися в очеревину і викликати перитоніт.
- Діаліз. Можливо, вам знадобляться катетерні трубки, введені в нирки через очеревину, щоб злити рідину під час діалізу. Інфекція може трапитися, якщо пробірки або медичний заклад неправильно стерилізовані.
- Захворювання печінки. Рубці на тканинах печінки, відомі як цироз, можуть спричинити асцит, що стосується скупчення рідини в животі. Якщо накопичується занадто багато рідини, це може спричинити стан, який називається спонтанним бактеріальним перитонітом.
- Ускладнення операції. Будь-який вид хірургічного втручання, в тому числі в області черевної порожнини, несе ризик інфікування в хірургічній рані.
- Розірваний апендикс. Інфікований або поранений апендикс може лопнути, поширивши бактерії в живіт. Черевна інфекція може швидко перерости в перитоніт, якщо ваш відривний апендикс не видалити або не лікувати відразу.
- Виразка шлунка. Виразка шлунка - це виразка, яка може з’явитися на слизовій оболонці шлунка. Виразка певного типу, відома як перфорована пептична виразка, може створити отвір у слизовій оболонці шлунка, викликаючи інфекцію в черевній порожнині.
- Панкреатит. Запалення або інфекція підшлункової залози може поширитися в черевну порожнину та спричинити перитоніт. Панкреатит також може спричинити витікання рідини під назвою хіле з лімфатичних вузлів у живіт. Це відоме як гострий хілозний асцит і може спричинити перитоніт.
- Дивертикуліт. Дивертикуліт трапляється, коли невеликі мішечки в кишечнику, які називаються дивертикулами, запалюються та інфікуються. Це може спричинити перфорацію шлунково-кишкового тракту та зробити вас вразливим до перитоніту.
- Травма живота. Травма або травма живота може поранити черевну стінку, роблячи очеревину більш сприйнятливою до запалення, інфекції або інших ускладнень.
Що мені робити далі?
Якщо ви вважаєте, що у вас перитоніт, негайно зверніться до лікаря.
Черевна інфекція може призвести до серйозних ускладнень, якщо її не лікувати.
Якщо лікар виявить, що у вас є відновлювальна болючість, він, швидше за все, проведе кілька інших тестів, щоб звузити діагноз.
Ці тести включають:
- Захист від випробування на жорсткість. Охорона передбачає добровільне згинання м’язів живота, завдяки чому живіт відчуває свою стійкість до жорсткості. Ригідність - це твердість живота, яка не пов’язана із згинанням м’язів. Ваш лікар може визначити різницю, обережно торкнувшись живота і перевіривши, чи зменшується твердість при розслабленні.
- Перкуторний тест на ніжність. Лікар буде м’яко, але рішуче постукувати по животу, щоб перевірити, чи немає болю, дискомфорту або болю. Різке постукування, швидше за все, спричинить біль, якщо у вас перитоніт.
- Тест на кашель. Вас попросять кашляти, поки лікар перевіряє будь-які здригання чи інші ознаки болю. Якщо кашель викликає біль, можливо, у вас перитоніт.
Залежно від інших симптомів, лікар може призначити також деякі лабораторні дослідження, включаючи:
- аналізи крові
- дослідження сечі
- візуалізаційні тести
- тести функції нирок
- тести функції печінки
- аналіз черевної рідини
Вони також можуть використовувати КТ або МРТ для огляду тканин черевної порожнини та органів.
Якщо лікар підтвердить, що у вас перитоніт, існує кілька варіантів лікування, залежно від основної причини. До них належать:
- антибіотики при бактеріальних інфекціях
- хірургічне втручання з метою видалення інфікованої тканини, розриву апендикса, хворої тканини печінки або вирішення проблем у шлунку або кишечнику
- знеболююче ліки від будь-якого болю або дискомфорту від запалення
Який прогноз?
Ніжність відскоку не є самою умовою. Натомість це, як правило, ознака перитоніту. Без швидкого лікування перитоніт може спричинити стійкі ускладнення для здоров’я.
Негайно зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте незвичне здуття живота і біль, особливо якщо нещодавно нічого не їли.