У чому різниця між ревматоїдним артритом та фіброміалгією?

Зміст

• Що таке ревматоїдний артрит та фіброміалгія?
• Чим симптоми відрізняються?
• Біль
• Порушення сну і втома
• Депресія та тривога
• Виразні симптоми
• Виразні симптоми РА
• Виразні симптоми фіброміалгії
• Отримання діагнозу
• Діагностування РА
• Діагностування фіброміалгії
• Чи можуть симптоми РА та фіброміалгії є ознакою іншого стану?
• Побачити лікаря

Що таке ревматоїдний артрит та фіброміалгія?

Ревматоїдний артрит (РА) і фіброміалгія - це два різних стани з деякими схожими симптомами. До них належать:

• біль, яка може відчувати себе тупим болем
• порушення сну
• втома
• почуття депресії та тривоги

Причини цих станів дуже різні. РА - це аутоімунне порушення, яке спричиняє імунну систему організму атакувати суглоби. Фіброміалгія - це розлад, який відзначається м’язово-скелетним болем і симптомами втоми, проблем зі сном та проблемами з пам’яттю та настроєм.

РА і фіброміалгія прогресують дуже по-різному. Фіброміалгія зазвичай викликає постійні болі, які можуть погіршуватися при поганому сні і стресі. З іншого боку, РА може спалахувати і прогресивно погіршуватися без лікування.

Порадьтеся з лікарем щодо своїх симптомів та надайте їм якомога більше деталей. Знаючи, що ви переживаєте, може допомогти лікареві поставити більш точний діагноз.

Чим симптоми відрізняються?

Незважаючи на те, що обидва умови мають подібні симптоми, причини кожного симптому, а також спосіб їх переживання у людей можуть бути різними.

Біль

Відчуття болю є звичним для кожного стану, але тригери не однакові. Однією з найбільших відмінностей між РА та фіброміалгією є запалення. Фіброміалгія біль не від запалення.

У РА запалення суглобів є одним із ключових симптомів. Люди з РА часто помічають, що болі в суглобах з’являються по обидва боки тіла. Наприклад, якщо у вас болить суглоб у правій зап'ясті, у вас також можуть бути відповідні болі в лівому зап'ясті.

Дослідження 2002 року показало, що у людей, хворих на РА, та у людей з фіброміалгією було більше проблем, ніж у контрольної групи.

Багато людей з фіброміалгією відзначають біль у попереку, і не рідко виникають такі симптоми:

• часті головні болі
• болі в суглобах
• м’язові спами
• поколювання

Інше дослідження порівняло людей з фіброміалгією та РА зі здоровою контрольною групою до та після фізичного навантаження.

Дослідники виявили, що люди з РА показали зменшення болю після фізичних навантажень. Результати не мали суттєвого значення для людей з фіброміалгією.

Порушення сну і втома

Обидва умови можуть спричинити порушення сну і втому. Але проблеми зі сном у людей з фіброміалгією, як правило, більш виснажливі.

Попереднє дослідження показало, що жінки з фіброміалгією повідомляли про більшу денну сонливість та втому, ніж жінки з РА. Однак багаторазові тести на затримку сну (MSLT) на учасниках показали, що жінки з фіброміалгією мали менш об'єктивну денну сонливість порівняно з жінками з РА.

При РА втома також може бути наслідком запалення та анемії. Анемією або нестачею еритроцитів страждає до 70 відсотків людей, хворих на РА.

Ще одне дослідження виявило, що зменшений сон більше зачіпає жінок з фіброміалгією, ніж жінок з РА. Жінки з фіброміалгією повідомили, що відчувають більше денної сонливості і потребує більш тривалого часу на одужання.

Депресія та тривога

Почуття депресії та тривоги є загальними симптомами фіброміалгії та РА. Ці почуття можуть вплинути на вашу якість життя.

Дослідження 2007 року показало, що ці почуття не відрізнялися статистично між людьми з РА та фіброміалгією.

Виразні симптоми

Хоча РА і фіброміалгія можуть мати багато спільних симптомів, кожен стан також має свій унікальний набір симптомів.

