Фактори ризику гіпоглікемії при цукровому діабеті

Зміст

• 1. Збільшення віку
• 2. Пропуск прийому їжі
• 3. Нестійкий режим харчування
• 4. Важкі вправи
• 5. Втрата ваги
• 6. Прийом бета-блокаторів
• 7. Використовуйте одне і те ж місце ін’єкції занадто часто
• 8. Антидепресанти
• 9. Вживання алкоголю
• 10. Когнітивна дисфункція
• 11. Основне пошкодження нирок
• 12. Недостатня робота щитовидної залози
• 13. Гастропарез
• 14. Маючи цукровий діабет протягом тривалого часу
• 15. Вагітність
• Суть

Епізод гіпоглікемії, також відомий як низький рівень цукру в крові, може бути неприємним. Поряд із запамороченням, прискореним пульсом, помутнінням зору, тремтінням, слабкістю та головним болем, ви можете відчувати розгубленість і мати проблеми з концентрацією уваги.

Ось чому важливо оцінити ризик виникнення гіпоглікемії під час лікування діабету.

Після того, як ви визначите свої фактори ризику, ви зможете разом із лікарем розробити стратегію запобігання епізодам. Крім того, ви можете створити план лікування епізоду до того, як він стане серйозним.

Ось 15 речей, які можуть збільшити ризик розвитку гіпоглікемії.

1. Збільшення віку

Ризик важкої гіпоглікемії приблизно подвоюється з кожним десятиліттям життя після 60 років. Це може бути пов’язано з тим, що люди похилого віку користуються ліками.

2. Пропуск прийому їжі

Якщо у вас діабет, пропуск їжі може призвести до зниження балансу цукру в крові і може призвести до того, що рівень глюкози впаде занадто низько. Прийом певних ліків від діабету без їжі може значно збільшити ваші шанси на гіпоглікемічний епізод.

Пропуск їжі також може змусити вас їсти більше продуктів з високим вмістом рафінованих вуглеводів, що не корисно для людей з діабетом.

3. Нестійкий режим харчування

Нерегулярне харчування протягом дня може порушити баланс між рівнем цукру в крові та ліками від діабету. Плюс, показує, що люди з регулярними харчовими звичками мають нижчий ризик гіпоглікемії, ніж ті, хто має нерегулярні харчові звички.

4. Важкі вправи

Коли ви тренуєтесь, ви швидше витрачаєте глюкозу в крові. Збільшення фізичної активності також може підвищити вашу чутливість до інсуліну. Займатися важкими фізичними вправами без контролю рівня цукру в крові може бути небезпечним.

Щоб уникнути гіпоглікемії під час фізичних вправ, перевіряйте рівень цукру в крові до, під час та після тренування. Можливо, вам доведеться перекусити перед початком програми тренувань. Або вам потрібно буде перекусити таблеткою або глюкозою, якщо ваш рівень занадто низький після тренування.

Подбайте про те, щоб розпізнати симптоми гіпоглікемії під час тренування. Дійте, щоб лікувати це відразу, щоб запобігти ускладненням.

5. Втрата ваги

Оскільки ожиріння підвищує ризик діабету, регулювання ваги є важливою частиною лікування діабету. Але занадто швидке схуднення може спричинити ризик, якщо ви приймаєте ліки від діабету.

Втрата ваги може зробити вас більш чутливими до інсуліну. Це означає, що вам, швидше за все, доведеться брати менше для лікування діабету.

Під час активного схуднення важливо зустрітися зі своїм лікарем. Вам потрібно буде обговорити зміну дозування деяких ліків від діабету, щоб запобігти епізодам гіпоглікемії.

6. Прийом бета-блокаторів

Бета-адреноблокатори - це ліки для лікування високого кров’яного тиску та інших станів. Хоча бета-адреноблокатори не обов'язково підвищують ризик розвитку гіпоглікемії, вони можуть ускладнити розпізнавання симптомів епізоду.

Наприклад, одним з перших ознак гіпоглікемії є прискорене серцебиття. Але бета-блокатори уповільнюють серцебиття, тож ви не зможете покладатися на цей знак.

Якщо ви приймаєте бета-блокатор, вам доведеться частіше перевіряти рівень цукру в крові і харчуватися послідовно.

7. Використовуйте одне і те ж місце ін’єкції занадто часто

Інсулін, який ви повторно вводите в одне і те ж місце, може призвести до накопичення жирової тканини і рубцевої тканини під поверхнею вашої шкіри. Це називається ліпогіпертрофією.

Ліпогіпертрофія може впливати на спосіб засвоєння організмом інсуліну. Продовження використання того самого місця ін’єкції може підвищити ризик розвитку гіпоглікемії, а також гіперглікемії. Ось чому обертання місця ін’єкції є надзвичайно важливим.

