Ревматоїдний артрит в лікті: що знати

Зміст

• Як РА впливає на лікоть
• Яке таке відчуття
• Що таке ліктьові вузлики?
• Інші симптоми РА
• Діагностика
• Варіанти лікування
• Ліки
• Інші засоби захисту
• Хірургія
• Коли звернутися до лікаря
• Суть

Ревматоїдний артрит (РА) - хронічне, прогресуюче захворювання, спричинене надсильною імунною системою.

Імунна система захищає організм від сторонніх загарбників. Але при РА він стимулює вироблення антитіл, які атакують вистилання здорових суглобів.

РА вражає менші суглоби в організмі, а також більші. Коли виникають ураження дрібних суглобів, це зазвичай розвивається в лікті.

Защемлення ліктьових суглобів часто симетричне, вражаючи і праву, і ліву руку приблизно у 20 відсотків до 65 відсотків людей, які живуть з РА.

Біль у ліктях може початися на ранніх стадіях захворювання. У міру прогресування РА уражаються й інші частини тіла. Сюди входять суглобові накладки на стегнах, колінах та руках.

Як РА впливає на лікоть

Ревматоїдний артрит може поступово пошкоджувати або руйнувати м’які тканини. В першу чергу це викликає запалення і набряк в суглобовій оболонці ліктя. Деякі люди навіть розвивають помітну опуклість біля ліктя, куди висунулося запалене суглоб

Біль і набряк - не єдині ускладнення РА в лікті. Сильний набряк також може призвести до здавлення нерва. Якщо так, у вас може з’явитися відчуття шпильок і голок у лікті. Або у вас може бути повне або часткове оніміння в ліктьовій і дистальній руці.

Безконтрольне запалення в лікті також може спричинити руйнування хрящів і кісток.

Яке таке відчуття

Біль від ревматоїдного артриту в лікті часто симетрична і найкраще описується як тупий біль або пульсуючий біль.

На початкових стадіях у вас може виникати переривчастий біль, який приходить і йде, або ви можете відчувати біль лише певними рухами, наприклад, згинанням ліктя.

У міру прогресування вашої хвороби біль в ліктях може стати стійкою або найменший рух може викликати дискомфорт.

Біль від РА в лікті відрізняється від болю, викликаного травмою. При травмі біль може бути короткочасною і поступово вдосконалюватися. Біль при РА не поліпшується сама по собі. Натомість біль може прогресивно посилюватися, якщо її не лікувати.

РА в лікті також може відчувати себе гірше в певний час доби, наприклад, вранці.

Що таке ліктьові вузлики?

Поряд з болем у вас можуть виникнути також ревматоїдні вузлики. Це тверді ніжні грудочки, які утворюються під шкірою. Вони, як правило, пов'язані з ревматоїдним артритом рук, ніг і ліктів.

Вузли можуть виникати в міру прогресування РА. Вони різняться за розміром і зазвичай мають круглу форму. Ці грудочки утворюються під час спалаху. Вони також пов'язані з більш важким типом захворювання.

До 20 відсотків людей з РА розвиваються вузлики. Точна причина цих грудочок невідома, але вони, як правило, зустрічаються у людей, які палять, тих, хто має важку форму захворювання, та у людей, які мають інші запальні стани.

Інші симптоми РА

РА в лікті може впливати на рухливість, ускладнюючи розгинання або згинання руки. Ваші ліктьові суглоби також можуть замикатися на місці або у вас можуть виникнути періоди нестабільності. Це коли ліктьовий суглоб видає і стає важко завершити діяльність.

Біль у ліктях може виникати здебільшого на зовнішній стороні суглоба. Оскільки ваше захворювання погіршується, у вас можуть виникнути болі, які заважають сну.

Жорсткість суглоба - ще один симптом ревматоїдного артриту в лікті. Цікаво, що ризик скутості більший, коли артрит розвивається після травми ліктьового суглоба.

Діагностика

Якщо у вас симетричний біль у ліктях, лікар може здати аналіз на РА. Біль у ліктях - ранній симптом цього захворювання.

Ваш лікар, швидше за все, зробить фізичний огляд. Це включає перевірку ліктя на наявність ознак набряклості та хворобливості. Ваш лікар також перемістить лікоть у різних напрямках, щоб оцінити діапазон руху.

Не існує єдиного медичного тесту для діагностики РА. Аналіз крові для перевірки наявності антитіл може допомогти підтвердити або виключити це захворювання. Візуалізація тестів, таких як МРТ, ультразвук та рентген, також можуть шукати пошкодження суглобів у лікті.

Варіанти лікування

Лікування не лікує РА в лікті, але може зменшити запалення, скутість і набряк. Мета лікування - уповільнити прогресування захворювання та наблизити ремісію.

Ваше лікування залежить від ступеня тяжкості вашого стану, але може включати нехірургічні та хірургічні варіанти.

Нехірургічні методи лікування є першою лінією захисту ревматоїдного артриту в лікті.

Ліки

Варіанти ліків включають:

• Безрецептурні знеболюючі препарати. Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) можуть блокувати запалення і зменшити набряк. Ці ліки забезпечують короткочасне полегшення і включають напроксен натрію (Aleve) або ібупрофен (Motrin). Також доступні теми, що містять цей вид ліків.
• Кортикостероїди. Стероїди можна приймати перорально або шляхом ін’єкцій в ліктьовий суглоб і ефективно зменшує біль і запалення. Пероральні стероїди застосовуються вкрай через потенційні побічні ефекти.
• DMARDs. Протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (ДМАРД), працюють на блокування запалення суглобів.
• Біологія. Ці ліки спрямовані на конкретні частини імунної системи, які призводять до запалення.

Інші засоби захисту

Інші засоби, що допомагають зняти тиск у суглобах та зупинити біль, включають:

• застосування холодної або теплової терапії відповідно до болю та набряклості
• носіння ліктьової шини
• уникати занять або занять спортом, які посилюють симптоми
• фізіотерапія
• трудотерапія
• відпочивати і уникати надмірного використання ліктьового суглоба

Хірургія

Постійне або неконтрольоване запалення може спричинити постійне пошкодження суглобів у ліктях. Якщо це трапиться, ваш лікар може порекомендувати операцію, щоб відновити цю шкоду. Хірургічні процедури включають:

• видалення запаленої тканини, що вистилає в лікті
• видалення кісткової шпори або пухких уламків навколо ліктя
• видалення частини кістки для полегшення тиску в суглобах
• повна заміна суглоба

Коли звернутися до лікаря

РА може призвести до руйнування суглоба в лікті. Зверніться до лікаря з приводу незрозумілих болів у ліктях, які не покращуються, особливо коли біль стосується обох ліктів.

Якщо у вас діагноз РА в лікті, але біль триває, призначте прийом до лікаря. Можливо, вашому лікареві доведеться скорегувати поточну терапію, щоб краще контролювати запалення.

Суть

Біль у лікті характерна для РА. Не вилікувати, але при лікуванні можна блокувати запалення і зменшити симптоми, такі як набряк, скутість і втрата руху.

Біль може не поліпшуватися самостійно. Тому поговоріть зі своїм лікарем, щоб обговорити ефективний план лікування. Чим швидше ви будете лікувати стан, тим швидше ви зможете досягти ремісії.