Виразні симптоми РА

При РА симптоми періодично спалахують, або приходять і йдуть, періодично. До поширених симптомів РА належать:

• біль у суглобах, ніжність та скутість
• червоні, набряклі суглоби, часто на руках або ногах
• раптове посилення симптомів, що посилюються протягом періоду днів до місяців, перш ніж тимчасово вщухають
• запалення

Запалення може вражати інші частини тіла так:

• очі: сухість, чутливість до світла та порушення зору
• рот: сухість, роздратування або інфікування ясен
• шкіра: невеликі грудочки навколо кісткових ділянок
• легені: задишка
• кровоносні судини: ураження органів, шкіри або нервів
• кров: анемія

Близько 40 відсотків людей з РА відчувають ці ознаки та симптоми, за даними клініки Майо.

Виразні симптоми фіброміалгії

Симптоми фіброміалгії нагадують симптоми багатьох інших станів. Але біль при фіброміалгії широко поширена і має тенденцію виникати в конкретних ніжних точках.

Ці точки розташовані в симетричних парах на:

• задня частина голови
• область ключиць
• верхня частина спини
• лікті
• сідниці
• коліна

Ви також можете мати:

• неприємності з пам’яттю, які часто називають фібровим туманом
• головні болі
• менструальний біль
• синдром неспокійних ніг
• чутливість до температури, гучних шумів або яскравих вогнів
• оніміння або поколювання
• синдром подразненого кишечника

Фіброміалгія болю може з'являтися в суглобах і м’язах, але фіброміалгія не пошкоджує ваші суглоби так, як може артрит. Це також не пошкоджує ваші м'язи або інші м’які тканини. Біль від фіброміалгії може посилити біль при артриті.

Отримання діагнозу

Лікарі використовують різні методи діагностики РА та фіброміалгії. У кожному конкретному випадку ви хочете дати своєму лікареві якомога більше інформації про історію хвороби та симптоми, які ви відчуваєте.

Діагностування РА

Немає єдиного тесту на РА, тому ваш лікар проведе повний анамнез та фізичний огляд. Вони також проведуть кілька тестів, щоб підтвердити діагноз РА. До них належать:

• огляд вашої історії хвороби та історії вашої родини
• фізичний огляд, щоб шукати хворобливість суглобів, набряки та біль
• аналізи крові, щоб шукати запалення
• автоматичні тести на антитіла до антитіла ревматоїдного фактора, що в поєднанні з тестом на антитіла до CCP збільшує шанси на точний діагноз РА
• візуалізаційні тести, такі як ультразвукове дослідження, щоб шукати пошкодження суглобів або запалення

Ваш лікар негайно порекомендує лікування, якщо у вас РА, оскільки стан вимагає оперативного лікування.

Якщо ваші тести негативні для деяких загальних маркерів для РА, все одно можливий РА, оскільки ці тести часто повертаються негативними для людей, які мають РА.

Якщо не лікувати, симптоми РА можуть призвести до довгострокового ураження суглобів. Серйозні випадки РА можуть навіть пошкодити основні органи, в тому числі і ваше серце.

Діагностування фіброміалгії

Діагноз фіброміалгії може бути важко підтвердити. Хоча можуть бути чіткі ознаки та симптоми, не існує жодного тесту чи обстеження, який би міг визначити, чи є у вас фіброміалгія.

Одним з найкращих способів, які допоможуть вашому лікареві діагностувати фіброміалгію, є виключення інших станів.

Немає ліків від фіброміалгії, але є варіанти лікування, які можуть змінити вашу якість життя, включаючи зміни способу життя та ліки.

Чи можуть симптоми РА та фіброміалгії є ознакою іншого стану?

Біль у суглобах, втома та біль у м’язах також можуть бути симптомами інших станів. Деякі з них включають:

• вовчак, аутоімунне захворювання, яке завдає шкоди будь-якій частині тіла
• Хвороба Шегрена, порушення імунної системи, яке також має симптоми сухості очей і рота
• гіпотиреоз, низький рівень гормону щитовидної залози, що викликає біль у всьому
• розсіяний склероз, розлад імунної системи, що атакує центральну нервову систему
• апное сну, неоновлений сон, який викликає втому

Поговоріть зі своїм лікарем про всі ваші симптоми може допомогти їм визначити, що викликає ваш дискомфорт.

Побачити лікаря

Якщо у вас спостерігаються будь-які симптоми, пов’язані з РА або фіброміалгією, запишіться на прийом до лікаря. Незважаючи на те, що ці умови мають подібні симптоми, лікування та прогноз у кожного дуже різні.

Ваш лікар може допомогти діагностувати стан і порекомендувати правильне лікування. Також важливо рано лікувати РА, оскільки РА може призвести до серйозних ускладнень у міру прогресування.