Майте на увазі, що різні частини тіла по-різному засвоюють інсулін. Наприклад, живіт найшвидше поглинає інсулін, а потім ваша рука. Сідниці всмоктують інсулін найменшими темпами.

8. Антидепресанти

Дослідження, проведене понад 1200 хворих на цукровий діабет, показало, що вживання антидепресантів сильно пов'язане з гіпоглікемією. Трициклічні антидепресанти були сильніше пов'язані з ризиком важкої гіпоглікемії, ніж селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну.

Автори дослідження зазначили, що симптоми депресії, такі як втрата апетиту, можуть також сприяти підвищенню ризику гіпоглікемії.

9. Вживання алкоголю

Вживання алкоголю може призвести до зниження рівня глюкози протягом ночі. Виробництво алкоголю в печінці глюкози. Якщо у вашій системі є алкоголь та ліки від діабету, рівень цукру в крові може швидко впасти.

Якщо ви вживаєте алкоголь, не забудьте з’їсти їжу або закуску перед сном. Крім того, будьте особливо обережні, контролюючи рівень глюкози в крові наступного дня.

10. Когнітивна дисфункція

Люди з діабетом, які також живуть з когнітивною дисфункцією, деменцією або такими захворюваннями, як хвороба Альцгеймера, можуть бути більш схильні до ризику розвитку гіпоглікемії.

Люди, які живуть із цими захворюваннями, можуть мати непостійний режим харчування або часто пропускати їжу. Крім того, вони можуть випадково прийняти неправильну дозу ліків. Прийом занадто багато може призвести до гіпоглікемії.

11. Основне пошкодження нирок

Ваші нирки відіграють важливу роль у метаболізмі інсуліну, реабсорбції глюкози та виведенні ліків з організму. З цієї причини у людей, які страждають на цукровий діабет та пошкодження нирок, підвищений ризик гіпоглікемії.

12. Недостатня робота щитовидної залози

Щитовидна залоза - це залоза, яка виділяє гормони, щоб допомогти вашому організму регулювати та використовувати енергію. Гіпотиреоз, який також називають недостатньо активною функцією щитовидної залози, - це коли функція щитовидної залози сповільнюється і вона не виробляє достатньої кількості гормонів щитовидної залози.

Люди з діабетом мають підвищений ризик розвитку гіпотиреозу. Занадто мало гормону щитовидної залози ваш метаболізм може сповільнитися. Через це ваші ліки від діабету затримуються в організмі, що може призвести до гіпоглікемії.

13. Гастропарез

Гастропарез - це порушення, при якому вміст шлунку спорожняється занадто повільно. Вважається, що стан пов’язане з порушенням нервових сигналів у шлунку.

Хоча багато факторів можуть спричинити стан, включаючи віруси або кислотний рефлюкс, його також може викликати діабет. Насправді жінки, які страждають на цукровий діабет, можуть розвивати гастропарез.

При гастропарезі ваше тіло не буде засвоювати глюкозу нормальною швидкістю. Якщо ви приймаєте інсулін під час їжі, рівень цукру в крові може не відповідати належним чином.

14. Маючи цукровий діабет протягом тривалого часу

Ризик гіпоглікемії також зростає у людей з діабетом, що має довший анамнез. Це може бути пов’язано з прийомом інсулінотерапії протягом більш тривалого періоду часу.

15. Вагітність

Вагітність призводить до значної зміни гормонів. Жінки, які страждають на діабет, можуть відчувати падіння рівня глюкози в крові протягом перших 20 тижнів вагітності. Прийом нормальної дози інсуліну може виявитись занадто великим.

Якщо ви вагітні, поговоріть зі своїм лікарем щодо зменшення дози інсуліну, щоб уникнути гіпоглікемії.

Суть

Якщо у вас є будь-який із перерахованих вище факторів ризику, поговоріть зі своїм лікарем або ендокринологом, щоб скласти план гри для запобігання гіпоглікемії.

Незважаючи на те, що ви не зможете запобігти всім епізодам гіпоглікемії, наступні поради можуть допомогти, залежно від вашого ризику:

• Намагайтеся не пропускати прийоми їжі.
• Часто міняйте місце ін’єкції інсуліну.
• Попросіть свого лікаря, як інші ліки, особливо антидепресанти або бета-блокатори, можуть вплинути на ваш ризик.
• Під час тренувань уважно стежте за рівнем цукру в крові.
• Якщо ви вживаєте алкоголь, перекусіть.
• Пройдіть обстеження на гіпотиреоз.
• Схуднувши, попросіть свого лікаря, чи слід коригувати дозування ліків від діабету.

Якщо ви відчуваєте гіпоглікемію, вживання швидкодіючих вуглеводів, таких як тверді цукерки або апельсиновий сік, допоможе підвищити рівень цукру в крові. Також вам слід звернутися до лікаря, якщо кілька разів на тиждень ви відчуваєте епізоди гіпоглікемії легкого та середнього ступеня.